编者按：随着医学研究的不断纵深发展，跨学科交叉融合已成为推动疾病认知与诊疗突破的关键力量。眼科作为医学研究的重要分支，与免疫学、分子生物学等多学科的紧密联系日益凸显，众多复杂眼病的发病机制正逐步被揭开神秘面纱。在第43届欧洲白内障与屈光外科医师学会年会（ESCRS 2025）上，来自世界各地的专家学者齐聚一堂，共同探讨眼科疾病的前沿诊疗技术与最新研究成果。其中，自身免疫性疾病与眼表疾病的交叉研究成为焦点之一，尤其是桥本甲状腺炎（HT）与干眼的关联机制，因其涉及免疫炎症、眼表微环境改变等多维度病理过程，备受关注。

深入探究HT与干眼内在联系

克罗地亚萨格勒布大学医院中心团队报告了一项关于HT患者泪液生物标志物与眼表参数关联性的研究，为理解HT相关干眼的发病机制提供了新证据。该研究由Ranđelović K.教授领衔，联合眼科、临床化学、肿瘤核医学及医学统计学等多学科团队，通过系统性评估泪液炎症因子与眼表损伤指标，揭示了HT患者中干眼的高发性及其潜在免疫学特征。

揭示HT相关干眼的独特病理特征

研究纳入150例受试者，分为三组：HT组、非HT干眼组及健康对照组。所有受试者均接受全面的眼表评估，包括眼表疾病指数（OSDI）、泪膜破裂时间（TBUT）、睑缘平行结膜褶皱（LIPCOF）分级、Schirmer试验（无麻醉），以及丽丝胺绿染色和荧光素染色。采集泪液样本并通过ELISA与多重免疫分析技术检测细胞因子及酶水平，采用统计学方法进行组间比较和生物标志物相关性分析。

结果显示，超过半数研究参与者存在干眼，且48.15%的HT-干眼患者表现为重度症状。HT-干眼组的IL-6水平较非HT-干眼组显著升高（P=0.010），提示IL-6与HT相关干眼存在潜在关联。MMP-9在两组干眼患者（HT与非HT干眼）中均显著升高（P<0.001），但其水平与HT无特异性关联（P=0.059）。此外，HT-干眼组的IL-10水平显著降低（P=0.008）。

眼表损伤评估方面，HT-干眼组的丽丝胺绿染色评分及LIPCOF评分均显著高于其他两组（P<0.001），提示HT患者不仅存在泪膜稳定性下降，还伴有更严重的结膜上皮损伤及睑板腺功能障碍。这些发现与泪液炎症因子的异常表达相呼应，共同构建了HT相关干眼的病理特征图谱。

研究表明，即使甲状腺功能正常的HT患者，其干眼风险仍显著增加，提示临床需对HT患者进行常规眼表筛查。IL-6、丽丝胺绿染色及LIPCOF评分可作为监测HT相关干眼活动度的重要工具，而针对IL-6通路的靶向治疗或为未来研究方向。

小结

该研究通过多学科协作的紧密协作与深度探究，系统揭示了HT患者泪液免疫微环境的独特特征。这一成果不仅为自身免疫性疾病相关眼表疾病的精准诊疗开辟了新路径，也为ESCRS 2025年会增添了跨学科研究的亮点。

标题：Hashimoto's Thyroiditis And Dry Eye Disease

作者：K. Ranđelović, T. Jukić, A. Tešija Kuna, T. Sušić, M. Hanžek, A. Štajduhar, Z. Vatavuk, I. Petric Vicković

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