2025 玻切新势力总决赛:聚顶尖智慧,育眼科新力量,共探玻璃体手术新高度

  • 2025-10-27 19:10:00
  • 22 Views

编者按:当 “玻切新势力” 的学术火种燃烧至第六个年头,这场由爱尔康公司倾力打造的品牌活动,已成为眼科领域中青年医师成长的 “练兵场”、玻璃体切除技术创新的 “试验田”。作为行业内极具口碑与影响力的学术交流活动,它始终锚定 “推动技术迭代、赋能青年医师” 的核心使命,为视网膜外科领域源源不断注入新生力量。2025年10月25日,这场备受瞩目的学术盛宴迎来高光时刻 ——2025 玻切新势力总决赛在上海重磅启幕。来自全国各地的优秀眼科医师齐聚一堂,带来一场聚焦临床实战、展现技术突破的手术案例分享。接下来,就让我们一同回溯本次大会的精彩瞬间,感受眼科领域的智慧碰撞与成长力量。

厦门大学附属厦门眼科中心黎晓新教授作为大会主席发表致辞,她对爱尔康公司多年坚持举办活动为年轻视网膜外科医生搭建平台表示感谢,指出决赛对选手是幸运与成长机遇,期待大家在互动中收获成长。


上海交通大学医学院附属第一人民医院孙晓东教授作为大会主席发表致辞,他对到场嘉宾表示感谢,同时祝愿参会者有所收获、选手比赛顺利并能交流新学术观点。


江苏省人民医院袁松涛教授、上海市第一人民医院杨晓璐教授担任会议主持,对比赛规则、导师团进行了一一介绍。


站在玻璃体的角度看PDR



西安交通大学第一附属医院李晶明医生结合西方书籍的操作指引与东方哲学的思路,抛出“如何为PDR患者诱导PVD”这一关键问题。她通过具体病例(56岁男性,20年糖尿病史,左眼视力下降4个月,术前左眼视力0.25)展开反向玻璃体后脱离手术讲解。手术采用常规25G玻璃体切除术,使用的玻切头是20K双刃斜面玻切头。先借助曲安奈德染色完成后极部和中轴部玻璃体切除,从鼻侧找到玻璃体后界膜切开突破口,尝试 360 度玻璃体后界膜切开;随后沿突破口向后极部剥离后界膜至黏连最紧密处,沿切线方向完成全周 360 度玻璃体后界膜切开,再将大片增殖膜拆分为小块逐一切除。手术收尾阶段,先检查玻璃体腔内无活动性出血,再进行气液交换,对裂孔周围实施激光光凝后结束手术。她强调操作中需紧贴视网膜进行,而20K双刃斜面玻切头为手术操作提供了信心,同时需严格控制眼内压、确保玻切头高效运作;过程中及时电凝止血。术后效果显示,患者第一天因气泡存在视力为指数,两周后气泡完全吸收,视力恢复至 0.3。


改头换面,耳目一新——眼外伤的光学修复



首都医科大学附属北京同仁医院齐梦医生分享1例79岁男性眼外伤病例。患者外伤后玻璃体脱出、晶体脱位,UBM示玻璃体与角膜内皮相贴、房角关闭,需紧急手术。手术先按计划行25G玻璃体切除术,再用超声乳化摘除患者晶体核与大部分皮质,随后实施人工晶体悬吊。为解决术后眩光、畏光等问题,采用改进的Siepser法修复虹膜与瞳孔。在计划位置做透明角膜切口,借眼内镜辅助穿直针10-0 聚丙烯线,另一侧用眼内镊配合,直接退回线体减少器械更换;重复4次操作完成修复,全程无需依赖灌注即可稳定前房,对虹膜扰动小、前房反应轻。术后检查无活动性问题,患者最终视力达 0.8,视觉质量提升,房角开放,角膜内皮损伤风险降低。


一步一世界



山东第一医科大学附属省立医院张丽娟医生分享了一例视网膜脱离患者的手术病例。该患者40岁,右眼视物不清10天,5年前行近视激光手术,有4年糖尿病史且血糖控制欠佳。眼科检查显示右眼视力FC/30CM(矫正无助),存在玻璃体轻度混浊、色素颗粒,颞侧视网膜灰白色隆起累及黄斑及视网膜皱褶,颞上、颞侧、颞下及下方有多处格子样变性区及裂孔。张丽娟医生为患者右眼行局麻下玻璃体切割术。先借助中周部玻璃体注入少量曲安奈德染色辅助清除玻璃体,因患者视网膜条件差、玻璃体与视网膜黏连紧密,控制玻切切速和吸力以避免医源性损伤;随后仔细清除视网膜变性区、裂孔周围玻璃体,尤其针对颞上方、下方病变区域,用玻切头搔刮剔除残余玻璃体后皮质,顶压切除周边玻璃体,反复检查并切除残余玻璃体;之后进行气液交换,对变性区及裂孔行视网膜光凝,最后填充硅油。术后第一天患者右眼裸眼视力 0.05、眼压 20mmHg,取油术后三个月最佳矫正视力 0.6+、眼压 19 mmHg,眼底状况良好。


