编者按：近视是全球面临的重大公共卫生问题。近几年，近视人群的数量迅速增加，近视相关流行病学和影响因素研究已成为当下热点。既往研究发现，近视的发生受性别因素的影响：一些研究报告称男性近视患病率更高；也有研究报告称女性近视患病率更高。来自荷兰Clair Enthoven教授的研究团队对此展开了进一步研究，探讨两代人群近视发展的性别差异，分析结果并寻找可能的原因。
该研究纳入荷兰的两个基本人群队列：鹿特丹研究(成人队列)和其下一代(儿童队列)。眼部测量数据包括睫状肌麻痹后的自动验光结果，并计算等效球镜(SER)。将等效球镜<-0.5度定义为近视。此外，通过问卷调查了解纳入人群的教育水平，收集儿童队列中儿童在6岁和9岁时户外活动、电脑使用、运动参与、阅读时长、每月阅读的书籍数量及阅读时距离书本的距离等相关信息。基于收集到的数据，分析在两个队列中近视和等效球镜的性别差异。使用基于权重的方法进行的相关性分析，利用VanderWeele和Vansteenland(2014)在R软件的CMA包中所描述的代码。在性别的控制直接效应(CDE)中，相关其它因素受到控制，并计算了归因于潜在中介因素的权重比例。
图1
结果如图2所示，儿童组13岁年龄段的平均年龄为13.62岁，其中女性占比50.9%，近视人群占22.5%，平均等效球镜为0.12度。成人组的平均年龄为65.7岁，其中女性占比57.5%，近视人群占28.5%，平均等效球镜为0.53度。
图2
图3展示了儿童和成人两组的男性和女性人群的近视比例，如图所示，儿童组的女性近视比例高于男性，而成人组则刚好相反。
图3
表1显示，在控制性别的直接效应后，教育、电脑使用、阅读时间及阅读书籍数目在不同的年龄段均与近视相关。进一步分析发现，这些因素对男女近视患者影响程度不同，男女近视患者所占比例各有差异，因此这些因素对近视的影响程度也与性别相关。
表1
研究结果表明，在成年人中，近视多见于男性，而在儿童中，近视屈光不正多见于女性。性别影响主要与教育水平的高低(成人)、阅读时间和数量(儿童)相关。在未来的几代人中，需特别注意近视对女童的影响，应加强女童阅读习惯的引导，培养正确阅读姿势，防止近视的发生和发展。
2 comments
京公网安备 11010502033360号
条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.