编者按：随着医疗技术的发展和人们生活水平的提高，白内障手术已由复明手术转变为屈光手术，植入人工晶状体（IOL）的度数准确与否与术后视觉效果密切相关，所以各种IOL计算公式的准确性已成为眼科医师关注的热点之一。来自印度的J. C. Reddy开展研究比较了有放射状角膜切开术（RK）病史的眼进行白内障手术时应用不同的IOL度数计算公式的准确性，并在第29届欧洲白内障与屈光外科医师学会冬季会议（ESCRS Winter Meeting）上分享了该研究的结果，助力眼科医师为白内障患者提供更优质的医疗服务。

J. C. Reddy对50例RK术后进行白内障手术的患者的69只眼进行了回顾性分析。纳入研究的所有眼的生物特征均通过光学生物测量仪测得，研究对9个IOL度数计算公式进行了评估，评估每只眼公式计算预测和实际屈光结果之间的绝对误差，分析绝对误差的中位数和平均值（MedAE和MAE），以及目标屈光度±0.50D、±0.75D和±1.00D范围内的眼的百分比，还评估了角膜下上不对称对计算公式表现的影响。

结果显示，在整个队列中，TK Holladay 2公式表现最佳，MedAE为0.45D，58.8%的眼的绝对误差为±0.50D。对于角膜下上不对称屈光度≤1.4D的眼，使用IOL Master角膜曲率计的双K改良Holladay 1公式产生的MedAE最小（0.25D），±0.50D以内的眼比例最高（72.7%）。在不对称屈光度>1.4D的眼中，TK Holladay 2公式依然是最准确的，MedAE为0.45D，63.6%的眼的绝对误差为±0.50D。

该研究表明，RK病史会影响IOL度数计算公式的准确性。角膜前部不对称，尤其是明显的下上不对称，可能会影响不同计算公式的表现。仔细考虑这些因素对于优化RK术后白内障手术的屈光结果至关重要。

讲题：IOL POWER CALCULATION ACCURACY IN POST-RK CATARACT SURGERY

作者：J. C. Reddy

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