EURETINA热点丨全球策略:欧洲如何应对近视大流行?

  • 2020-10-04 14:34:00
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在国际疫情肆虐的当下,第二十届Euretina会议借助线上举办,不啻于为全世界的眼科工作者注入了一剂强心针。正在举行的2020Euretina有哪些热点话题、最新进展?《国际眼科时讯》持续为您关注。今天,一起来看看欧洲的知名眼科专家、鹿特丹伊拉斯姆斯大学CarolineKlaver教授就欧洲的近视防控策略做了精彩报告。

据世界卫生组织估计,到2050年全世界约有50%人群患有近视,其中高度近视的比例为10%。众所周知,与普通人群相比,高度近视的人群将会面对更大的视力风险。在高度近视的人群中,青光眼和核性白内障的发病率约为普通人群的3倍,视网膜脱离的风险大于1倍,近视相关黄斑变性的概率更是提高了800倍以上。
在过去的五十年中,全世界的近视率逐渐走高。然而,虽然近视率升高是大趋势,但是在对20岁人群进行调查的数据显示,欧洲地区的近视比例约为50%,显著低于中国香港和台湾、新加坡、韩国等地区80%-90%的近视率。是因为人种不同,还是其间有什么奥秘?
 
Klaver教授指出,正确的近视防控策略,可以有效地遏制总体近视趋势。一项对3岁儿童使用低浓度阿托品的研究结果显示,75%的患儿近视趋势延缓,约80%的患儿处于正视或轻度远视状态。目前,关于较高浓度阿托品安全性的证据也在不断增加。
 
Klaver教授介绍,众多研究显示,在更小的年纪患有近视,可能预示了高度近视的结局。这表明了遗传因素在高度近视发病中所起的作用。除此之外,应用的近视防控策略主要包括生活习惯控制、低浓度阿托品(CHAMP)和OK镜等。目前,尚没有统一的权威指南对近视防控的各项策略给予全面的指导。
 
Klaver教授建议(小黑板敲重点!)
 
在生活习惯方面,建议儿童应当在20分钟伏案工作后休息20秒,目视远方,让眼睛得到充分休息。
 
此外,每天应保证2小时户外运动时间。
 
对于已经发现近视趋势的患儿,使用角膜接触镜、OK镜、低浓度阿托品等进行干预,并严格随访。
 
8-16岁的儿童都应当纳入监测,每半年复查一次,持续至少3年以上。
Klaver教授强调,眼轴增长在近视监测中具有重要的意义,应当作为近视防控的指标。荷兰的一项研究表明,8-12岁的儿童,近视患儿眼轴增长为0.34mm/yr,正视约为0.24mm/yr,远视约为0.16mm/yr。因此,控制近视需要从眼球发育期着手,控制近视的关键是控制近视过快进展。
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条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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