编者按：金秋十月，正是收获硕果之时，“第二十三届国际眼科学学术会议”、“第二十三届国际视光学学术会议”（COOC2023）暨“海南省医学会眼科学分会2023年学术年会”于海南省海口市盛大召开。本次会议内容丰富，为广大眼科医师及时了解国际国内前沿相关发展动态和诊疗策略的更新提供了一个良好的平台。《国际眼科时讯》有幸在会议现场邀请到COOC 2023海口站大会主席、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授进行专访，孙兴怀教授对本届COOC的亮点内容进行了详细介绍，分享了如何更好地治疗青光眼的宝贵经验，并寄语青年眼科医师，希望他们积极提升自身诊疗水平，书写无悔青春篇章。
《国际眼科时讯》：本届COOC有哪些亮点？与国内其他学术会议相比，COOC独有的特点是什么？
孙兴怀教授
COOC是密切联系临床的大会，不仅涉及眼科学领域，还涉及眼视光学领域。在西方国家，视光学和眼科学是分离的，二者在我国则为了共同的目标——眼健康而紧密结合在一起，尤其是近年来，习总书记高度重视青少年近视防控问题，眼科工作重点已不仅局限于防盲治盲，已经提升到眼健康的战略高度。
COOC的特点之一是学术会议涉及众多热点问题，也会根据基层医师特别感兴趣的话题设立一些分论坛。会议还将“展”和“会”密切结合在一起，参会医师进入会场后要经过展厅才能到达学术交流的主会场，这就使参会医师能够充分了解到技术、设备、药物方面的新发展，而且这些新技术、新产品并非都来自于国际领先企业，更多来自于国内的创新企业。国外设备、药品价格昂贵，国内普通百姓无法承受这样的经济压力，我国本土眼科企业推出的创新产品和设备大大解决了基层医疗资金不足的问题，能够惠及最基层的百姓，更加符合我国的国情。另外，相较于其他在国内享有盛誉、历史悠久的眼科会议，COOC更加开放，欢迎包括民营企业在内的社会各界友人一同参会。民营企业是一支很重要的社会力量，白内障防盲、近视眼防控都离不开这支社会力量的支持。因为民营医院不仅包括一家医院，而是包括几十家乃至几百家医院的连锁集团，医院遍布各省市，甚至可普及至县城地区，所以其在近视防控、白内障防盲，以及未来的眼健康工作中都可发挥重要作用。COOC根据国内情况及时设立民营眼科创新论坛，就是结合了形势需要和我国国情所作出的举措，也是COOC的一大亮点。另外，COOC也设立了一些青年论坛，包括今天开幕式上的颁奖环节，就是要鼓励青年医师积极展现自己的才华，为他们提供展示的舞台，锻炼其演讲、学术交流能力，同时展示自己的研究成果，这对我国眼科学科建设和梯队建设起到很大的作用，也许在今天的获奖者中就将出现未来的学科带头人，引领中国眼科事业不断、持续地向前发展。
本届COOC在海口举办，之所以选择海口，是因为海南省是改革开放的前沿，敢于先行先试，并取得了亮眼成效。COOC也是如此，COOC的大本营在上海，多年间曾在外地举办几次，后来应广大医师的要求又回到上海，本次会议是COOC在那之后首次走出上海，非常感谢海南省卫生健康委员会、海南省科协、海南省医学会以及眼科同道们的共同努力，使得COOC 2023海口站顺利召开。
COOC在临床医疗服务方面也有亮点，会议自1999年召开以来一直设有护理专场，因为临床诊疗质量的保障离不开护士兄弟姐妹们的辛勤努力，很多医嘱需要护士去执行，术前、术后的科普宣教和患者心理疏导也离不开护士的帮助。在眼病患者从诊治到康复的这个过程中，所有医护人员都是为患者提供医疗服务的团队中的一员，在眼科会议中设立护理专场能够促进眼科临床诊疗水平和护理水平不断提升，最终惠及眼病患者，使他们尽早康复。
《国际眼科时讯》：眼科医师应该如何为青光眼患者选择适宜的治疗方式？
孙兴怀教授
青光眼是一大类疾病，包含原发性青光眼、继发性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼等类型，眼科医师首先要明确患者属于哪一类青光眼、青光眼已到达什么时期，不同情况下的治疗策略是不同的。
以闭角型青光眼为例，首先要阻止房角关闭，只要成功阻止房角关闭，疾病就不会发生或继续发展，但是开角型青光眼无法阻止其发病，只能控制病情，这是本质上的区别。因此对于闭角型青光眼，要及早识别出其可能发生的一些状况，及时阻止病情进展，属于可预防的青光眼。目前的医学科学无法恢复已经受损死亡的神经节细胞，所以青光眼治疗越早越好，不要等到晚期再去治疗。另外，青光眼还有一个特点，就是眼压升高，即便患者视力已经丧失，视功能无法挽回，但是患者的眼睛依旧胀痛明显，此时也要治疗以缓解患者的痛苦。
青光眼治疗包括方方面面，既有外科手术治疗，也有内科药物治疗，两者相互补充、互为助力，绝非单一一种治疗就可解决问题，有时还需要加上心理疏导，因为有些患者比较焦虑，甚至可能患上抑郁症，这样会影响疾病的发生、发展，应该及时进行处理。青光眼的治疗需要新技术和新手段，但基层医院更需要一些适宜的技术，使百姓能够得到有效的治疗，而不是在治疗方面花费很多，但治疗效果却欠佳，这一点在我国需要特别重视，尤其在基层更应重视。
《国际眼科时讯》：进行青白联合手术时需要注意哪些问题？
孙兴怀教授
青白联合手术是目前临床上很明显的发展趋势，因为青光眼尤其是闭角型青光眼在发生、发展过程中与白内障的发生、发展密切相关。晶状体就像一个洋葱，随着年龄增长不断地一层层地涨大，但是涨得很缓慢，当其发生混浊时，整个体积会变大，变大以后就会阻塞房角，诱发闭角型青光眼发生。如果及时有效地处理白内障，患者的房角就不会关闭，闭角型青光眼也就不会发生，已经发生的闭角型青光眼也不会再继续进展。因此有效的白内障手术普及开展可以减少闭角型青光眼的发生、发展，这是一个很好的防治方法，当然前提是患者一定要有白内障手术指征，不主张透明晶状体眼一定去做白内障手术，这一点在我国尤其需要重视，应该以适宜的技术，以最小的成本代价去获得比较好的防治效应。
另外，就开角型青光眼来讲，也有很多研究表明，做好白内障手术可以辅助降低眼压，减少青光眼的用药。不过如果手术做得比较粗糙，引发并发症也会加剧青光眼的发生、发展，所以眼科医师还是要不断提高自身的诊疗技术水平，采用适宜的技术将手术做好。
临床上常说“青白不分家”，但是青光眼是不可逆性致盲眼病，白内障却是可复明的眼病，二者本质不同，但又密切相关，眼科医师要处理好二者的关系，这样才能使患者得到最有效的治疗。
《国际眼科时讯》：作为中华医学会眼科学分会的候任主任委员，您想对青年眼科医师说些什么？
孙兴怀教授
青年医师是未来的希望，也是临床科研创新的主力军，青年就像早晨的太阳刚刚升起，今后还有很长的路要走，老一辈眼科专家一定会积极支持、辅助他们打好基础，使得我国眼科事业能够不断传承下去并发扬光大，同时也希望青年医生能够热情投身于眼科事业当中，不断积累经验，更好地服务于眼病患者，为中国老百姓的眼健康保驾护航，使他们尽情享受美好的生活。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.