编者按：神经眼科是一门临床交叉学科，涉及知识面极广，一些视网膜疾病、眼球运动、青光眼、眼眶病等都与神经眼科有着千丝万缕的联系。正因神经眼科具有这样的特点，所以相关疾病的诊疗对于眼科医师来说颇为棘手。在此辞旧迎新之际，小编精选了2023年度《国际眼科时讯》神经眼科领域名家诊疗经验分享、精彩病例解析等方面的内容以供品鉴，助力眼科医师为神经眼科疾病患者提供更优治疗。

提升技能，优化诊疗

黄厚斌教授：循序渐进，提高神经眼科疾病诊治水平

要提升神经眼科疾病的诊疗能力，正确认识眼与神经系统疾病的关系非常重要。中国人民解放军总医院海南医院黄厚斌教授对眼与神经系统疾病的关系以及如何提升神经眼科疾病的诊疗水平等问题进行了详细阐述，并从专业角度分析了畏光出现的可能原因，为广大眼科医师更好地治疗神经眼科疾病提供了金玉良言。

听肖彩雯教授讲述儿童视神经损伤的诊疗经验

儿童视神经损伤在临床上相对少见，但由于儿童头颅仍处于发育阶段，与成人差异较大，外伤后CT表现常缺乏明显骨折征，容易误诊、漏诊。而且儿童延迟诉说视力下降，家长可能无法及时注意到异样，进而延误治疗，为儿童视神经损伤的救治增加了难度。上海交通大学医学院附属第九人民医院肖彩雯教授聚焦儿童视神经损伤的诊疗，对儿童视神经损伤的临床特征、诊断等多方面内容进行了详细阐述。

神经眼科研究鉴赏：视神经病变的危险因素及治疗

早在19世纪，欧美的神经眼科医师就逐步开始了神经眼科的临床工作。近几十年来，我国神经眼科学发展迅猛，逐渐与国际接轨，并走向世界前列。在第38届亚太眼科学会年会（APAO 2023）上，来自全球各地著名的神经眼科专业学者齐聚一堂，共享最新研究与进展，为更好地治疗神经眼科疾病提供了极有价值的参考。

新冠未远，余“威”犹存

吴松笛教授：新冠感染相关急性黄斑神经视网膜病变的神经眼科特征

急性黄斑神经视网膜病变（AMN）是一类罕见的病因不明的疾病，表现为突然出现的旁中心暗点，与单眼或双眼黄斑中心区出现的花瓣状或楔形的视网膜内病变相关。随着后疫情时代的来临，新冠感染相关AMN病例逐渐增多，西安市第一医院吴松笛教授对新冠感染相关AMN的临床特点、发病机制和疾病诊疗等方面内容进行了综合阐述，为眼科医师更好地应对这种罕见疾病提供了助力。

听田国红教授讲述新冠感染相关的神经眼科并发症

随着全球性新冠病毒感染的流行，大批新冠感染患者出现了视力下降和眼球运动障碍等神经眼科表现，发病机制推测与病毒感染激发了自身免疫、血管内皮功能障碍、高凝状态以及病毒本身对神经系统的毒性损害相关，疾病的远期预后和分子机制尚待进一步探索。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院田国红教授团队收集了临床典型病例，并结合相关文献进行详细阐述，为广大眼科医师深入了解新冠感染相关神经眼科并发症提供了帮助。

徐全刚教授专访：与新冠感染相关的视神经病变

新冠病毒眼病是指由新冠病毒感染引起的一系列眼部疾病，包括眼部炎性反应性病变、眼部血管性病变、视神经炎、颅神经麻痹或Miller Fisher综合征等，这些病变可为新冠病毒感染患者的首发病变、伴发病变或唯一病变。中国人民解放军总医院眼科医学部徐全刚教授就新冠病毒侵犯视神经后的后果，以及基层医师如何及早发现并预防视神经病变所导致的视觉受损等问题进行了详尽解答。

实例赏析，精进技艺

那些年遇到的“坑”——听王海燕教授分享神经眼科中易误诊病例

由于神经眼科学是一门临床交叉学科，横跨眼科、神经内科、神经外科、耳鼻咽喉头颈外科等多个专业，大多数眼科医师对该领域的疾病并不熟悉，在工作中容易出现漏诊、误诊的情况。陕西省眼科医院王海燕教授针对临床中遇到的实际情况，分享了多例易误诊病例，希望以此帮助眼科医师提高神经眼科疾病临床诊疗的准确率。

透过现象看本质，听金明教授讲述中西医协同诊疗视神经病变的特色优势

中医药是我国的民族国粹，中医理念在临床眼病中的应用不仅拓宽了眼科疾病的治疗渠道，更具中国特色，而且对于尚无更优治疗手段或无法根治只能以对症治疗为主的眼科疾病，中医药的参与为患者带来了光明的希望。在视神经病变诊疗领域，中西医结合可发挥独特作用，在诊疗视神经病变方面具有显著优势。中日友好医院金明教授分享了两个典型病例，道出了中西医协同诊疗视神经病变的优势。

一往无前虎山行，拨开谜雾见光明——田国红教授神经眼科疑难病例分享

神经眼科专业是眼科中汇集诊断思维和多学科处理于一体的交叉专业，理顺疑难病例的诊疗思路非常重要，该过程涵盖病史采集、全面神经眼科查体、辅助检查及判读（影像）、定位诊断、定性诊断和治疗随访。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院田国红教授分享了几例神经眼科疑难病例的诊疗过程，为眼科医师在临床上理顺诊疗思路“打了个样”。

小结

青山座座皆巍峨，壮心上下勇求索。虽然对于眼科医师来说，神经眼科领域还有太多“未解之谜”，但相信随着眼科医师不断探索，这些“未解之谜”终将一一揭开神秘面纱，神经眼科疾病患者也将享受到越来越精准、有效的治疗。

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