编者按：烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发脑底异常血管网形成的一种脑血管疾病。韩国的一项全国性队列研究探讨了烟雾病（MMD）与视网膜血管阻塞风险之间的联系，该研究结果于近期发表在Ophthalmol Retina上，为眼科医师敲响了警钟。

该研究使用韩国国家健康保险服务（NHIS）数据库进行回顾性纵向队列研究，纳入2004年至2022年间新诊断的MMD患者（n=34627）及其倾向评分匹配的对照组受试者（n=136945）。研究者使用视网膜中央动脉阻塞、其他视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞的诊断代码来识别视网膜血管阻塞事件。2002年至2003年的洗脱期后，研究者在随访期间提取了MMD组和对照组的视网膜血管阻塞诊断信息。使用时间依赖性Cox比例风险模型和Kaplan-Meier生存分析，根据年龄、性别和合并症调整时序检验，探讨了MMD与随后视网膜血管阻塞风险之间的关联。该研究的主要结果指标是视网膜血管阻塞发展的风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

结果显示，即使在调整了混杂变量后，MMD也与随后视网膜血管阻塞的风险增加有关（HR，1.22；95%CI，1.09-1.36）。在视网膜血管阻塞的亚型中，视网膜中央动脉阻塞的HR最高（2.23；95%CI，1.35-3.7）。MMD患者视网膜血管阻塞的发生概率明显高于对照组（P<0.001，log-rank检验）。

这项全国性基于人群的队列研究结果表明，韩国MMD患者的视网膜血管阻塞风险较高，MMD是视网膜血管阻塞的危险因素之一。

参考文献：Min Seok Kim, Seonghee Nam, Si Un Lee, et al. Moyamoya Disease Increased the Risk of Retinal Vascular Occlusion: A Nationwide Cohort Study in Korea. Ophthalmol Retina. 2025 Apr;9(4):386-391.

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