编者按：在第39届亚太眼科学会年会（APAO 2024）上，由首都医科大学附属北京同仁医院张新媛教授和韩国首尔Kim’s眼科医院Won Ki Lee教授共同主持的“Rapid Fire Retina Update Session”视网膜专场圆满结束，为APAO 2024画上了浓重的一笔。此次专场邀请了来自全球的视网膜领域专家，其中包括美国的Srinivas Sadda教授、Michael Singer教授、Saloni Gupta教授，以及来自印尼、韩国、香港等地的共18位专家。他们齐聚一堂，共同探讨视网膜领域的最新进展，为与会者带来了一场知识的盛宴。
在本场专题研讨会上，张新媛教授发表了题为《脂类代谢异常以及血循环中的细胞因子促进糖尿病视网膜病变以及糖尿病肾病的发生与发展》的重要报告，其前沿的研究成果吸引了与会者的广泛关注和热烈讨论。研讨会结束后，《国际眼科时讯》有幸邀请到张新媛教授进行专访，对其参会的三大议题进行了全面深入的剖析和解读。
会议专访：新春之旅与眼科新知的碰撞
《国际眼科时讯》：中国传统的春节假期刚结束，便迎来了APAO 2024年会，此次参会您有何体会与感悟？
张新媛教授：春节的喜庆氛围尚未散去，我便从银装素裹的北京踏上了温暖的巴厘岛之旅，巴厘岛气候宜人，学术氛围亦同样热烈。尽管行程紧凑，但我内心充满了与老朋友重逢的喜悦。受邀参加APAO是对每位眼科医生在其本专业领域辛勤耕耘的高度认可，也是一种学术荣誉的象征。作为国际眼科界最具影响力的区域性国际组织之一，APAO为我们提供了一个难得的平台，能够与世界各地的眼科精英分享最新的研究成果、探讨前沿的学术见解。
《国际眼科时讯》：此次会议上您受邀参与了湿性老年黄斑变性以及全身用药与视网膜毒性单元的专题讲演以及Rapid Fire Retina Update Session视网膜专场的主题演讲以及会议主席，请谈谈您在这三个专题讨论分享的内容及有哪些收获与思考？
张新媛教授：湿性老年黄斑变性一直是美国眼科年会的热议议题，今年在APAO也同样受到了广泛关注。我在专题发言后，与会者展现出了极高的热情和参与度，进行了深入的提问和讨论。我置身于全球此领域中的顶尖专家之间，带着谦逊和学习的态度参与其中。能够被安排在首个讲演位置，并接受大会组委会指定的题目，我深感荣幸。置身于几位世界级大腕、也是非常熟悉的老朋友如Sadda 教授，Susan Bressler 教授以及Judy Kim几位教授之中，我意识到站在讲台上不仅代表我个人， 更应该充分展现我们中国专家的风采与自信，因为在wAMD以及PCV两种致盲性眼病的研究中，我们团队在临床研究以及临床前研究中已经取得了一些成果，有独到见解，因此在讲演特别是讨论环节中非常愉快地与几位专家进行了深入交流与互动，非常难忘。此外，其他我们熟知的视网膜专家，如Andrew Chang教授和Neil Bressler教授也亲临现场，共同参与了这一精彩的议题讨论。
另一个备受瞩目的议题是全身用药，特别是抗肿瘤药物对视网膜的潜在毒性。我有幸受邀参与其中，分享关于他莫昔芬相关性视网膜病变的一些新的见解。随着肿瘤靶向药物的广泛应用，其引发的视网膜病变日益受到关注。患者在接受抗肿瘤治疗的同时，也期望能够保持高质量的生活。这一议题在大会议厅内吸引了众多听众，讨论十分热烈。
今天的议题涵盖了从资深视网膜专家到年轻医生的各种观点和见解，共同探讨了18个与视网膜相关的议题。作为我个人而言，这是一个极具启发性的单元。会议中的热点议题仍然是抗VEGF的应用以及新药的III期临床试验等。这是一个视网膜医生交流和学习的绝佳平台，正如其名称“Rapid Fire Retina Update Session”所寓意的，它汇总了过去一年视网膜领域的最新进展。美国的Srinivas Sadda教授、Michael Singer教授和Saloni Gupta教授等人都亲临现场进行了深入的交流。韩国的Won Ki Lee教授与我共同主持了这一单元，我们老朋友相见，倍感亲切。回想起2015年APVRS大会上做为韩国眼科学会主席的东道主，为我颁发特邀讲者证书的一幕，非常温馨。
