编者按：早产儿视网膜病变（ROP）是早产儿视网膜血管发育异常所导致的眼病，可导致弱视、斜视、白内障、青光眼，甚至失明，严重影响存活早产儿的生存质量。随着新生儿重症监护技术的革新，早产儿存活率显著提升，但ROP发病率却呈现不降反升的全球困境。该现象在医疗资源分布不均的中低收入国家尤为突出，筛查设备短缺、专业技术人员匮乏及转诊体系缺失，导致大量患儿错过最佳干预窗口期。第40届亚太眼科学会年会（APAO 2025）上，众多学者聚焦ROP防治前沿，多项研究成果从流行病学预警到无创筛查技术创新，为眼科医师优化诊疗策略提供了学术启示。

流行病学的“警示信号”：ROP的高危因素与临床转归

为明确三级转诊眼科中心ROP的患病率及临床转归，研究人员对2019-2022年间收治的极低出生体重儿（出生体重≤1700g）且胎龄小于或等于34周的早产儿进行了回顾性分析，提取电子病历记录，并使用最新版SPSS进行统计分析。
研究结果：共纳入449例早产儿，男女比例均衡。ROP患病率极高（47.4%）。ROP组与非ROP组在出生体重和胎龄上均存在显著差异（P<0.001）。危险因素中，新生儿重症监护室（NICU）住院、氧疗、输血及败血症具有统计学意义。449例中，133例需治疗：抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）玻璃体内注射（39.3%）、激光治疗（26.2%）、激光联合Anti-VEGF治疗（34.4%）。接受治疗的ROP婴儿中，3.8%为体外受精（IVF）妊娠。

研究结论：ROP患病率极高，可能与该中心作为三级转诊中心有关。危险因素与现有文献一致，而体外受精可能成为新兴危险因素。提高对ROP的认知并尽早转诊至眼科医师进行筛查，是预防ROP致盲的关键措施。

讲题：Retinopathy of Prematurity in Tertiary Eye Centre: Prevalence and Clinical Outcome

作者：Eli PRADHAN，Srijana ADHIKARI，Sanyam BAJIMAYA，Gunjan PRASAIN，Soklinda SOR，Manish POUDEL

泪液中的“预警信号”：炎症标志物与ROP的关联

为探索无创筛查新路径，研究人员通过多数据库系统检索（Cochrane Library、PubMed、Scopus、EBSCO和ProQuest等）及手动补充检索，对泪液炎症标志物与ROP风险的相关性进行了循证评估。研究筛选遵循PRISMA指南，队列研究和横断面研究的质量采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评估。主要结局指标为ROP早产儿泪液细胞因子水平，次要结局包括炎症蛋白与ROP关键危险因素（如胎龄和出生体重）的关联性。

研究结果：共纳入7项研究（涉及641例样本），鉴定出26种泪液炎症标志物。其中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和CCL2呈现显著表达差异。VEGF水平在不同研究中存在矛盾现象：两项研究发现ROP患者（尤其是3期）泪液VEGF水平降低，另两项研究则显示严重ROP与VEGF升高相关。而IL-6、IL-8、CCL2在ROP患儿中普遍升高，IFN-γ则呈现下降趋势。部分生物标志物与胎龄、出生体重存在独立或联合相关性。

研究结论：泪液炎症标志物在ROP无创筛查和早期检测中展现出潜力，针对这些标志物的靶向分析可能改善ROP管理，但需进一步研究验证结果。

讲题：Beyond the Surface: Tear Inflammatory Markers for Retinopathy of Prematurity Screening - a Systematic Review

作者：Andintia SANTOSO，Adantio Rashid SANTOSO

小结

此次APAO会议呈现的研究成果，不仅为眼科医师提供了新型筛查工具与诊疗思路，也推动了无创检测技术与精准防治策略的创新发展。未来，期待更多关于高危因素流行病学研究及生物标志物应用的深度报道，以进一步提高对ROP致病机制与区域防治差异的科学认识。

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