细护眼底藤蔓——PPV医师的视界守护



西宁市第二人民医院高娜医生分享了 47 岁患者的手术视频。该患者双眼视物不清2 年余且加重 2 月,有 20 余年糖尿病史、2 年高血压史及3年糖尿病肾病史,专科检查显示右眼视力手动、左眼 0.1,诊断为双眼玻璃体积血,右眼牵拉性视网膜脱离、双眼代谢性白内障,全身存在低蛋白血症、血红蛋白降低、肾功能异常等问题。高娜医生先为患者制定双眼前后联合治疗方案,术前进行抗 VEGF 治疗及多学科会诊,优先为左眼进行手术:清除玻璃体血性混浊,断开牵拉处,切开中周部,处理增殖膜后完成玻璃体后脱离,再行全视网膜光凝与气液交换,术后左眼视力恢复至 0.8。术后 4 个月,患者因左眼恢复良好要求治疗右眼,此时右眼视力降至光感且眼底有大量增殖膜、反复出血,遂为其行右眼手术:切开中轴部玻璃体并反向脱离,在血管间隙分割增殖膜并清除,术中鼻侧出现视网膜裂孔,后续行全视网膜光凝并填充硅油,术后右眼视力恢复至 0.08。


赤潮破茧·拨云见月——糖网二次光复战



中山大学中山眼科中心徐正杰医生分享了一例 46 岁男性患者的左眼二次糖网手术病例。该患者左眼硅油填充后 4 个月视物模糊,双眼因增殖性糖网已多次手术,术前左眼视力仅指数、眼压43mmHg,晶体混浊、硅油填充,后极部视网膜有大量增殖膜、血管白鞘,下方还存在鲜红色玻璃体腔积血。徐医生为患者术前 7 天注射抗 VEGF 药物,随后采用 25G手术方案,术中借助 20K 双刃斜面玻切头,先做平坦部隧道,以简单方式取油并冲洗积血,再借助内镜检查,先剥除相对易处理的下方增殖膜,针对视盘周围难剥的增殖膜,尝试双手操作(导光轻压辅助),避免用力过大以防裂孔,还通过找缝隙、分解成孤岛后用点切或蚕食式玻切处理,出血时以压迫止血为主,视盘处难以剥除的膜则尽量削短;之后清理积血,用ICGA辅助查找残留增殖膜与玻璃体,以 25G软胶头清理视盘区域积水,最后打 TA 并以 BSS 完成手术。术后 1 个月眼底后极部平坦,徐医生因术中视网膜牵拉较高,选择术后稳定时补充后极部激光。


不同球内异物的手术设计及技巧



北京市房山区良乡医院方立建医生展示了其一系列眼外伤异物取出手术视频,并分享了其专利技术——玻璃体腔兜袋。随后他详细展示了一个眼内异物的手术视频:患者为50 岁装修工人,气钉击伤左眼11 天,外院仅缝合未取异物,术前视力光感,CT 显示钉子穿透后巩膜壁嵌顿且损伤视神经。方医生设计两种手术方案,同时面临“钉子粘连紧密难拔出”“拔后后巩膜壁难修补”两大问题。手术中,他先做玻璃体后脱离,发现钉子周围有机化膜,尝试用 23G、20G镊子均无法夹住钉子,先用激光封闭钉子周围视网膜,接下来用“锚点结”套住钉子,却仍难拔出,最终切开视网膜电凝后剥离异物,用牙科针通过睫状体平坦部拔出 16×2.2mm 的钉子后,用结膜Tenon修补后巩膜壁窟窿,再行气液交换、填充硅油。术后第四天异物周围组织水肿,一个月后水肿消退,取油术后一个月瘢痕化,但因视神经损伤,患者视力仍为光感。



在本次比赛中,针对每位选手呈现的手术视频,现场导师团展开了细致入微且极具专业性的深度点评。这支汇聚国内眼科领域顶尖力量的导师团,由厦门大学附属厦门眼科中心黎晓新教授、上海市第一人民医院孙晓东教授与刘堃教授、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院徐格致教授、中山大学中山眼科中心梁小玲教授、四川大学华西医院张明教授、浙江省人民医院沈丽君教授、首都医科大学附属北京同仁医院史翔宇教授、南京医科大学第一附属医院刘庆淮教授、浙江大学眼科医院(浙江大学医学院附属第二医院)方肖云教授、福建医科大学附属第一医院郭健教授组成。点评过程中,导师们以丰富的临床经验和深厚的学术功底为支撑,既精准捕捉到每位选手在手术操作中的亮点并给予了充分肯定与高度认可,同时也以严谨务实的态度,客观指出操作中可优化的细节,并结合临床实例给出具体改进建议,帮助选手们清晰认知自身不足。


最后,通过导师团评分,西宁市第二人民医院高娜医生获得本次总决赛的季军、中山大学中山眼科中心徐正杰医生获得亚军、北京市房山区良乡医院方立建医生获得冠军。


小结

六载深耕,“玻切新势力” 已成长为推动眼科玻璃体切除技术革新、助力中青年医师快速成长的重要平台。2025 年上海总决赛的落幕,不仅定格了六位菁英选手在手术台上的精准操作与临床智慧,更凝聚了顶尖专家的倾囊指导。这一系列活动也定义着爱尔康公司以学术为基、以传承为脉,持续为眼科领域培育敢创新、能攻坚的新生力量。未来,期待这一平台继续汇聚行业智慧,见证更多中青年医师成长,共同为提升我国玻璃体手术水平、守护大众眼健康贡献更多力量。


CN-HV-2500044

声明:本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用,不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,如果该信息被用于资讯以外的目的,本站及作者不承担相关责任。

2 comments

发布留言

条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

    Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.


相关阅读