编者按：近年来，随着电子产品的广泛使用以及人们生活方式、学习行为的改变，儿童青少年近视问题日益严峻，近视防控刻不容缓。眼视光学是一门以保护人眼视觉健康为主要内容的医学领域学科，与近视防控有着最直接的联系。在COOC 2023海口站的会议现场，《国际眼科时讯》有幸邀请到我国眼视光学高等教育的主要开创者、温州医科大学附属眼视光医院瞿佳教授进行专访，瞿佳教授回顾了COOC会议的发展历程、中国眼视光学的发展历程，并对当前国内近视防控工作中的诸多问题进行了详细阐述，有助于广大眼科医师深入了解眼视光学和近视防控工作的过去、现在和未来。

《国际眼科时讯》：您对COOC会议的发展有何感想？

瞿佳教授

非常高兴参加本次COOC大会，时至今日，COOC 已成功举办二十三届，会议之所以能发展至今日规模，离不开眼科同道们的鼎力相助。遥想当年，眼视光学在国内刚刚起步，褚仁远教授与我商议要创办一个高水平的会议，我们一致认为该会议要以眼视光学内容为主，同时加上眼科其它专业内容，以与其他眼科会议加以区别。如今大家提起COOC，都还认为这是一个眼视光学大会，足见当年为会议设定的定位和目标是正确的。在此特别感谢褚仁远教授和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的领导和眼科同道们，还有我们温州医科大学附属眼视光医院的吕帆教授、王勤美教授等共同作为COOC会议的倡导者和创立者一路陪伴COOC成长，从第一届开始，COOC的共同主席由褚仁远教授和我担任，后来是孙兴怀教授和我、从今年再到孙兴怀教授和吕帆教授，一路走来，无论从规模、水平和特色，都已成为眼科学术会议的翘楚，在这里要感谢全国乃至海外同道们对 COOC 会议的支持呵护。温州医科大学附属眼视光医院作为会议的主办者之一将一如既往地支持 COOC，希望未来COOC能够继续发展，开出水平、开出高度、开出实效来。

《国际眼科时讯》：作为中国眼视光学的学术带头人，能否介绍一下中国眼视光发展的特色？

瞿佳教授

近年来，眼视光学概念日渐深入人心，发展特别迅速。随着中国经济、社会蓬勃发展，我国国力日益增强，人民群众的健康意识也越来越强，“健康中国”概念在全国得以普及。视觉健康是健康中国必不可少的一部分，这也是眼视光在中国得以发展的大好契机。

自1988年温州医学院（现为温州医科大学）建立首个视光学专业以来，视光学在中国快速发展，如今建有5年制眼视光的医学院校和大学已有33所，除此以外，还有建有4年制、3年制眼视光医学院校的高校，共计有100多所大学。我时常感慨，如果当年没有教育主管部门对眼视光学的支持和理解，没有批准设立眼视光专业，现在近视防控工作必将面临人才匮乏的窘境，人才储备至关重要。如今温州医科大学的社会公认度和认知度都非常好，学校要做的就是把控好人才培养的质量，更好地为近视防控和大众的眼健康、眼保健做好专业贡献，同时也在国际上更好地展示视光教育的中国模式。

国际学术界也认同中国眼视光医学模式是国际最优，因为中国眼视光医学专业的学生可以考执业医师资格证，属于大临床医学范畴，眼视光专业的学生毕业以后，除了可以从事光学相关工作，也有资格为患者开具处方、进行手术，所以国际上有一些评价，认为中国的视光教育已达到5级。而美国眼视光专业的学生毕业以后可以开具处方，但是少有资格进行手术，因此认为北美视光教育为4级。而英联邦体系国家视光专业的学生毕业以后目前尚无权利开具处方，更不能进行手术，所以认为该视光教育体系为3级。今天中国眼视光医学模式足以令我们引以为自豪。希望今后大家多多关注眼视光医学教育，携手真正将中国眼视光专业做到世界最高水平，为健康中国乃至全球眼健康贡献更多力量。

