编者按:在全球范围内,儿童青少年近视患病率的持续攀升已成为严峻的公共卫生挑战,其导致的视觉健康负担日益加重。在此背景下,如何实现近视的早期精准预测与有效干预,是当前眼视光领域亟待解决的关键科学问题。ARVO 2026年会上,汇集了众多该领域的前沿探索,为推进近视管理的精准化与个体化提供重要的理论依据和实证支持。
基于纵向数据的线性混合模型分析儿童眼轴长度发育的临床影响因素
儿童与青少年近视常被单纯归类为屈光性视觉障碍。然而,近视是多种眼部并发症的重要危险因素,包括近视性黄斑变性、视网膜脱离、青光眼以及后囊下型白内障等。目前尚无确切方法可完全预防近视发生,现有干预手段主要集中于延缓其进展。因此,近视的早期预测与控制在儿童及青少年视觉健康管理中具有重要意义。
本研究收集了2011年6月至2023年6月期间新竹博明眼科诊所8至16岁患者的电子健康记录,共纳入623名受试者的2636次纵向测量数据。此外,于2024年12月至2025年3月期间,额外招募国立台湾大学医院新竹分院168名8至16岁受试者。所有参与者均接受全面眼科检查及光学相干断层扫描血管成像。研究采用线性混合模型评估眼轴长度的平均进展趋势,并计算个体实测值与模型预测值之间的差值。随后通过Pearson相关性分析考察差值与多项临床眼部参数之间的关联,进一步运用主成分分析与多元线性回归进行综合分析。所有统计处理均在SPSS软件中完成。
基于线性混合模型的分析,揭示了新竹地区(该人群具有相似教育背景与生活方式)儿童眼轴发育的动态特征。分析结果显示,中心凹视网膜厚度较大、中心凹血管密度较高以及视盘颞侧厚度较大的儿童,其眼轴长度通常较长。在遗传因素方面,母亲高度近视与子代眼轴较长显著相关。此外,较早的近视发生年龄提示其是眼轴过度延长的一个重要风险标志。

结论:本研究提示中心凹视网膜厚度与血管密度可能反映早期黄斑区结构重塑,同时强调了遗传因素在眼轴发育中的重要作用。总之,在近视发生早期采取干预措施,可有效延缓其进展并降低发展为高度近视的风险,这对近视高发的亚洲人群具有突出的临床意义。
标题:Analysis of Clinical Ocular Factors Influencing Axial Length Development in Children: Application of Linear Mixed Model Based on Longitudinal Data
作者:Yu Rong Wang, Mei-Lan Lany Ko, Shun Huan Wang, Wei Shen Lin, Yi Shuan Wu, Li Chun Wang, Jung Chih Chen
每日短时窄带红光照射抑制树鼩光谱限制性光照诱导的近视进展
现有近视光学干预手段(如框架眼镜与角膜接触镜)需长时间配戴(每日数小时)方可获得有限效果。中心凹高强度红光被证实每日仅需2次、每次3分钟的照射即可显著控制近视,但其长期安全性仍有待确认。树鼩(昼行性哺乳动物,与灵长类亲缘关系密切)在蓝+青光谱受限的环境中饲养时,可产生持续至近性成熟期的缓慢近视漂移。本研究探讨每日2次、每次20分钟的窄带环境红光照射对此近视模型的作用。
实验树鼩在睁眼后第24天被置于800勒克斯的蓝+青光照明下,饲养至睁眼后80–100天(接近性成熟)。每日2次中断蓝+青光,代以800勒克斯窄带环境红光照射,其巢管内亦设置红光LED灯条。采用自动验光仪测定屈光度并取双眼均值,通过指数拟合计算睁眼后100天的屈光度,并与既往正常光照或持续蓝+青光照组的动物数据比较。
结果显示,每日接受2次20分钟红光照射的动物(n=7)最终屈光度为-0.83 ± 1.01 D(均值±标准误),与持续蓝+青光组(-4.71±0.94 D, n=6)差异显著(非配对t检验,P=0.018),而与正常光照对照组(0.56±0.04 D, n=7)无统计学差异(P=0.190)。眼轴数据与屈光结果一致。
结论:该团队先前研究表明,蓝+青光环境下短暂白光中断对近视控制相对无效(IOVS 66:4555, 2025)。本研究证实,每日2次20分钟的窄带红光照射可显著抑制树鼩在光谱限制性光照下出现的缓慢、类人近视进展,尽管存在一定个体差异。动物行为(如红光期间闭眼)可能减弱干预效果,因此该结果代表此干预方案抗近视效应的基础效应值。
标题:Daily brief periods of ambient narrow-band red light counteract the myopiagenic effects of limited-bandwidth light in tree shrews
作者:Timothy Gawne, Khushi Talajia, Safal Khanal
总结
上述研究成果从临床流行病学与基础实验科学两个维度,为近视防控策略的优化提供了新的视角。通过多模态数据融合分析,有助于构建更可靠的近视进展风险预测模型;而对新型光学干预手段的机制深入探索,则展现了非侵入性物理疗法在近视控制方面的应用潜力。这些工作的持续推进,将有力推动近视管理从“一刀切”的普适性干预,向基于风险评估与机制靶点的精准防控模式转变,最终为降低全球尤其是高危人群的高度近视及相关并发症风险贡献科学力量。
来源:ARVO 2026 官网
声明:本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用,不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,如果该信息被用于资讯以外的目的,本站及作者不承担相关责任。
2 comments
京公网安备 11010502033360号
条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.