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[SHDOFD2014]光相干断层扫描在缺血性视神经病变中应用的对比观察

玻璃体视网膜  作者:国际眼科时讯  2014/12/10 10:59:00
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内容概要:目的 观察缺血性视神经病变患者光相干断层扫描(OCT)图像特点,探讨其在诊断中的意义。

  目的 观察缺血性视神经病变患者光相干断层扫描(OCT)图像特点,探讨其在诊断中的意义。

  方法 选取2013年1月至2014年6月之间来我院就诊的90例96只眼患者进行回顾性研究。其中男性42例,女性48例,年龄在40-80岁之间,视力在指数至0.9之间,矫正视力无明显改善,全部患者均采用光相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)检查及视野检查,分析黄斑区及视盘的结构改变。

  结果 眼底所见急性期病例的40眼中视盘半侧边界均不清,20眼视盘水肿,10例无明显水肿冲血。FFA?表现,急性病变中视盘呈强荧光。50例表现为26例视野表现为与生理盲点相连的半侧视野缺陷。24例表现为下方形暗点,OCT 改变为视盘不均匀增厚,恢复期56只眼陈旧病灶为低荧光,后期呈现高荧光,OCT改变为与视野相关的视盘不均匀变薄。

  结论 本病变早期表现为与视野相关的缺血部位为主的视神经纤维层的增厚,后期为缺血为主的是神经纤维层的普通变薄。视野的损害为视神经纤维层的变薄区域。本文所有视野损害患者尽管有的患者中心视力尚好或者在眼底检查中未发现明显病变,OCT发现了与视野相关的视神经结构改变。这也说明OCT尤其是频域OCT能够反映视神经疾病的变化,是一种无创,定量,动态观察缺血性视神经疾病方式。
 


 
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