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新策略!角膜内核黄素注射行ICRS联合CXL术治疗圆锥角膜

角巩膜疾病  作者:国际眼科时讯  2018/11/24 16:29:00
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内容概要:圆锥角膜发病后可引起视力进行性下降,其治疗方法主要包括佩戴硬性角膜接触镜、角膜胶原蛋白交联术(CXL)、角膜移植术进行治疗,治疗效果也在不断提升。

编者按:圆锥角膜发病后可引起视力进行性下降,其治疗方法主要包括佩戴硬性角膜接触镜、角膜胶原蛋白交联术(CXL)、角膜移植术进行治疗,治疗效果也在不断提升。近年来飞秒激光发展逐渐成熟,且不断刷新了临床治疗方式。在ESCRS2018大会上,来自东京的Minoru Tomita教授提出了一种创新性治疗方式,将核黄素、ICRS、CXL联合应用,改善圆锥角膜的治疗效果。《国际眼科时讯》为您呈现这一新技术。

研究方法
 
Minoru Tomita教授的这项研究是一项回顾性临床研究,研究对象为242只圆锥角膜患眼,患者平均年龄为37岁。所有入组对象均行OCT引导的飞秒激光辅助角膜基质环(ICRS)联合角膜交联(CXL)治疗,UVA照射量为18mW,5分钟。于术后1月、3月、6月及1年分别进行视力、屈光状态及角膜曲率等的检测。
 
研究结果
 
术后1年视力明显提高,裸眼远视力(UDVA)为20/68,矫正远视力(CDVA)为20/25。UDVA[logMAR]术前为1.13,术后1年为0.74,CDVA[logMAR]术前为0.23,术后1年为0.14。
 
研究结论
 
此项研究得出结论,OCT引导的飞秒激光辅助角膜基质环(ICRS)联合角膜交联(CXL)对圆锥角膜具有有效治疗效果。
 
通过对术后效果分析评估发现,此种治疗方式对视力、屈光及角膜曲率均具有显著改善作用。
 
此外,经随访发现术后一年患者的视力、屈光状态均非常稳定。
 
由于未行角膜上皮移植,所以患者术后恢复较快、疼痛期较短,因此,此种治疗方式患者的满意度也比较高。

 
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