《国际眼科时讯》：在本届APAO会议上，我们看到有很多中国眼科学者参会的身影，活跃于各学术分会场，展现中国眼科自信强大的风采。作为其中的一员，您有何体会呢？
张新媛教授：非常高兴在APAO会场随时能遇见来自中国的眼科医生，他们在APAO上充分展现了中国医生的风采。在这个国际性的学术平台上，通过学术交流，不仅增强了我国眼科的国际话语权，凸显了中国医生在全球眼科领域的学术地位，更见证了中国眼科的力量。作为一名来自中国的视网膜专家，我感到自豪和骄傲。
《国际眼科时讯》：新的一年已然启程，APAO示范了一个良好的开端。接下来您有何学术之行规划呢？
张新媛教授：新年伊始，APAO为我们提供了一个极为出色的学术起点。我期待在这一年中，每位专家都能在各自的领域内积极进取，不断追求卓越，书写更加辉煌的篇章。同时，我也热切盼望看到更多年轻医生崭露头角，以他们的才华和热情为眼科事业注入新的活力。此外，我们也对今年眼科领域的几场重要学术活动充满期待，并计划参与更多的研究项目，致力于探索眼科领域的前沿技术和创新治疗方法，以造福更多的患者。
张教授最后提到：“满船清梦压星河”出自元末唐珙的《题龙阳县青草湖》是元代最有意境，也是让人第一眼就心动的诗句，表达了作者对梦想的追求，我们每个人在学术方面都怀揣梦想，在一个浩瀚的国际化学术舞台上，努力耕耘，都会达到“满怀理想压星河” 的学术境界。
深度解析糖尿病的两大微血管病变
Rapid Fire Retina Update Session 专场主持：Won Ki Lee教授以及张新媛教授
糖尿病已成为全球范围内的一个严重公共卫生挑战，据估计，中国患有糖尿病的成年人数量高达1.139亿。其中，糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最常见的微血管并发症。DR是导致成年人失明的主要原因之一，而DKD则是终末期肾病的主要诱因。目前，DR与DKD之间的相互关系已引起了广泛的关注和研究。
DR传统的危险因素包括糖尿病病程、空腹血糖和高血压，然而关于2型糖尿病人群的多项大型队列研究显示，尽管严格控制患者的高血糖、高血压和高脂血症，经过3-13年的随访，患者发生DKD和DR的风险仍然很高。这些研究结果提示，在传统危险因素导致DR之前，微血管损害可能已经发生，所以进一步探究DR以及DKD的非传统危险因素至关重要。
鉴于此，张新媛教授团队开展了一项前瞻性临床试验，研究结果表明：
在控制糖尿病病程和高血压病程后，低密度脂蛋白和VEGF-D是DR的独立危险因素，白蛋白/肌酐比值（uACR）是DR合并DKD的独立危险因素。
统计结果示，在DR、NPDR和PDR组中，蛋白尿的A1、A2和A3分级随DR的严重程度增加，反之亦然。
相关性分析结果示，空腹血糖、VEGF-D与uACR分级呈显著正相关，而uACR分级与DR严重程度显著相关。
研究得出结论，DR的严重程度与肾功能障碍之间存在密切关联。此外，空腹血糖受损与微量白蛋白尿之间的相关性也提示人们，良好的空腹血糖控制对于预防和治疗DR以及DKD均具有重要意义。因此，糖尿病视网膜和肾脏微血管病变之间的联系可能与血脂异常以及循环中血管生成细胞因子水平上调有关。目前，肾小球和视网膜解剖结构的相似性被认为是DR和DKD的病理基础，解剖与病理过程的相似性是DR以及DKD在高血糖下相互影响的重要病理生理基础。此外，会议众多专家汇报了视网膜领域的新进展，其中包括Ranibizumab在改善患者视觉质量方面的研究、抗VEGF药物的III临床试验结果，特别是滴眼液治疗黄斑裂孔的III期临床试验结果、Fleck 视网膜病变、葡行性脉络膜炎病例讨论、人工智能结合OCT在视网膜病变中的应用等，展现了视网膜领域新药物、新治疗以及新技术日新月异的变化。
会场花絮
讨论互动环节
主持与讲者合影
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.