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风情巴黎,游翱眼底
——第19届欧洲视网膜专家学会大会盛大开幕

其他  作者:国际眼科时讯  2019/9/6 18:54:00
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内容概要:法国当地时间9月5日,在大会主席Sebastian Wolf 教授热烈的欢迎致辞中

 法国当地时间9月5日,在大会主席Sebastian Wolf 教授热烈的欢迎致辞中,世界最大的视网膜大会“第19届欧洲视网膜专家学会大会”(19thEURETINA)正式拉开帷幕。巴黎这座浪漫之都本就魅力四射,EURETINA会议的召开为这座城市更添几分热闹。数千眼科医生齐聚于此,在头脑风暴、思维碰撞、求知探索间获取满满的知识,在提升自己的同时,更是为追寻人类光明蓄力添薪。开幕式简短却不失风趣,干货满满,值得大家期待!

 
主席致辞
 
EURETINA大会主席来自瑞士的Sebastian Wolf 教授致辞表示,非常欢迎大家前来参加第19届EURETINA大会,EURETINA获得了“世界上最大的视网膜会议”称号,本次年度大会的成功举办令人瞩目。随后他介绍,本次会议举办当日在巴黎参会的人数超过6,800人,包括5,600多名眼科医生和1,200多名行业代表,本次会议再创新规模,是目前EURETINA会议史上规模最大的一次。Wolf 教授介绍,在EURETINA会议和在线活动中,教学一直是协会的重要议程。今年协会在研究方面投入了大量资金,并在研究领域开设了两个筹资呼吁。EURETINA视网膜医学临床研究的筹资呼吁为EURETINA会员提供高达30万欧元的资助机会。此外,EURETINA与Fight for Sight合作,呼吁为临床研究项目提供高达200万欧元的资金,以研究视网膜黄斑下出血问题的最佳治疗方案。最后Wolf 教授衷心欢迎各位参会者,并希望大家能在巴黎度过愉快的会期。
 
大会讲座
 
在随后的大会讲座上来自瑞士的Francesco Bandello教授进行了主旨演讲。Bandello教授指出,在过去的五十年,人们做出很多努力去深刻了解糖尿病视网膜病变(DR)复杂的病例生理。人们对糖尿病的认知也从一个单纯的微血管病变有所转变,现在将其视为神经与血管(如虹膜、视神经和黄斑)的耦合功能障碍。随着新的治疗策略发展,对DR的治疗已经不单纯是纯粹的控制患者身体代谢,开始试图减轻DR所致的眼部并发症。
 
Bandello教授在一篇关于DR研究的综述中提到,在不久的将来,将标准的筛查技术与新的诊断技术相结合,能够迅速识别视网膜病变和黄斑变性,即使是DR的前驱症状,医生也能够迅速识别,并对其进行个性化治疗。著名眼科医生阿尔布雷希特·冯·格雷夫(Albrecht von Graefe)在1856年声称,没有证据表明糖尿病和视网膜并发症之间存在因果关系,这在很大程度上阻碍了DR研究。其时,眼底镜是研究糖尿病患者视网膜的唯一工具,DR就被狭隘地认为是一种纯微血管疾病。随着荧光素眼底血管造影(FFA)的出现,视网膜缺血的概念和周围非灌注区与新生血管形成的相关性被引入,最终随之出现了新的治疗策略,如激光光凝治疗。目前,更先进的成像技术,如光学相干断层扫描(OCT),OCT血管成像和广域成像显示了眼底其他因素如何影响DR和糖尿病黄斑水肿(DME)的发生及各种炎症和视神经病变过程。
 
