编者按：在信息爆炸的时代，我们致力于为您呈现眼科领域最精华的研究动态。每期【简而言之】都将以最简洁的语言，深度解析全球顶尖眼科研究的最新进展。通过我们的栏目，您可以在最短的时间内掌握眼科医学的前沿动态，了解那些正在改变未来的创新发现。让我们用"简而言之"的方式，助您在瞬息万变的研究浪潮中快速把握关键脉络，带您领略眼科医学的无限可能。

干眼研究：角膜染色反应与症状改善关联分析

Akpek等研究者对4项大规模随机对照临床试验的数据开展了回顾性分析。这些试验涉及两种针对干眼的局部治疗方法，二者作用机制存在差异，且研究对象群体也不尽相同。此次分析的目的在于评估角膜点状糜烂与患者自述症状之间的相关性，并将“角膜染色反应”界定为干眼的一项具有临床显著性的结局指标。对纳入的1704例成年干眼患者进行分析后发现，在这4项研究中，对角膜染色有反应的患者，在所有被评估的患者自述干眼症状方面，数值改善程度均大于对治疗无反应的患者。在针对14种不同干眼症状所进行的36次比较中，75%的比较结果显示，相较于角膜染色无反应患者，有反应患者症状改善程度的差异具有统计学显著性。这一发现在这4项研究中均保持一致，且不受干眼亚型、严重程度、所采用的治疗方法以及患者人口统计学特征等因素的影响。研究人员据此得出结论：采用美国国家眼科研究所量表进行评估，当角膜染色评分改改善≥3级，与患者自述症状的显著改善存在系统性关联。因此，该评分改善情况可作为干眼的一项具有临床显著性的结局指标。

高度近视研究：视盘血管密度与青光眼进展关联探究

在此项回顾性观察性病例系列研究中，Suh等研究者对118例合并高度近视的原发性开角型青光眼（POAG）患者，以及118例无高度近视的POAG患者（按照年龄和视野严重程度进行配对）的视盘血管密度（ODVD）降低与视野进展之间的关系展开了调查。研究结果显示，在高度近视眼中，ODVD逐渐降低与视野进展存在相关性，而视网膜神经纤维层（RNFL）变薄与视野进展并无关联；在无高度近视眼中，视野进展与RNFL变薄速度加快呈现出正相关关系。在两个亚组中，ODVD降低首次通过光学相干断层扫描血管成像术（OCTA）检测到的时间，比视野进展检测时间提前4至5个月。研究人员由此得出结论：视野进展与ODVD变化速度更快相关，并建议对ODVD进行监测，有助于检测高度近视患者的青光眼进展情况。

减压手术研究：对PHOMS影响及手术评估价值

Chang等研究者开展了一项回顾性纵向队列研究，旨在探究视盘周围高反射卵圆形团块样结构（PHOMS）与颅内压（ICP）减压手术需求之间的关联，同时研究手术减压程序对PHOMS存在情况的影响。对34例综合征型颅缝早闭患者的分析结果表明，PHOMS的存在与后续ICP减压手术需求显著相关（风险比：14.3）。在接受颅内压减压治疗后，83.3%的治疗患者其PHOMS得到缓解，并且ICP减压后PHOMS的缓解速度更快。无PHOMS的患者需要接受ICP减压手术的可能性极低（阴性预测值=95.0%）。研究人员最终得出结论：PHOMS的存在与后续ICP减压手术需求显著相关，并建议将PHOMS的缓解情况作为评估ICP减压手术成功与否的非侵入性指标。

巨细胞病毒研究：前葡萄膜炎抗病毒治疗复发风险评估

在此项多中心回顾性研究中，Park等研究者评估了经聚合酶链反应（PCR）检测为巨细胞病毒（CMV）阳性的前葡萄膜炎（AU）患者在开始抗病毒治疗前后的复发风险，并比较了两种治疗方案的安全性和有效性。这两种方案分别为：口服缬更昔洛韦初始治疗，随后使用0.15%局部更昔洛韦；或者持续使用2%局部更昔洛韦。对136例患者的分析发现，63%的CMV-AU患者在1年内出现复发，且在PCR确诊后开始抗病毒治疗可有效将复发率降低59.6%。与持续使用2%局部更昔洛韦治疗相比，口服缬更昔洛韦初始治疗在预防角膜内皮细胞进行性丢失方面更具优势。然而，接受口服缬更昔洛韦后使用0.15%局部更昔洛韦的患者，其复发时间更早且复发频率更高。研究人员得出结论：CMV-AU的复发率极高，抗病毒治疗可显著降低复发率；尽管口服缬更昔洛韦在保护角膜内皮细胞方面优于2%局部更昔洛韦，但当降低至0.15%局部更昔洛韦时，复发率会有所增加。

来源：AAO journal；Sandeep Ravindran, PhD

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。