编者按：在我国儿童青少年近视呈现高发、低龄化及重度化态势的当下，单纯的医疗干预已难以应对复杂的公共卫生挑战。将近视防控融入教育生态，通过“健康学校”建设实现系统性治理，已成为国家战略层面的必然选择。如何打破“唯学业论”的桎梏，将健康置于教育核心？如何弥合城乡资源鸿沟，实现低成本、高效益的防控路径？在Bright China 2026会议上，安徽医科大学陶芳标教授以“健康学校建设时代背景下的近视防控政策工具配置”为主题，深入剖析健康学校建设背后的战略逻辑与实施路径。《国际眼科时讯》特邀陶芳标教授，围绕政策落地的关键环节与实施路径展开了深入探讨。

《国际眼科时讯》：从国家战略看，将“近视防控”融入“健康学校”的整体框架，而不仅仅作为一个单项任务来抓，其核心优势是什么？这代表着一种怎样的思路转变？

陶芳标教授

我国儿童青少年近视流行态势严峻，呈现高发、低龄化及重度化特征。尽管近年来的综合防控已初见成效，但整体形势依然严峻，难以在短期内实现根本性扭转，亟需构建系统性的治理体系与长远的战略设计。

以学校为主体推进健康学校建设，是统筹解决近视防控及儿童青少年共病健康问题的关键路径。早在上世纪50年代，毛泽东主席在致教育部长马叙伦的信函中便确立了“健康第一，学习第二”的教育原则。这要求学校教育必须重塑育人目标，将学生健康置于核心地位。同时，优质的教育能够提升学生的健康素养，引导学生矫正危险行为、确立健康生活方式，从而实现身心健康的协同发展。

鉴于儿童青少年绝大部分活动时间集中于学校，依托学校的物理环境、人文生态、卫生服务及体育设施，并将健康理念有机融入师资培训与课程建设，可有效实现健康促进与教育体系的深度融合。以“课间15分钟”为例，若能确保学生脱离教室束缚、参与户外阳光活动，不仅能改善生理机能、防控近视，更能通过优化脑功能反哺学业表现，达成健康与学习的双赢。因此，全面推进健康学校建设，能够将近视防控所倡导的健康宣教、态度重塑、户外活动、体育锻炼、均衡膳食及充足睡眠等核心要素，系统性地内化为师生共同的行为准则，进而依托校园场域构建起良性闭环的健康反馈机制。

《国际眼科时讯》：健康学校建设和近视防控政策的落地，必然面临显著的城乡和区域差异。在资源相对薄弱的地区，有哪些低成本、高效率、可复制的优先政策工具值得推荐？

陶芳标教授

健康学校建设不仅是国家战略的具体实践，更是健康中国战略的重要支柱。鉴于我国城乡及区域间经济社会发展的不均衡性，推进该项工作必须立足现有政策框架，优先实现观念转型，确立将儿童青少年健康作为教育工作的逻辑起点与价值归宿。

各地需严格落实党和国家关于青少年身心健康及视力健康促进的政策部署，提升政策响应效能与执行刚性。在不依赖大规模硬件投入的前提下，通过提升教师队伍的健康素养与教学融合能力，将健康教育有机嵌入课程体系，即可有效弥合地区间的健康服务差距，实现健康学校建设与近视防控的协同发展。

在健康学校的建设过程中应遵循分类指导、精准施策原则。尽管各校在场地设施等硬件条件上存在客观差异，但均应立足校本实际，挖掘特色课程与课间活动资源，结合地方文化与传统体育项目，以提升学生参与度为核心，实质性改善学生身心健康水平。

在政策供给层面，国家已构建起包含倡导性规范、建设标准及环境支持的顶层设计。应以此为依托，争取各级政府资源倾斜，并动员社会力量协同参与，构建长效动力机制。针对现行政策工具的薄弱环节，需优化评价体系：改变单一的结果导向，强化过程评估与投入评估权重，利用政策杠杆着力消解健康不公平现象。不能单纯将经济或地域差异视为健康学校建设的制约瓶颈，需在党和政府的统筹下，凝聚全社会合力，在促进经济社会协调发展的基础上，通过健康学校建设这一载体，实现区域健康差异的收敛，推动近视防控与儿童青少年身心健康的协同共进，最终形成全域健康促进的良好局面。

《国际眼科时讯》：从国际经验看，许多国家也通过学校来推进公共卫生项目。中国的“健康学校”近视防控路径，与欧美等国的“学校健康服务”模式相比，特色与创新在哪里？这为全球学校卫生工作贡献了怎样的中国智慧？

陶芳标教授

我国健康学校建设的历史溯源可追溯至2016年。随着党中央、国务院全面实施健康中国战略，健康学校建设被确立为国家战略举措，其宗旨在于全方位提升学校促进儿童青少年全面发展与身心健康的核心能力。

国际上，世界卫生组织（WHO）早于20世纪80年代便倡导“健康促进学校”（HPS）模式，90年代得到联合国教科文组织（UNESCO）和联合国儿童基金会（UNICEF）等国际组织的积极支持，我国政府对此予以积极响应。在此基础上，我国提出“健康学校”建设，实现了范式转型：即从传统的定性倡导与过程管理，转向以目标及结果产出为导向的政策设计。这一演进不仅体现了我国公共卫生政策的迭代升级，也充分吸纳了国际社会的先进经验。以美国的“全学校、全社区、全儿童”（WSCC）模式为例，该模式将学校卫生服务，涵盖生长发育监测、心理健康支持、营养与体育服务及教职工健康等，深度嵌入物质环境、社会环境及社区参与的宏观架构中，为我国提供了重要参照。

我国健康学校建设确立了“政府主导、多部门协同、家校社联动”的运行机制。该机制立足于国家战略高度，通过动员家庭、学校、社会及学生个体的广泛参与，汇聚多维资源，推动建设工作向纵深发展。在充分借鉴国际经验的基础上，我国已逐步形成具有本土特色的健康学校发展路径。

展望未来，通过全社会的协同努力，我国必将在健康学校建设领域形成可复制、可推广的中国方案。这不仅将实现我国健康学校的高质量发展，亦将为全球学校卫生事业贡献具有示范意义的中国智慧。

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