技术升级,老视优选,舒适无忧新视界丨张广斌教授专访:第一款国产非衍射型EDoF人工晶状体视无极®的临床应用

  • 2026-02-12 18:53:00
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编者按:随着屈光性白内障手术迈入精准个性化时代,患者对术后视觉质量的需求已从“看得见”升级为“看得清、看得好、看得舒适”。功能性人工晶状体的发展为满足这一需求提供了多样化的选择,然而,其光学设计尤其是衍射技术可能带来的眩光、光晕等视觉干扰现象,仍是影响部分患者术后满意度的重要因素。在此背景下,第一款国产非衍射型焦深延长(EDoF)人工晶状体视无极® 的临床应用备受瞩目。它创新性地采用自由曲面联合发明专利“DPP”离散相位点技术,旨在实现高质量的远、中、近连续视力,同时力求从光学原理上减少视觉干扰,为患者带来可媲美单焦点的更舒适自然的视觉体验。我们特邀厦门大学附属厦门眼科中心张广斌教授,结合其临床经验与心得,系统解析视无极® 在提升患者视觉体验方面的核心价值。


需求跃迁:从基础复明到全程优质视觉的核心诉求


随着人口老龄化加剧、人均预期寿命延长,老视(俗称老花眼)问题在临床愈发受重视。日常诊疗中,张广斌教授发现,患者不仅关注白内障本身,对术后是否需戴老花镜等细节也提出更高要求。

这一转变与当代生活方式改变息息相关,人工智能和智能手机普及,人们近距离阅读及使用电子设备频率、时长大幅增加,中、近距离用眼需求远超以往。流行病学调查显示,约30%的50岁以上人群有老视问题,且比例随年龄增长而上升。临床观察发现,部分患者36-37岁出现老视症状,43-45岁时老视已较为普遍,为患者工作和生活带来很多困扰。因此,近年来希望通过手术矫正老视的患者数量大幅增加,飞秒激光辅助白内障手术联合老视矫正型人工晶状体植入的需求显著上升。

同时,白内障患者治疗目标也在变化。过去手术以改善远视力为主,如今只要患者眼部条件允许,多数患者期望同时解决中、近距离视力问题。这得益于国家人工晶状体国产化政策支持,以及国内外企业不断推出功能性人工晶状体,为满足患者术后全程视力需求提供技术保障。

在上述因素推动下,越来越多患者关注老视矫正及白内障术后老视解决方案。这既是时代发展的客观需求,也反映患者健康观念的更新。此外,相关研究深入和企业推出新型产品,也为老视矫正带来更多可能。


精准匹配:人工晶状体个性化选择的临床决策



在当前白内障与老视矫正临床实践中,医师面临着患者观念转变、信息渠道多元化及人工晶状体种类丰富带来的新挑战。患者术前往往已对手术方案和人工晶状体类型有初步了解,并抱有较高期望,这就要求医师不仅需掌握扎实的专业知识,更需在医患沟通、个体化评估与人工晶状体选择上实现精准匹配,以达成理想的术后视觉质量,尽量接近和满足患者期望。


在人工晶状体选择方面,现有类型主要包括单焦点、EDoF、双焦点与三焦点等,部分产品具备矫正散光功能。为患者选择合适人工晶状体是一项系统性工作,需综合考量其眼部条件、生活习惯、视觉需求及术后期望。医师应清晰掌握双焦点或三焦点人工晶状体并非适用于所有患者,对于部分眼部条件受限者,单焦点人工晶状体仍是更稳妥的选择。

诊断技术的进步为术前评估提供了有力支持。例如,视觉质量分析仪等设备能帮助医师客观分析患者角膜屈光分布、像差特征及瞳孔状态,为制定个性化方案提供参考。在此基础上,还需深入了解患者的职业特点、用眼习惯与心理预期,才能形成真正个性化的手术方案。

随着人工晶状体国产化进程推进,部分基层医疗机构选择功能性人工晶状体比例增多,未综合分析患者眼部条件,导致术后视觉质量不佳、患者不适应等而需二次置换的案例有所增多。这提示临床医师需持续更新专业知识,严格把握各类功能型人工晶状体的适用人群,避免因人工晶状体与患者条件不匹配而影响手术效果。


临床验证:非衍射型EDoF人工晶状体视无极® 的获益观察



在当前国内人工晶状体研发领域,EDoF人工晶状体作为技术创新的重要代表,其光学设计理念已从早期的衍射型结构逐步演进为以折射型原理为主。此类基于折射原理的设计能够有效降低光干扰现象,在提升患者视觉舒适度的同时,也扩大了适用人群范围。临床观察表明,多数患者在植入EDoF人工晶状体后,中距离视力均可获得显著改善;尽管部分患者在近视力方面可能略有不足,但整体满意度较高。尤其对于相对年轻、仅需单眼植入的患者,EDoF人工晶状体表现出良好的耐受性与适应性,术后夜间驾驶等场景下的眩光、光晕等不良光学现象发生率较低,患者接受度普遍较高。


