编者按:在全球近视防控的严峻形势下,如何突破单一医学范式的局限,构建具有普适性的中国方案,是当代眼科界的时代之问。山东中医药大学附属眼科医院毕宏生教授团队深耕于此,跳出单纯生物医学模式的窠臼,创造性地将千年中医智慧与现代工程技术深度融合。在第四届Bright China 2026 明眸中国近视防控大会暨国际近视研讨会上,毕宏生教授分享了“医工交叉赋能中西医结合防控儿童青少年近视的研究探索”的相关内容。会议期间,《国际眼科时讯》特邀毕宏生教授,深入解析这一创新体系背后的底层逻辑与临床转化路径,展现中国眼科人的责任与担当。这不仅是一场关于视力健康的保卫战,更是一次中西医并重、医工交叉赋能的范式革命,为世界贡献了可复制、可推广的中国智慧。
《国际眼科时讯》:从底层逻辑看,现代工程技术与传统中医理论之间,是如何实现“可对话、可结合、可验证”的?这代表了一种怎样的科研与临床范式转变?
毕宏生教授
中医药拥有数千年的历史文化底蕴,千百年来,为中华民族的繁衍昌盛与健康保障作出了不可磨灭的巨大贡献。当前,在国家全面推进“健康中国”战略与科技创新战略的背景下,中医药发展必须与时俱进,主动拥抱现代科技。这一过程迫切需要深化医工交叉、加强中西医结合,并推动跨学科、跨领域的协同创新。
基于此,我曾提出“三推倒、一跨越”的理念:
第一,推倒高校的围墙。打破学科壁垒,无论是西医院校、中医院校,还是理工院校乃至人文学院,都应实现深度的交叉融合。
第二,推倒医院的围墙。各家医院虽各有专长,但我们最终的目标是整合资源,围绕特定疾病与细分专科,打造具有鲜明特色的诊疗中心,让广大疑难复杂疾病患者得到最优质的救治。
第三,推倒行业的围墙。这一点尤其需要医工交叉的支撑。在国家大力发展高端制造与现代工程的进程中,必须融入医学智慧,实现双向赋能。因此,医工交叉是推动中医药未来健康发展的关键一环。
正如国家领导人所强调的,我们要坚持“守正创新”、推动“中西医并重”。所谓“守正”,就是要坚守中医原创思维和历经临床实证有效的理论与方法;所谓“创新”,则是要结合现代科学技术,赋予其新的时代内涵。我们要通过医工交叉与中西医结合,为实现中医药的现代化与国际化贡献力量。
《国际眼科时讯》:“结合”的关键在于产生“1+1>2”的临床效果。“医工交叉”赋能下的中西医结合方案,相比单一西医或中医干预,具有哪些协同优势?
毕宏生教授
以“儿童青少年近视防控”这一主题为例,能更直观地理解医工交叉的价值。
过去,我们承担了三项国家级课题,重点围绕针灸防控近视开展研究,临床疗效十分显著。随后,我们进一步牵头国家科技支撑计划,联合全国9所高校的附属医院及分中心开展研究,结果证实:眼部经皮电穴位刺激对近视防控具有确切、显著的疗效。然而,我国儿童青少年近视人群高达2.3亿,发病率超过50%,而全国眼科医生仅6万余名。面对如此庞大的患者群体与有限的医疗资源,如何实现广泛覆盖?为此,我们开展了国家重点研发计划——“中西医结合儿童青少年近视防控的关键技术、方法与产品研究”。我们的目标是让针灸技术实现可复制、可推广,这离不开一系列硬核技术的支撑:
第一,研发3D面部扫描技术。脸型形态凹凸不平,个体差异巨大。传统人脸识别多为二维平面,精准度不足。我们研发的3D扫描技术,能够根据每个人的脸型特征,精确匹配穴位分布。
第二,引入人工智能(AI)辅助定穴。我们结合中医理论与AI算法,实现了穴位定位的近100%准确率。
第三,创新无针针灸技术。为避免传统针刺的有创性(如疼痛、出血及潜在的感染风险),我们研发了无创电刺激穴位疗法。这需要材料学的深度介入,我们与材料专家合作,研发出兼具优良导电性与柔韧度的国产硅胶材料。这种材料既能保护儿童娇嫩的皮肤免受损伤,又能确保电极紧密贴合穴位,精准释放电波,实现零创伤、无并发症的治疗效果。
第四,自主可控的智能芯片。过去相关芯片依赖进口,如今我们与国内厂商联合开发,自主编写源代码。该芯片连接大数据与AI平台,可根据患儿病情的动态变化,实时调整穴位方案与刺激频率,实现个性化调控。
综上,我们将筛查、诊断、预防、控制形成了一个完整的闭环管理,这套系统正是医工交叉结出的科学硕果。
《国际眼科时讯》:近视高发是全球性挑战,而“中西医结合”是具有中国特色的医学体系。您认为,这种“医工交叉赋能的中西医结合”防控模式,为解决世界性的近视难题,提供了哪些独特的思路或解决方案?
毕宏生教授
当前,全球范围内的近视防控研究正如火如荼。这一议题已从国内的热点迅速演变为全球关注的焦点。面对这一挑战,各行各业都在从不同角度寻求破局之道。我们始终秉持一个核心观点:临床疗效是硬道理,科学评价是道理硬。缺乏疗效是无源之水,但若不采用国际公认的金标准进行评价,也无法客观证实其价值。
为此,我们严格遵循循证医学理念,开展了三项随机对照试验(RCT),核心干预措施均为眼部经皮电穴位刺激。我们首先聚焦远视储备不足的近视前期,正如本次会议反复强调的,必须将防线前移,力争在真性近视发生前实现有效遏制。同时,针对调节痉挛性近视和远视储备不足的近视前期,我们验证了通过干预恢复调节灵活性的可行性。此外,我们还重点关注低度近视,研究如何有效阻断其向中高度近视的恶性发展。这三组研究结果均显示出了确切的临床疗效,有效率稳定在30%左右,充分印证了中西医结合与医工交叉在这一领域的巨大潜力。
除了临床治疗,行为干预近年来也已成为近视防控的首选方案。无论是倡导每日户外活动不少于两小时,还是规范阅读距离、电子产品使用及睡眠管理,核心都在于如何将这些要求落到实处。在疫情期间,我们依托网格化管理经验,研发了“用眼行为监测与矫正系统”。该系统可实时监测七大高危用眼因素,并通过微信端每日向家长和学生反馈,明确指出哪些行为正确、哪些需要改进,同时通过正向激励引导学生养成良好的用眼习惯。为了验证其有效性,我们也对该系统进行了严格的RCT研究。数据表明,这一智能化的行为干预手段,可使未近视儿童的发病率降低14.5%;同时,能使17.4%的低度近视患者有效抑制了向中高度近视的发展。这再次证明,行为干预至关重要,而这一切同样离不开医工交叉——离不开可穿戴设备、AI及电子信息技术的支撑。展望未来,中西医结合与医工交叉必将为全球近视防控贡献更多“中国智慧”和“中国方案”。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.