《国际眼科时讯》：我国近视防控现状如何？目前近视防控的难点是什么？

瞿佳教授

2018年，习近平总书记作出重要指示，要求全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。随后，教育部联合国家卫生健康委等八部门发布了近视防控的实施方案，这些举措表明近视防控已上升至国家战略层面。5年过去，近视防控成效如何成为大家都很关心的问题。作为眼视光方面的专家，我们认为近视防控已取得了不起的成就，因为这5年间有3年为新冠疫情时期，在此期间，孩子的户外活动时间减少，在家使用电子产品上网课，父母管控也不如学校管控效果好，刚进入疫情初期时，根据国家权威数据统计近视发生率上升了11%。在一手抓疫情、一手抓近视防控的情况下，根据国家权威数据统计与 2018 年数据相比，近期的近视发生率还下降了约1%，证明近视防控虽然难度很大，但趋势上整体已经向好的方向发展。

对于近视防控，很多专家提出新的观点，认为通过改变生活方式、学习行为来进行防控，难上加难。因为中国传统观念认为读书是最重要的，如果有人将500度近视+考取名牌大学和没有近视+考取二流大学这两个选项放在一起，绝大多数中国家长都会选择前者，这就说明生活常态是很难彻底改变的。但即便如此，近视防控工作的推进也不能放松，我们提出的每天户外活动两小时、教室灯光改造、课桌椅调整等措施要继续推进落实。另外，要使“双减”成为真正意义上的“双减”，学生下午放学以后不要滞留在教室，要到户外进行活动。

除上述措施以外，还要努力推进研究开发有效且安全的器械、设备、药品、功能性食品，多管齐下进行近视防控。我们在此方面进行了诸多尝试，例如在温州建立的以眼健康为主要目标的中国眼谷，目前已入驻200多家企业，其中70%~80%都与近视防控相关，我们现在的工作就是进行优化完善，使产品应用更加安全有效。在药品研发方面，我们致力于寻找对近视防控有效的新靶点。在近视机制研究方面，我们有更新的基础研究，建立了新的理论。坚持不懈，努力再努力，这就是目前我国近视防控的现状。

近视的发病机制十分复杂，防控难度很大，这是目前防控工作的难点，认为“读书最重要”的传统观念也使得近视防控工作难上加难。如果能将上述难点逐步克服掉，近视防控就一定能取得更好的成绩。

《国际眼科时讯》：您认为近视防控效果的评判标准是什么？

瞿佳教授

近视不是一副眼镜就能解决的问题。如果低度、中度近视发病率高，最终会导致高度近视患者数量激增。很多地区已经证实现在引起不可逆盲或者低视力的主要原因就是高度近视引起的病理性近视及其并发症，所以近视防控刻不容缓，应该引起政府、家长、孩子，乃至全民的高度重视。

刚才提到近视防控的一些手段、方法、器械和药品，我认为最重要的评判标准就是有效性和安全性。由于近视防控的相关产品量大、面广，又是孩子在使用，所以其对全身和眼部的安全性、长期使用对儿童发育的影响需慎重考虑，应将安全摆在首位。有效性必须得到国家权威认证机构，或国际公认，按照科学化、标准化、国际化的方法进行评估，这样才有利于产品的推广。

《国际眼科时讯》：大数据平台以及人工智能可以在哪些方面助力近视管控？

瞿佳教授

我认为近视防控是大数据应用最好的场景，也是应用得最成功的领域。以温州为例，温州1000多所学校的100多万学生每次都能在半个月左右完成较为系统、全面的普查，如果没有大数据、信息化平台是肯定无法实现的。从全国来看，现在全国一盘棋，也在做大数据整合，产生的数据效应带来的指导性内容肯定会对近视防控起到很好的作用。在新药研发方面，我们现在会用一些大数据人工智能的方法来筛选近视药物靶点，ChatGPT等大模型的使用也必将在近视防控中起到重要作用。

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。