编者按:2月5日至8日,2026年亚太眼科学会年会(APAO)在香港盛大举办。众多顶尖专家,围绕眼科领域的前沿进展与技术创新,展开了全方位、深层次的学术交流与研讨。会议期间,依视路陆逊梯卡团队,以“2026及未来近视管理:临床证据与创新——从延缓近视发生到全面近视管理”为核心主题,携手该单元主席复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈志教授(Peter CHEN)、与美国休斯顿大学视光学院Mark BULLIMORE教授、依视路陆逊梯卡全球医疗与专业事务负责人Olga PRENAT女士、依视路陆逊梯卡研发部应用近视研究总监Bjorn DROBE博士,共同聚焦行业热点、深入探讨和构筑了基于实证的近视管理体系,为行业未来发展指明了方向。为呈现会议核心价值,本文特梳理总结此次会议精粹。

精研近视全周期,笃行防控新路径

Mark BULLIMORE教授汇报
美国休斯顿大学视光学院Mark BULLIMORE教授,以“近视全周期管理”为题,系统阐述了近视防控的前沿理念与实践策略。早期识别近视高危人群是预防的基石,6岁时远视储备不足+0.75D被确认为重要的风险阈值,即“近视前期”。当前多数防控手段的证据基于7-12岁儿童,更低龄人群的证据相对缺乏,而近年研究表明实,高非球微透镜星控技术(H.A.L.T.)镜片对低龄近视儿童有效,且在亚洲、欧美等不同儿童中的防控效果与核心临床试验结果一致。儿童确诊新发近视后需立即启动干预,采用经循证医学证实的一线方案,最优方案为最适合近视儿童且能坚持使用的方案,而防控方案的依从性与个性化是临床关键。此外,国际近视研究学会(IMI)近视防控研究白皮指出,50%近视青少年在15岁时稳定,18岁时稳定比例达77%。因此,基于个体眼轴增长轨迹的长期管理至关重要,切勿过早停止近视防控干预。长期随访数据同样证实,坚持配戴防控镜片能够带来持续的获益。
远储预警筑防线,精准干预控轴长

陈志教授汇报
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接触镜和近视防控中心主任陈志教授(Peter CHEN),围绕“预测儿童近视发生——我们能预防吗?”话题展开分享。近年来,儿童近视发病年龄从平均10.6岁提前至7.6岁,将极大增加未来发展为高度近视及并发症的风险。远视储备是预测儿童近视发病的最强指标,中国儿童需保有+1.50D的远视储备,才能在1.5年内避免近视发病。儿童近视并非突然发生,通常近视发病前1-3年会出现眼轴增长加速现象,建立儿童屈光发育档案、持续追踪眼轴及屈光状态变化是早期干预的关键。
全球首个针对远视储备不足儿童(近视前期)使用H.A.L.T.技术镜片的随机对照临床试验一年随访结果显示,儿童每周配戴时间越长,眼轴增长越慢,规律配戴(每周40小时)的非近视儿童年眼轴增长幅度为0.08 mm,低于对照组的0.27 mm。此外,脉络膜增厚越显著,眼轴增长速度越慢。两年随访结果显示,持续规律配戴(每周超50小时)的儿童,两年内眼轴增长可控制在0.3 mm以内。总之,对于低远视储备儿童,应优先增加户外活动时长;若选择配戴防控镜片,必须保证规律、足时的配戴才能获得充足的预防获益。

