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哪些室内环境因素会对干眼造成影响?

玻璃体视网膜  作者:  王淇  2022/8/16 15:15:00
国际眼科时讯版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。
内容概要:由于电子产品的广泛使用,以及人们不良的用眼环境和行为习惯,干眼发病率呈逐年上升态势,引起了眼科医生的高度关注。

编者按:由于电子产品的广泛使用,以及人们不良的用眼环境和行为习惯,干眼发病率呈逐年上升态势,引起了眼科医生的高度关注。除了在干眼的诊断和治疗方面进行探索,很多学者也开展了关于环境因素与干眼相关性的研究,但是既往的研究多集中在室外环境与干眼的联系,缺乏室内环境与干眼联系的相关信息,Amy Huang等人在JAMA Ophthalmol上发表的一篇文章补充了这方面的信息。

 
为什么要进行室内环境与干眼联系的相关研究?
 
干眼相关的大多数环境研究都研究了室外环境与干眼之间的联系,很少有研究关注室内环境(如颗粒物等)对干眼的影响,但是人类90%的时间其实都是在室内度过的,所以补充室内环境对干眼的影响的研究数据是非常必要的。既往不是完全没有这方面的研究,但已有研究都是通过自我报告的形式来评估室内条件,为了弥补这一不足,Amy Huang等人开展了这项考察客观测量的室内环境指标(即温度、湿度和颗粒物质量、计数)与干眼的症状、体征之间的相关性的研究。
 
研究设计及评估指标
 
该前瞻性横断面研究的样本来自于迈阿密退伍军人医疗中心,研究对象为97名退伍军人,先在诊所中评估其干眼指标,然后在一周内使用手持粒子计数器进行室内家庭环境指标评估。研究通过标准化问卷评估干眼症状,通过标准检查评估干眼体征,室内环境指标包括温度、湿度和颗粒物质量及计数。数据分析时间为2017年10月19日至2018年8月30日。
 
研究结果
 
在分析的97名参与者中,81名(84%)为男性,平均年龄为58.2岁,干眼症状处于中等程度,平均眼表疾病指数(OSDI)得分为31.2。湿度与干眼表现的严重程度呈正相关,可能是因为较高的湿度会影响微生物的生长以及颗粒物的大小和质量。当调整湿度时,颗粒物暴露增加与更严重的干眼表现相关。
图片
Aerocet计数测量期间室内环境和干眼指标之间的相关系数
 
小结
 
这项研究通过客观测量和评估得出结论,室内环境与干眼有关。与室外空气污染不同,人们可以通过调节湿度、温度和空气颗粒物的质量及计数来改善室内环境,这为改善干眼的症状和体征提供了潜在的治疗选择。尽管这项研究没有提供直接的因果证据来证明这种选择会改善干眼,但事实上,改善通风和高效微粒空气过滤器等干预措施已被证明可以减少哮喘症状,减少哮喘入院率,因此这方面的研究是值得进一步深入探讨的,未来的研究可能会继续探讨干预措施是否会对改善干眼的症状和体征有益。
 
参考文献:Amy Huang, Julia Janecki, Anat Galor, et al. Association of the Indoor Environment With Dry Eye Metrics. JAMA Ophthalmol. 2020 Aug; 138(8): 867–874.

 
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