张广斌教授分享的一例临床案例,进一步印证了EDoF人工晶状体的临床价值。患者为76岁老年人,身体素质一直很好,日常活动较多,保持着包括体育锻炼、烹饪及使用智能手机进行社交在内的典型退休生活方式。此外,其明确表达了在术后可能保留夜间驾驶能力的意愿,虽然频率不高,但患者有此诉求。基于其用眼需求,术眼植入了蕾明视康EDoF人工晶状体视无极®。术后一周患者远、中视力就分别达到1.0和0.8,近视力约为0.5,可满足日常近距离用眼需求,且未诉任何视觉干扰现象,整体视觉体验自然舒适。由于对侧眼亦存在白内障,患者愿意在二次手术时接受同款人工晶状体。张广斌教授表示,若患者希望进一步优化近视力,可考虑采用微单视设计,在非主导眼保留低度近视状态,以在不影响远、中视力连续性的前提下更好地满足其近用需求。具体方案将依据患者实际检查结果与主观意愿最终确定。

总体而言,该案例显示EDoF人工晶状体能够为患者提供良好的全程视力与视觉质量。随着光学设计的持续优化与临床经验的积累,此类人工晶状体有望为更多老视及白内障患者提供更自然、舒适且高质量的视觉解决方案。


创新解码:视无极® 实现无忧视觉和老视矫正注册证选择


张广斌教授指出,当前不同企业开发的折射型EDoF人工晶状体在光学设计理念上存在显著差异。以蕾明视康的视无极® 为例,其采用自由曲面的扩展焦深结构,并应用了“DPP”离散相位点专利技术,光学区无需依赖衍射环即可实现焦深的有效延伸。这种无衍射环及过渡区的设计能够充分利用光能,减少传统衍射型EDoF人工晶状体可能引发的视觉干扰现象,从而实现可媲美单焦点人工晶状体的视觉质量。术后视觉质量检测及患者问卷调查结果均显示,患者术后视觉质量优异,体现出该设计在实现“视觉干扰无忧”效果方面的优势。张广斌教授强调,此类光学设计有效避免了传统多焦点或衍射型EDoF人工晶状体可能引发的夜间眩光、光晕等不良光学现象。对于视觉质量要求高、生活节奏活跃,尤其有夜间活动需求的相对年轻患者,该类人工晶状体可提供更为自然舒适的视觉体验,成为理想选择之一。

另外,视无极® 还采用了国家发明专利——“DPP”离散相位点的核心技术,在同一个区域内引入多个不同离散的波长量级相位点,将人工晶状体从只聚焦为一个焦点,扩展到一段连续清晰成像的焦深范围,在自由曲面扩展结构的基础上,进一步拉伸波面,使患者整个远中近视力过渡非常顺滑,实现术后脱镜。

值得关注的是,视无极® 已在其医疗器械注册证中明确标注适用于老视矫正,为临床推广应用提供了重要的法规依据。该产品也是目前国产产品中唯一获得此类适应证的人工晶状体,标志着国产功能性人工晶状体在研发与注册层面取得了关键突破。


国产突围:高端人工晶状体自主创新与全球展望


在我国综合国力持续提升以及广大眼科专家与科研工作者不懈努力的双重推动下,人工晶状体等医疗设备领域的国产化替代趋势日益显著,充分体现了我国在该领域取得的实质性进步。当前,越来越多的患者期望获得质优价优的功能性人工晶状体,以满足更高的视觉质量需求。

在这一背景下,预计将有更多国内领先的人工晶状体企业加大研发与生产投入,推出具备自主技术特色的功能性产品。近年来,国产高端人工晶状体已在技术层面取得重要突破,多款产品陆续获批上市或进入创新审批通道,为市场注入新的活力。可以预见,在功能性及高端人工晶状体市场中,国产品牌不仅将占据一席之地,其市场份额也有望持续提升。

未来,随着国产企业在光学设计、材料工艺等方面的不断成熟,更多具有国际竞争力的国产高端人工晶状体品牌将不断涌现,为我国患者提供更优质、更经济的视觉改善解决方案。国产趋势势不可挡,这也彰显了我国自研技术的进步与飞跃!



总结

屈光性白内障手术已迈向精准个性化与全程视觉质量并重的新阶段。视无极® 作为第一款国产非衍射型EDoF人工晶状体,凭借其自由曲面联合“DPP”离散相位点的创新光学设计,在临床应用中展现出良好的全程视力表现与低视觉干扰优势,为患者提供了更舒适、自然的视觉体验。在国产化替代趋势不断加强的背景下,我国人工晶状体自主创新持续突破,未来将有更多高端国产品牌走向临床,推动功能性人工晶状体应用普及,最终惠及广大白内障与老视患者,助力实现“看得清、看得好、看得舒适”的视觉健康目标。


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条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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