循证筑牢近视防控根基,创新照亮光学管理前路

Olga PRENAT女士汇报
依视路陆逊梯卡全球医疗与专业事务负责人Olga PRENAT女士以“应用框架眼镜管理近视:最新循证见解”为题,系统回顾了基于H.A.L.T.技术的相关研究证据。H.A.L.T.镜片是目前首个且唯一获得FDA上市许可、用于延缓儿童近视进展的框架眼镜镜片,现已在全球多个国家和地区推广应用,为全球近视儿童提供了近视管理方案。设计方面,其采用PC宇宙片材质,非中心区域分布了1021个点状微透镜,可在视网膜前方形成稳定的近视性离焦区域,无论近视儿童注视方向和偏心距如何,该区域均能持续存在,从而发挥近视管理作用。法国的一项荟萃分析指出,该镜片属于延缓眼轴增长效果显著的高效近视管理手段之一。
支持FDA上市许可的美国多中心随机对照试验的两年数据显示,H.A.L.T.镜片组儿童近视进展减少71%(0.64D)、眼轴增长率减少53%(0.24 mm),且安全性良好,视觉质量与单光镜片无差异。配戴的儿童在每次随访中单眼最佳矫正视力(BCVA)平均可达1.0,且在24个月时,有97%的儿童每只眼的最佳矫正视力达到1.0或更好。此外,34%受试眼2年内近视完全无进展,75%的受试眼近视进展幅度<0.5D,高于安慰剂组的36%。此外,法国近视研究所发布推荐,从4岁起可为儿童验配近视防控框架眼镜,同时也建议将其应用于20岁或更年长的儿童与青少年。

中国的长期关键临床试验目前已获得6年期数据:H.A.L.T.镜片组平均近视进展减少1.95D,眼轴增长减缓达0.81 mm,可累计延缓约4年的近视进展过程。此外,亦有多项研究表明,在超过5年的时间内,H.A.L.T.镜片平均延缓了相当于3年的近视进展与眼轴增长,仅有9%发展为高度近视(≤-6.00D,单光镜片组为38%),且未观察到反弹的情况。

H.A.L.T. MAX创新升级,开启控制效能星境

Bjorn DROBE博士汇报
依视路陆逊梯卡研发部应用近视研究总监Bjorn DROBE博士以“延缓近视进展的新一代框架镜片:H.A.L.T. MAX镜片”为题,揭晓了H.A.L.T.技术的研发背景、技术创新及临床验证成果。初代H.A.L.T.技术通过11圈同心圆、1021个微透镜在视网膜前形成稳定的三维近视性离焦信号。基于微透镜形成的眼轴增长抑制信号存在最佳效果区间的推断,团队后续开发了搭载H.A.L.T. MAX技术的第二代镜片,增加了微透镜的屈光力及非球面性,2倍非聚焦信号区,形成了分布区域更广、离视网膜更远的焦散面。得益于镜片周边的微透镜环之间的清晰视觉环,儿童的中心视力与治疗区视力表现无显著差异,保障了主要视觉质量。


在新加坡开展的采用对侧眼交叉设计的临床试验中,每名儿童的双眼分别配戴初代与第二代镜片。结果显示,第一阶段(6个月内),H.A.L.T. MAX镜片减缓眼轴增长的效果优于初代镜片,这一优势在第二阶段(交叉换镜后,12个月)仍然保持。按8.5岁分层后,H.A.L.T. MAX技术镜片在低龄组和高龄组的防控效果均优于初代,且在低龄儿童中延缓近视进展效应更显著。与初代镜片相比,H.A.L.T. MAX技术镜片可使儿童一年眼轴增长额外减少0.11 mm,同时保持了同等的视觉质量和配戴依从性。

解答临床关切,探路光学新篇

专题分享后,与会专家在讨论中指出,光学干预与药物干预具备联合应用的理论基础,且近期已有研究初步证实,二者联用可产生显著的协同增效作用,尤其适用于单用阿托品后近视控制效果不佳的儿童群体,最终的临床应用建议仍有待更多高质量证据的支持。
最后,Olga Prenat女士总结道,本次会议从全周期管理理念、前沿临床证据到创新技术迭代,系统呈现了基于框架眼镜的近视管理解决方案的最新进展与未来方向。从延缓近视进展到延缓眼轴增长,从单一干预到综合管理,近视管理的每一步跨越,都凝聚着全球科研与临床的智慧,也为照亮更清晰的未来奠定了坚实基石。

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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.