在第22届中国眼底病论坛期间，诺华公司倾情献礼，以抗VEGF药物治疗和影像诊疗最新进展为主题，邀请数十位国内外权威专家为眼科同道授业解惑！在27日“诺十载，光明情——对话抗VEGF之父费拉拉”会议中， VEGF通路的发现者——“抗VEGF之父”Napoleone Ferrara教授与现场观众云端连线，分享了VEGF-A在眼底新生血管中的重要作用，以及雷珠单抗作为眼科抗VEGF药物卓越的临床疗效。28日“影响盛典 10年传奇”专场更是呈现了眼底病影像诊疗的精彩盛宴，高潮迭起，创意无限！
PGF靶点并未带来更多获益！
小分子更极速 更强效 更安全
一、药物研发中发现：多余Fc片段不能带来更多获益，反而增加更多未知风险。
在药物研发早期的实验中发现：抗VEGF治疗能够减少新生血管的形成和重塑异常CNV1，随着研究的不断深入，发现抗VEGF-A靶点是主要致病靶点2，而其他靶点比如PGF, VEGF-C等并未能带来明确临床获益。因此后续抗VEGF药物的方向整体朝着VEGF-A靶点方向努力。
二、小分子雷珠单抗治疗新生血管性眼底病：快速渗透、安全有效
1、雷珠单抗小分子无Fc片段，快速渗透、快速起效
由于视网膜全层结构复杂，尤其是病理状态下，视网膜结构紊乱，更小分子的抗VEGF可更快速的穿透视网膜，尽可能快地恢复视网膜结构生理状态，改善患者视力预后。 在抗血管内皮细胞增殖的研究中，雷珠单抗显示出更强的亲和力和更强的抑制新生血管的能力。移除Fc片段是雷珠单抗设计方面的一大亮点，Ferrara教授解释，移除Fc片段后雷珠单抗分子仅仅48KD，穿透力强，可以快速渗透视网膜全层到达病灶区域，起效更迅速；同时避免了补体系统激活带来的眼内炎发生，并减少了系统暴露，降低了心血管疾病的发生率和死亡率，使得雷珠单抗的疗效及安全性成为同类药物中的佼佼者。
2、从临床实验证实雷珠单抗疗效卓越，从未被超越
从HARBOR到CATT研究可以看到，雷珠单抗有非常好的视力提升。
3、雷珠单抗治疗nAMD，助力获得更好预后
ARVO最新研究指出3，nAMD抗VEGF治疗期间，较小的视网膜厚度波动的眼与较好的视力预后相关，提示应采取可减少抗VEGF治疗期间视网膜厚度波动的治疗策略。研究表明，与单用PDT治疗组相比，使用雷珠单抗0.3mg/0.5mg的治疗组分别提高视力获益17.9个字母和20.5个字母（ETDRS视力表，P<0.0001）。两年随访后，视力损失小于15个字母的比例高达90%（ETDRS视力表，P<0.0001），有效提高nAMD患者的视力预后4。
4、雷珠单抗治疗CI-DME，小分子、大能量、快吸收
不同程度的糖尿病视网膜病变初期患者呈现出类似的黄斑水肿患病率，表明其发生与疾病的严重程度无关5。提示需要重视DME的早期筛查。雷珠单抗对DME的治疗效果显著6。根据DRCR提出的protocal I方案：初始3针玻璃体抗VEGF注射联合每月随访按需重复注射，可以获得显著的治疗效果。
总 结
回首过去，立足今日，展望未来。诺华一直不忘初心，承诺中华，践行使命！小分子雷珠单抗治疗新生血管性眼底病，安全、强效、值得信赖，十年如一日，从未被超越！
参考文献
1.N. Ferrara, Nat Med, 16:1107-11, 2010
2.Singh,M & Ferrara,N. Nature Biotechnol., 30:648-57,2012
3.Timothy Y. Lai, Ricky Y. Lai. Association between retinal thickness variability and visual acuity outcome during anti-vascular endothelial therapy for neovascular age-related macular degeneration. 2021 ARVO
4.Brown et al. NEJM, 355:1432-44, 2006; Opthalmology,116:57-65, 2009
5.Torcato Santos,et al. Characterization of macular edema in the initial stages of diabetic retinopathy: a 3-year longitudinal study. 2021 ARVO
6.Bressler et al., Arch Ophthalmol. 2011;129:709-17; Campbell et al., Arch
MCC号LUC21052534有效期2022-05-30
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.