编者按：繁花似锦的6月，备受瞩目的第二十六届眼底病论坛暨国际视网膜研讨会（Retina China 2025）于今日在风景秀丽的江南名城无锡市盛大开幕。众多国内外眼科医师齐聚一堂，聚焦学术热点及前沿，共享眼底领域最新研究成果。在会议现场，《国际眼科时讯》有幸邀请到Retina China 2025的两位大会主席——厦门大学附属厦门眼科中心黎晓新教授和上海市第一人民医院许迅教授进行专访，分享本次大会的亮点和热点，畅谈眼底病领域的创新发展以及优化疾病管理模式的探索。

黎晓新教授专访：创新赋能治疗，稳健助力转化

《国际眼科时讯》：Retina China 2025在学术板块和栏目设置方面有哪些亮点？

黎晓新教授：Retina China 2025的学术板块设置围绕眼底病的五个领域，包括血管性疾病、炎症性疾病、变性疾病、占位性疾病和神经眼科。会议设置了当前最热门的热点话题，例如人工智能在眼科界的应用、大数据如何获取，以及围绕大数据进行的各项研究。手术录像交流板块主要围绕两个主题，一是手术中并发症的处理“术中意外，智者致胜”，二是“睛彩纷云眼底手术新技术研讨会”。每年的Retina China之所以除了能够吸引全国眼底病医师参会，还能吸引许多眼全科医师和培训中的青年医师参会，就是因为学术栏目的设置具有很强的吸引力。

《国际眼科时讯》：Retina China 2025有哪些热点话题？

黎晓新教授：大会邀请了一些国外知名专家分享热点话题，年龄相关性黄斑变性（AMD）的抗瘢痕治疗就是热点话题之一。新生血管性AMD后期会出现瘢痕化，由于病变发生在黄斑部，所以严重影响患者的视力。新生血管性AMD的最新治疗方法是抗瘢痕治疗，TGF-β具有一定的抗瘢痕作用。这种治疗思路来源于整体医学的发展，先由肺的纤维化引入，而后引入眼科，现已进入临床试验，将TGF-β与抗血管内皮生长因子（VEGF）药物组合使用以减轻瘢痕化反应。眼科医师要做好患者的工作，早期规范化治疗在一定程度上能够减轻瘢痕反应，这些都是AMD领域引入的新理念。

第二个热点是AMD的基因治疗。基因治疗是利用腺病毒载体将表达抗VEGF融合蛋白的DNA导入眼内视网膜细胞，使其持续抗VEGF，所以这种基因治疗引入AMD，即可延长治疗周期。现在的抗VEGF治疗是每月打一针，或者最长两个月打一针。基因治疗可以打一针，10~20年持续有效，其评价指标是看打完一针以后还需补打多少针。现在有两个关于小分子的载体，一是比雷珠单抗还小的小分子，二是融合蛋白类药物阿柏西普。小分子已经进入III期临床，现在看来能够达到预期效果。阿柏西普也在做II期临床试验，目前还在搜集安全性的一些指标。康柏西普也被用于基因治疗领域的开发，目前还处于I期，在观察、剂量探索、减轻炎症反应的阶段。

第三个热点是高剂量抗VEGF药物的出现，这些高剂量抗VEGF药物能够延长使用间期，经过开始的强化治疗以后，逐渐过渡到3个月打一针或4个月打一针，这些方法在很大程度上缓解了患者的医疗负担。

《国际眼科时讯》：基因治疗在眼底病治疗中的临床应用前景如何？

黎晓新教授：眼底病过去主要依靠药物治疗，后来转变为应用抗VEGF单抗药物来进行治疗。基因治疗也是一种治疗手段，其可通过将修复基因导入的方式修复基因缺损。基因治疗目前主要应用于像AMD、糖尿病黄斑水肿这种需要长期治疗的慢性病，以及变性疾病，例如视网膜色素变性，这一类疾病都与基因缺陷相关，过去没有治疗方法，通过基因导入治疗无疑是一种前所未有的探索，也确实为患者带来了一定的希望，期待基因治疗能够继续加深研究。

《国际眼科时讯》：在探索新型治疗方法时，临床医师应该注意哪些问题？

黎晓新教授：眼科医师应该注重转化研究，我们可能在实验室里先发现了某些因子、基因的有效性，但这只是细胞试验或者说不是在体试验，眼科医师需要将其转化到细胞内，进而转化到动物体内，然后在动物体内通过各种研究证明其有效且毒性小，才能进入临床试验，在人体上进行研究，需要一步一步地向前推进，这就叫转化研究。药物通过转化研究进入临床后也不会一开始就用在有功能的眼睛上，一般要用在无功能的眼睛上来观察其安全性，可能在最后的转化研究后失败。在美国，药物进入I期临床研究有高达70~80%的失败率，成功进入II期临床又会被淘汰20~30%，能够通过II期研究再进入III期研究的药物才有可能进入临床，进入临床后还有个别药物被淘汰，所以转化研究需要脚踏实地地一步一步向前走。

许迅教授专访：优化疾病管理模式，精细守护眼底健康

《国际眼科时讯》：近年来我国眼底病诊疗观念或诊疗方法有哪些明显变化？

许迅教授：眼底病是眼科的重要一环，大概分为四大方面，即眼底病内科、眼底病外科、眼底病影像学和交叉学科，交叉学科包括眼底病与人工智能的交叉应用以及与内分泌等学科的融合。近年来，眼底病领域这四大方面的进展都非常迅速，新的影像学设备、新的手术设备、新的药物、新的治疗方案，以及人工智能加持的新技术的应用等，都推动了眼底病领域的发展。

《国际眼科时讯》：眼底病为何需要全病程管理？全病程管理包含哪些内容？

许迅教授：致盲性眼底病属于慢性病范畴，需要长期治疗。例如年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压的眼底并发症、高度近视眼的眼底并发症，这些疾病需要早期发现、早期诊断、早期治疗，属于全病程管理范畴。另外，致盲性眼底病不是治疗几次即可治愈的，需要长期跟踪随访、治疗、观察，也属于慢性病的长期管理范畴，所以眼底病需要全病程管理。

《国际眼科时讯》：近视与眼底病管理之间是否存在联系？

许迅教授：我国是近视高发国家，高度近视与眼底病密切相关。我们曾在上海进行过小样本研究，发现55岁以上人群中高度近视患者有眼底并发症的比例高达2/3。因此预防近视避免其发展为高度近视、预防高度近视变为病理性近视，这也是我们要推进的重要工作。

《国际眼科时讯》：人工智能在优化眼底病全病程管理方面可以发挥哪些作用？

许迅教授：人工智能的发展势如破竹，为眼底病诊疗助力颇多，除了预测治疗方案等应用以外，我们最近也在尝试用人工智能OCT来加强眼底病的早期筛查工作，使人数有限的眼底病医师得到解放。当然，人工智能辅助筛查还只是一个辅助工具，最终仍需眼科医师对一些阳性患者进行确诊。

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。