编者按：青光眼是全球第一位不可逆性致盲性眼病，因其隐秘发病，已成为眼健康领域一项亟待解决的重大挑战。面对这一严峻挑战，提高公众对青光眼的认识，加强预防和治疗措施，降低其发病和致盲率，已成为社会各界的共同使命。每年的世界青光眼周，都是全球范围内提醒公众关注青光眼、增强防治意识的关键时刻。在这个特殊的日子里，《国际眼科时讯》特邀北京大学第三医院张纯教授，围绕青光眼相关热点话题展开深入探讨，以期为广大患者和公众提供更全面、更深入的青光眼知识，共同为眼健康事业贡献力量。
《国际眼科时讯》：世界青光眼周对于提高公众对青光眼的认识有何重要意义？
张纯教授
世界青光眼联合会于2007年召开了筹备会，为了提高公众对青光眼的认知度，决定在全球范围每年举办“世界青光眼日”活动。自2008年起第一届起，世界范围的青光眼宣教活动便拉开了序幕。然而，随着宣教活动的逐渐增多，一天的时间显然无法满足需求，于是世界青光眼联合会把后续的活动更名为“世界青光眼周”。世界青光眼周的初衷在于提高公众对青光眼的认识。研究表明，发展中国家对青光眼的认知度普遍较低，仅为10%；而在发达国家，这一比例高达50%~90%。希望通过世界青光眼周的推广，能让更多的人，特别是普通人，了解青光眼的危害以及如何早期发现和治疗，从而预防青光眼导致的失明。
经过数年的积极推广，我们欣喜地看到，公众对青光眼的认知度已经有了显著的提高，特别是在定期检查方面，越来越多的人们开始重视并参与到这一过程中。此外，青光眼的宣传方式也越来越多，自媒体和互联网上的青光眼相关报道日益增多。表明公众的青光眼意识水平已经达到了一个新的高度，这也是世界青光眼周活动的重要贡献之一。同时，我们也必须紧密关注世界青光眼周的主题变化。每年的世界青光眼周主题都会进行调整，从青光眼的筛查、诊断、治疗到随访，以及保持有用视力、预防失明、慢病管理等，希望通过对这些主题的宣传，让公众对青光眼有更全面的了解，与医生形成协同作用。我们也认识到，对于青光眼专科医生和非青光眼专科的眼科医生来说，世界青光眼周提供了一个培训的机会。通过共识和指南的推广，可以使不同地区的医生在治疗青光眼时采取同质化的措施，提高基层医生对青光眼的认识和治疗水平，从而更好地为患者服务，防止失明的发生。世界青光眼周对公众、患者和基层医生都起到了积极的推动作用。
《国际眼科时讯》：青光眼高风险人群如何判别？如何在早期发现青光眼？
张纯教授
青光眼的高风险因素一直是众多研究的焦点。
年龄。在40岁以上的人群中，青光眼的发病率显著上升。因此，这部分人群应定期进行眼科检查。
屈光不正。近视患者可能更容易罹患原发性开角型青光眼，而远视患者则可能面临闭角型青光眼的风险。
家族史。有家族史或遗传倾向的个体，其青光眼的风险也会相应增加。
高眼压。高眼压人群患青光眼的风险高于普通人群。
青光眼的早期发现颇具挑战性，因为大多数患者在疾病初期并无明显症状。因此，定期的眼科检查显得尤为重要。然而，由于一些地区的经济条件和医疗设备限制，相关检查可能费用较高，在一定程度上限制了检查的普及。为了应对这一挑战，世界青光眼周曾以“视神经一张照，青光眼早知道”为主题，倡导通过拍摄眼底照片来检测青光眼损害。
最近的研究发现，人工智能辅助的读片系统在识别青光眼患者方面展现出了巨大的潜力。随着这种技术的逐渐普及，有望帮助我们更早地发现青光眼患者。然而，尽管取得了这些进展，我们仍需要面对一个严峻的现实：约有50%的青光眼患者未能得到及时诊断。这提示我们，青光眼筛查工作仍任重道远，需要持续投入更多的资源和努力。
《国际眼科时讯》：已经确诊患有青光眼的患者如何进行日常的自我管理和护理？
张纯教授
过去人们普遍对青光眼感到恐惧和担忧，因为它可能导致不可逆的视力损害，甚至致盲。然而，随着医学的不断发展，我们现在有了新的认识。通过积极的治疗和定期的随访，可以有效地阻止或减缓青光眼的恶化，从而最大程度地防止患者失明。据最新研究显示，通过一些创新的治疗方法，如神经重塑，可能实现青光眼患者部分视野的恢复。随着新技术和药物的研发，青光眼患者的治疗前景将变得越来越光明。
在日常生活中，遵循医生的建议，无论是药物治疗、激光治疗还是手术治疗，至关重要。定期的随访更是不可或缺，即使在治疗过程中看似没有进展，也不能忽视随访的重要性。因为青光眼是终身疾病，只有通过定期的随访才能及时发现问题。保持规律的生活作息、良好的睡眠和情绪状态，对于青光眼患者来说也是非常重要的。许多患者可能会出现焦虑或抑郁等情绪问题，因此情绪调控同样不容忽视。在其他方面，青光眼患者应该尽量保持正常的生活，不要过于自我限制，保持适度的用眼和健康的饮食。
《国际眼科时讯》：在预防青光眼、降低发病率和致盲率方面，医生、社会和政府可以开展哪些举措？
张纯教授
青光眼防治是一项至关重要的任务，它不仅是一项庞大的工程，更是一项需要社会各界共同参与的社会工程。政府、社会、家庭以及医生和患者都需要在这个过程中发挥积极的作用。每个角色都有其独特的职责和使命，需要相互协作，共同推进青光眼的防治工作。青光眼已被纳入“十四五”全国眼健康规划的重点关注疾病之一，希望政府能够进一步加大对青光眼防治工作的支持力度。
在现有的项目中，我们已经建立了多个青光眼患者俱乐部，通过宣传教育，让更多的人了解青光眼，消除恐惧心理，积极配合治疗。这些努力可以帮助青光眼患者在整个生命周期内保持有用的视功能，这是我们的共同目标。
此外，需要进一步加大研发投入，推动青光眼诊断、仪器设备、治疗以及新技术和新药物的研发。这将为青光眼患者带来更多的福音，提高生活质量。
总之，青光眼防治是一项长期而艰巨的任务，需要社会各界的共同努力。相信在大家的共同努力下，我们一定能够取得更多的成果，为青光眼患者带来更多的希望和福祉。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.