角膜交联术会影响角膜内皮细胞吗?

  • 2020-06-04 16:26:00
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角膜交联(CXL)是公认的治疗圆锥角膜的有效方法,主要是通过UV-A激活核黄素的光敏作用来阻止圆锥角膜的进展。为了防止UV-A辐射导致角膜内皮损伤,通常要求术前角膜厚度至少为400μm。标准的CXL治疗要求UV-A辐射直径达到8-9mm,而这可能会导致中央和周边角膜内皮细胞密度和形态的变化。近期,日本北里大学眼科学者于BMC Ophthalmology发表文章对角膜交联(CXL)术后周边角膜内皮细胞的密度和形态的变化进行了研究。

研究方法
 
回顾性研究。
 
本研究共纳入接受标准CXL治疗的进行性圆锥角膜患者共31例(31眼),其中男性12例,女性19例(表1)。
 
 
随访6个月。
 
术前和术后6个月,采用非接触角膜内皮显微镜(Tomey,EM-3000?)比较角膜周边区域的角膜内皮细胞密度(ECD),细胞大小变异系数(CV)和六角形细胞百分比(HEX)。
 
统计学方法:Wilcoxon符号秩检验。
 
研究结果
 
31眼的角膜内皮均可测量。
 
各点的ECD在术前和术后6个月均无显著差异(上方P=0.16,鼻上方P=0.12,颞上方P=0.17,下方P=0.37,鼻下方P=0.28,颞下方P=0.17)(表2,图1)。
 
ECD减少的平均百分比分别为1.3%,1.3%,1.0%,1.4%,0.7%和1.4%。
 
各点的CV、HEX在术前和术后6个月均无显著差异(表2,图2,图3)。
 
 

 
 
总结
 
标准CXL不会导致角膜周边区域内皮细胞密度和形态的明显改变。
 
来源:https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12886-020-01415-y
 
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  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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