世界青光眼周丨王宁利教授全面解读:“共管慢病青光眼,留得光明恒久远”的深度奥义

  • 2024-03-16 18:12:00
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编者按:作为全球首位不可逆致盲眼病,青光眼严重威胁着人们的视觉健康,也往往使得公众谈青色变。如何指导公众正确认知青光眼,如何提升青光眼早筛早诊早治率,成为全球共同面对的挑战。今年3月10日至16日,2024年世界青光眼周如约而至,以“共管慢病青光眼,留得光明恒久远”为指导主题,号召全球共同努力,携手应对青光眼这一慢性眼病,为患者守卫光明。在此背景下,我们特别邀请到青光眼全球顶尖学者、我国北京同仁医院的王宁利教授,就此次青光眼周主题的深度奥义、我国乃至全球青光眼的诊疗现状、防治经验做了精彩分享。


 深度阐释‘共管慢病青光眼,留得光明恒久远’的奥义

世界青光眼周是由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一项全球性行动,旨在让更多人知道青光眼、了解青光眼,达到早发现、早治疗的目的,从而避免永久性视力丧失。每年3月份的第二周是世界青光眼周,从首次发起至今已有17年历史。早在一个月前,中国眼科界就开启了征集2024年青光眼周主题的活动,以确定今年活动的主要方向。主题往往要求言简意赅、简洁明了,且通俗易懂、易于传播,例如2020年我国青光眼周的主题是视神经一张照、青光眼早知道,朗朗上口,也很好地反应了当年青光眼周宣传活动的核心。经过一个月的征集和共同修改,确定了今年青光眼周的主题——共管慢病青光眼,留得光明恒久远。

该主题涵盖了三个定义:共管、慢病和青光眼,共管意指不能仅靠医生进行管理,要动员医生、患者及整个社会来共同关照青光眼患者,而慢病意即青光眼属于慢病范畴,一旦发生便需要终身治疗、终身管理,是一个长期作战的过程。

该主题还确立了活动的目的:即通过青光眼的科普宣教和对社会全员的动员,提升社会大众对青光眼的认知,进而使患者早发现、早预防、早治疗、早控制,保留有用的视功能,拥有幸福光明的人生。


全球范围内的青光眼流行现状与改变趋势

青光眼作为一种全球性的眼病,其流行情况一直备受关注。据2020年的统计数据显示,全球青光眼患者近8000万,其中中国就有2000多万,堪称青光眼大国。但在全球不同地区,青光眼的类型分布有较大差异。在非洲地区,开角型青光眼和晚期青光眼、继发性青光眼多见;在欧美国家,以开角型青光眼为主,闭角型青光眼的情况少见;日本、韩国等东亚国家,正常眼压性青光眼比较多;我国开角型青光眼和闭角型青光眼各占近50%,其余为继发性青光眼和先天性青光眼。

此外在不同国家,青光眼的检出率和致盲率也有差别。最早的一项流调数据显示,我国青光眼的检出率仅10%,通过几十年不懈努力,有明显提升,部分地区青光眼检出率可达到20~30%,而在发达国家可超过50%。在致盲率方面,发达国家的致盲率较低,发展中国国家及不发达国家的致盲率较高。


我国青光眼防治的宝贵经验和成果

30年前,我国青光眼当中闭角型青光眼占据80%,开角型青光眼占据20%。现在,开角和闭角型青光眼各占据近50%,比例发生了很大的改变。这说明了几个问题:

1.我国闭角型青光眼早发现、早治疗的工作做得非常好,特别是白内障手术的广泛开展,使那些处于青光眼临床前期的患者得到了及早的干预和治疗。

2.鉴于检查技术的革新与提升,开角型青光眼的检出率也显著提升,既往很多潜藏的患者获得了明确的诊断。

3.我国在闭角型青光眼的诊疗有自身独特之处,从理论体系到技术体系,包括检查设备与治疗手段,可以称得上国际先进行列。因此我国闭角型青光眼的防治,历经近40年的努力,致盲率从原先的50%,降低至20%,达到部分亚洲发达国家的水平,取得了显著的进步。

4.目前在治疗开角型青光眼高眼压方面,所需的技术,包括微创手术均全面开展,与国际同步。

5.我国与日本、韩国等国家相似,正常眼压性青光眼占据了大多数比例,高达80%,正常眼压性青光眼的研究和诊断、治疗新理念的提出,使我国青光眼的发展水平走在了世界前列,可以说是亚洲学者在世界上标志性的突出贡献。

近些年来,无论是我国眼科,还是世界眼科,均在疾驰向前。在此过程中,中国眼科尤其是青光眼的发展,走在世界前列,做出了诸多卓越贡献。中国青光眼在国际眼科杂志上发表的文章,现在仅次于美国,排世界第二,高引学者数量众多。伴随着中国眼科的高速发展,我国眼科专家也首次成为世界眼科协会(WOC)的主席,站在了世界学术舞台的中央,展示我国眼科发展的强劲实力。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,我国眼科的发展仍需大家不懈努力,无论是青光眼专科,还是其他眼科专科,力争再创更多中国成就。


互联网当道,如何做好青光眼科普教育?

当下网络发达如斯,是非常好的交流平台,无论年长年幼,精通网络者十有八九。因此,随着互联网的普及和发展,科普教育也迎来了新的传播渠道,传播体量和速度远远超过传统媒介。眼科医生要好好利用这些视频/文章等形式的传媒途径,多做一些眼健康相关的内容。当然,网络也是一把双刃剑,利用好了,对于提升公众对眼科疾病的知晓率大有裨益;如果管理不严格,传播一些伪科普或成为商家销售的噱头,则失去了科普的真正初衷。希望所有眼科医生,用好网络这把剑,积极推广科学严谨的眼健康知识,为公众带来切实可靠的信息,进一步促进我国眼病的早筛、早诊、早治,为防盲治盲发挥重要作用。


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条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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