编者按:红日初升，其道大光，河出伏流，一泻汪洋，少年强则国强。目前，近视已成为严重影响儿童青少年身心健康的一大难题，关系到国家未来发展和民族振兴计划。2024年2月23日，Vision 20/20儿童青少年近视管理专家研讨会-APAO站在印度尼西亚隆重举行。本次大会围绕近视的成因、预防和治疗等方面展开探索，国内外专业学者齐聚一堂，针对儿童青少年近视防控策略进行深入研讨，分享了宝贵的临床经验和学术进展。《国际眼科时讯》为此作一辑录，以小见大，希望能够窥见亚太眼科专家学者们推动近视防控工作的发展所付出的汗水与辛劳，智慧与力量。

首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授为大会致开幕辞。王教授强调，近视防控已经上升为国家战略。儿童青少年的视力事关国家和民族的未来。然而，目前我国儿童青少年近视率居高不下，防控形势依然严峻。本次会议围绕近视防控策略展开，不仅是一次学术交流与研讨的盛会，更是共同担当社会责任、守护国民和世界人民眼健康的重要行动。

浙江大学医学院附属第二医院姚克教授对来自亚太地区参加此次会议的专家学者表示热烈欢迎。姚教授指出，近视防控工作任重而道远，作为眼科医生，近视防控机制研究和近视防控方案探索是为遏制儿童和青少年近视趋势做出专业贡献的重要途径。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授为大会致辞，孙教授表示，近视防控是一项科学问题，本次会议邀请国内外知名专家，分享近视防控领域最新研究成果和实践经验。希望倾听各位专家学者的真知灼见，凝聚共识，明确方向，共同推动近视防控事业的发展。

近视防控学术报告：循证严谨，切中要害

澳大利亚国立大学Ian Morgan教授作了近视管理流程相关报告，Morgan教授指出，近视涉及许多遗传和环境因素之间复杂的多因素相互作用。虽然在近视防控研究方面仍有大量工作要做，但可喜的是，目前已有行之有效的延缓近视发生发展的手段。例如，证据表明阿托品滴眼液可以通过减缓眼轴增长来减缓近视进展。Morgan教授高度肯定了中国对近视防控事业的重视和贡献，指出中国的“双减”政策和对教育改革的重视，为在实际环境中实施近视防控提供了有力支持。

高雄长庚纪念医院Pei chang WU教授分享了低浓度阿托品滴眼液控制近视的治疗策略和中国台湾的经验。WU教授表示，低浓度阿托品滴眼液已经公认为近视控制的一线方案，并且中国台湾长期10年的使用经验证实良好的长期安全性。目前中国台湾可获得的低浓度阿托品滴眼液有从0.01%至0.1%的多种浓度梯度，为了避免药物浪费，通常以0.01%作为基础浓度，如果半年内近视度数增加超过0.25D，应当在评估户外活动时长、长时间近距离用眼情况，父母高度近视家族史等个性化因素的基础上，酌情提升阿托品的浓度，并且持续至青春期中后期近视平稳后，逐渐降低治疗浓度直至停止治疗。

新加坡国立眼科医院Audrey Chia教授总结了关于低浓度阿托品滴眼液的长期安全性和有效性的证据分析。Chia教授指出，ATOM2研究结果显示，0.01%阿托品滴眼液是平衡有效性和安全性的浓度，可以减缓近视进展60%，副作用也明显减少，疗效也更为持久。在安全性方面，低浓度阿托品滴眼液长期ATLAS研究未发现对晶状体、视网膜产生影响。因此，Audrey Chia教授建议，临床实践中，筛选合适的低浓度阿托品滴眼液的使用对象，持续使用至15岁左右，逐渐停用而非突然停药，可以帮助患者获得更好的长期收益。

近视防控圆桌讨论：观点交锋，思维碰撞

在近视管理圆桌讨论环节，近视防控专家们就儿童青少年近视防控启动治疗的标准和依据，以及如何设定儿童近视控制的目标的相关话题各抒己见，气氛热烈。众位专家分析指出：教育、户外活动时间、父母近视是近视发生发展的重要预测因素，相应的也可以作为近视防控方案的指导方向。现行的近视防控专家共识充分体现了目前对近视防控策略的观点和认识。专家们对低浓度阿托品滴眼液的机制研究和大型前瞻性多中心研究中的表现提出了很高的期许，希望未来有更加充分的循证依据，为指南和共识的设立做出重要贡献。

在0.01%阿托品滴眼液应用策略主题讨论中，各位专家围绕0.01%阿托品滴眼液的临床价值和应用优势展开了深入分析。专家指出，既往低浓度阿托品滴眼液相关研究主要纳入对象为双眼视功能良好的儿童和青少年，但在制定应用于大规模人群的治疗方案并进行推广的过程中，不可避免地涉及到基层医疗的普遍性与儿童青少年个体差异的交互，以及斜视、弱视或其他视功能异常儿童和青少年的近视防控问题等，对于此类情况，安全系数应当作为更为重要的考量因素，因此，以0.01%阿托品滴眼液作为基础浓度制定治疗方案，更符合近视防控的现状和需求。

在圆桌讨论：开创未来篇，低浓度阿托品滴眼液的个性化管理以及各项研究新进展成为了热点话题。与会的学者们分享了：以0.01%阿托品滴眼液为基础浓度，制定系统的低阿使用策略的研究，0.01%阿托品滴眼液联合光学手段控制中国青少年儿童近视发展的比较研究，以及0.01%阿托品滴眼液用于中国近视儿童青少年的真实世界安全性结果等多项研究进展。均提示，0.01%阿托品滴眼液具有良好的疗效和安全性，并且可以联合光学手段协同增效，可以作为近视管理的基础用药。最后，温州医科大学附属眼视光医院的吕帆教授提出：目前近视防控研究中尚存在的不足和挑战，并提醒大家进一步思考：加强科研攻关，推动近视防控技术的创新与发展，才能为近视防控工作提供有力保障，才能有效应对近视问题，保护人民群众的眼健康。

近视防控会议虽然落下帷幕，但近视防控事业永不止步。低浓度阿托品滴眼液作为重要的近视防控基础用药，其有效性和安全性已获得论证，而个性化的、系统的治疗方案制定等问题亟待进一步探索。近视防控工作是一项长期而艰巨的任务，需要政府、学校、家庭、社会等各方面的共同努力。此次会议不仅是一次学术交流的平台，更是一次凝聚共识、携手共进的契机。希望未来继续团结协作、共谋发展，进一步完善近视防控体系，提高近视防控水平，为儿童青少年的眼健康保驾护航！

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