编者按：急性化学和热损伤继发的眼部烧伤是角膜盲的主要原因，以保护残余角膜缘干细胞为目的的眼表烧伤治疗改善了此类损伤的预后。羊膜移植（AMG）是化学和热性眼表损伤后的重要治疗措施。1938年，de Rötth首次在眼科应用羊膜治疗睑球粘连，自那时起，AMG就被认为在急性眼表烧伤方面具有出色的治疗效果，再上皮化和视力恢复效果显著。但是既往罕有研究在急性化学和热性眼表烧伤后通过角膜再上皮化率来衡量AMG的疗效与角膜缘损伤程度的关系，美国眼科学会的Peter B Veldman等人近期发表了该方面的研究结果，全面评估了AMG治疗化学性和热性眼表损伤的疗效。

研究者们于2023年5月在PubMed数据库中进行了文献检索，并于2024年1月进行更新，对58项研究进行了全文评审，其中9项研究符合研究纳入标准，4项研究评定为II级证据，5项研究评定为III级证据。本次评估侧重于分析3项II级证据，因为这些研究提供了一致的主要和次要结果。

结果显示，与单纯药物治疗相比，AMG显著改善了中度烧伤患者的角膜再上皮化。对于严重烧伤眼，AMG并未显示出优于药物治疗的优势。此外，对于中度或重度眼表烧伤，AMG在提高视力或角膜清晰度方面无明显优势。

该研究表明，现有的最佳II级证据显示，AMG在急性眼表烧伤的情况下具有加速中度烧伤再上皮化的功效。作为药物治疗的辅助手段，AMG在改善眼表严重烧伤的再上皮化或中、重度烧伤患者的视力或角膜清晰度方面未显现出益处。

参考文献：

Peter B Veldman, Mark A Greiner, Maria S Cortina, et al. Efficacy of Amniotic Membrane Grafting for the Treatment of Chemical and Thermal Ocular Surface Injuries: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2025 Feb;132(2):154-163.

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