良好的视力对孩子的健康和幸福至关重要。在视力筛查中检测的儿童通常无症状或处于临床早期,因此,筛查后的临床随访率通常较低。我国目前没有成熟的学前筛查和转诊系统。中国有1.185亿学龄前儿童,亟需适合于中国学龄前儿童的视力筛查和转诊模式。近期,中国中山眼科中心的几位眼科专家与英国的眼科专家共同发表于E Clinical Medicine杂志的研究评估了综合干预措施对改善中国学龄前儿童视力筛查转诊依从性的影响。
研究方法
这是一项随机对照临床试验。
入组患者:在江西省于都市4-7岁儿童中,随机选取来自63所学校的9936名儿童,并随机分配为干预组(32所学校,5053名(50.9%)儿童)和对照组(31所学校,4883名(49.1%)儿童)。所有儿童均接受视力筛查、常规体检、验光、双眼红光反射检查、遮盖检查和手电筒检查。
研究分组:对于筛查结果异常的孩子,干预组:向父母提供转诊卡,可到转诊医院进一步检查,并告知转诊医院的医生接受过专业培训;对照组:告知父母带孩子到医院进一步检查。6个月后,对所有父母进行访谈,评估依从性。
于都市学龄前儿童视力筛查流程
(27).jpg)
研究结果显示,为随访儿童提供高质量的医疗服务保障可以改善转诊依从性
1. 1114名(11.2%)儿童筛选失败。
2. 104例(20.3%)干预组儿童和135例(22.5%)对照组儿童失访。
3. 干预组儿童的依从性明显高于对照组(P<0.001)。
4. 医院和医生的水平、到医院的时间、本身戴眼镜、斜视、视力下降均与依从性相关。
(27).jpg)
来源:https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30002-X/fulltext
2 comments
条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.