Bandello教授总结,科技与医学的进步时相辅相成的,随着眼科领域技术的发展、理念的更新,DR的防治将会呈现出令人惊喜的局面。
 
最后,EURETINA候任主席来自德国的Frank G. Holz教授宣布了EURETINA视频评比大赛的获奖者
 
第一名是印度Rupak Kanti Biswas 教授
 
第二名是西班牙Fernando Gonzalez del valle教授
 
第三名是俄罗斯Egor Arkhipov of Russia教授
 
干货篇
 
会议开幕当日,视网膜基因疗法的专题讲座吸引了众多听众,干货满满,速来一览。
 
本次分会的主席之一,来自根特大学(Ghent University)眼科遗传疾病中心的Bart Leroy副教授(英国)发表了题为“FDA & EMA approval of AAV2-CAB-RPE65(aka Luxturna?) for treatment of adult and paediatric patients with vision loss due to inherited retinal dystrophy caused by confirmed biallelic mutations & who have sufficient retinal cells”的精彩演讲。Leber先天性黑朦(1eber congenital amaurosis,LCA)是一种发病早且严重影响视功能的遗传性视网膜病变,其发病与RPE65、LRAT、GCy2D、CEP290等多种基因突变相关。Bart博士聚焦于LCA的基因治疗,详细地介绍了CEP290相关视网膜病变的基因突变位点、与中心体蛋白相关的发病机制、其眼底病变表现。接着,他介绍了正在进行中的QR-110基因治疗的1/2期临床试验,目前的实验结果显示,大约60%的实验对象显示出了最佳矫正视力的明显提升,且截至期中分析,尚未发现有明显的非预期不良反应。他认为如果该实验能进一步的试验加以证明其有效性,Luxturna?将会是市场上第一个用于治疗该病的基因治疗药物,并会得到广泛的临床应用。
 
来自匹兹堡医药大学(Pittsburgh School of Medicin)眼科中心的的Jose Sahel教授(法国)发表了题为“Development of an optogenetic therapy targeting Ganglion Cells”的精彩演讲。Jose教授的研究聚焦于眼科遗传疾病相关的视锥、视杆细胞营养不良。他介绍了现阶段治疗遗传性视网膜变性的各种治疗方案,并以此为基础提出了促进视力恢复的眼科基因治疗方案。紧接着,Jose教授介绍以猕猴为实验对象的GS30药物临床前试验。该实验验证了GS30的安全性,并使用了多种测试手段,包括模式识别实验、形状区别实验、眼底OCT、以测试该药物是否能有效恢复视力以及视力恢复的程度。该实验将在近期内进行多中心临床1/2期试验,以进一步确认药物应用于人体的安全性以及不同药物剂量的有效性。
 
美国约翰霍普金斯大学眼科视网膜部主任、美国国家眼科研究所主席、JAMA眼科主编Neil M. Bressler(美国)发表了题为“Gene Therapy in Age-related Macular Degeneration”的精彩演讲。Neil教授展示了现已通过相关机构批准的、以及正在审查中的眼科基因治疗药物,但他认为这些药物并不完全适用于多种类型、疾病发展多阶段、多种病理表现的年龄相关性黄斑变性(Age-related Macular Degeneration, AMD)。他指出,AMD的治疗靶点包括治疗黄斑区玻璃膜疣、地图样萎缩以及脉络膜新生血管。因此,针对某一种病理改变进行基因治疗(或其他治疗)时,需要考虑这种治疗手段是否会继发其他病理类型;同时这种治疗手段是否有利于患者恢复视力呢?Neil教授用具体的数据展示接受不同剂量抗VEGF药物治疗的AMD患者,均能获得8个EDTRS字母以上的视力恢复,并且在24个月内视力可达到稳定的治疗后水平,远远高于接受光动力疗法的患者。AMD基因治疗3期临床试验已经完成,Neil教授相信基因治疗在临床应用存在巨大潜力,造福更多的患者。
 
来自Nantes Hospital University眼科中心的的Guylene le Meur教授(法国)发表了题为“Gene therapy of PDE6B-BP”的精彩演讲。视网膜色素变性(retinitis pigmentosa, RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性退行性疾病,而PDE6B突变所致的BP随常染色体隐性遗传。简洁地介绍PDE基因的功能后,Guylene教授指出,PDE6B-BP的治疗药物NCT03328130在犬实验中,得到了良好的视网膜电图、行为学测试结果,并使光感受器细胞得以保存。因此,Guylene教授现正进行该药物的I/II期临床试验,一方面评估HORA- PDE6B药物的安全性以及单侧视网膜下药物注射的耐受性,另一方面评估该药物的有效性以及其引起的体液、细胞免疫情况。对该药有效性、安全性的试验是Guylene教授接下来工作的主要目标。

 
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