编者按：清明假期，春暖花开，踏青成为不少人的休闲选择，但在欣赏花海、山野风光时，眼表正暴露在花粉、紫外线、干燥气流等多重刺激下。根据国际泪膜与眼表协会（TFOS）发布的TFOS Lifestyle Report: Impact of environmental conditions on the ocular surface报告，春季踏青时，过敏性结膜炎、光性角膜炎（亦称紫外线角膜炎）、环境相关性干眼是三大高发眼健康问题，不仅影响当下体验，还可能埋下长期眼疾隐患，需提前做好防护。

踏青时的三大眼表“隐形杀手”

春季踏青时，眼表面临的刺激不仅来自花粉，紫外线、干燥气流等也是不容忽视的“隐形杀手”，三者常叠加影响，加重眼表损伤。

一、过敏性结膜炎：花粉里的“眼痒警报”

全球过敏性结膜炎患病率很高，但就诊率低。TFOS报告指出，春季核心诱因是树花粉和草花粉，且存在地域差异：例如日本杉树花粉导致当地学龄儿童致敏率高。报告特别强调，空气污染（如NO2、PM）会与花粉产生协同效应，加重眼部过敏炎症和症状。约30%~71%的过敏性鼻炎患者会伴发眼部症状，形成“鼻-眼过敏综合征”。

二、紫外线暴露：春日阳光里的“慢性损伤”

TFOS报告澄清，春季紫外线强度不容小觑。报告系统回顾指出，紫外线暴露的急性损伤是光性角膜炎；慢性累积则与多种眼表疾病明确相关，例如：户外工作者翼状胬肉的患病率远高于室内人群（如西藏地区数据显示，户外工作者患病率是室内人员的5倍）。长期暴露还会增加眼睑恶性肿瘤风险。报告还指出，虽然泪液中含有抗氧化成分，但其防护能力有限，无法完全阻隔紫外线损伤。

三、环境相关性干眼：踏青时的“眼表疲惫信号”

TFOS报告详细阐释了低湿度、高风速和空气污染物如何破坏泪膜稳定性，导致或加重干眼。报告引用研究称，在干燥环境下泪液蒸发显著加快。模型分析也提示，风速增加会加速泪膜破裂。此外，PM2.5、NO2等污染物被证实与干眼及睑板腺功能障碍的发生发展相关。踏青时，若再叠加长时间凝视（拍照、观景）导致的眨眼频率下降，会进一步恶化泪膜状态，引发眼干、异物感。

踏青护眼“组合拳”：防护+应急+修复

基于上述TFOS报告揭示的风险机制，结合临床实践，建议采取以下三维策略：

一、提前防护：筑牢眼表屏障

花粉季提前1~2周使用抗组胺滴眼液，配戴防花粉眼镜，可减少80%以上的花粉接触；避免在清晨6~9点、傍晚4~6点花粉浓度高峰时段外出。紫外线防护需选择标注“UV400”的太阳镜，眼周涂抹眼科安全的物理防晒霜（避免入眼）；高海拔地区搭配宽边帽，减少紫外线直接照射。为预防干眼，可考虑使用不含防腐剂的人工泪液滴眼液；同时注意定时闭眼休息，建议每隔30分钟主动眨眼10~15次，有助于维持泪膜稳定性。

二、应急处理：快速缓解症状

过敏性结膜炎发作时，立即远离花粉环境，用生理盐水冲洗眼表，避免揉眼；如果症状较重，需在医师指导下用药。紫外线灼伤后，立即用冷毛巾冷10~15分钟/次，滴用不含防腐剂的人工泪液缓解眼痛，避免强光刺激；若无法睁眼、视力下降，及时就医。干眼加重时，停止用眼并闭眼休息10分钟，用温热毛巾热敷眼周5分钟，促进睑板腺分泌。

三、事后修复：修复眼表损伤

踏青回家后，用温水清洁眼周，去除残留的花粉、灰尘；出现干眼症状时，每晚用热敷眼罩热敷10分钟，配合睑板腺按摩；过敏或紫外线灼伤后，连续3~5天使用人工泪液修复眼表，症状未缓解及时就诊。

小结

春日踏青是亲近自然的美好体验，但眼表健康需要主动防护。过敏性结膜炎、光性角膜炎、环境相关性干眼并非“小问题”，长期忽视会导致慢性眼疾，影响生活质量。通过“提前防护、应急处理、事后修复”的护眼组合拳，既能尽情享受春日风光，也能守护眼表的长期健康，让每一次踏青都“明亮且舒适”。

参考文献

Alves M, Asbell P, Dogru M, Giannaccare G, Grau A, Gregory D, Kim DH, Marini MC, Ngo W, Nowinska A, Saldanha IJ, Villani E, Wakamatsu TH, Yu M, Stapleton F. TFOS Lifestyle Report: Impact of environmental conditions on the ocular surface. Ocul Surf. 2023 Jul;29:1-52. doi: 10.1016/j.jtos.2023.04.007. Epub 2023 Apr 14. PMID: 37062427.

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。