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而在整形外科中，上睑下垂便是一类常见疾病，但在临床中发现很多轻度到中度的患者并没有意识到自己的疾病问题，对其重视程度不够，有些先天性上睑下垂患者直到成年后才就诊，造成了不可挽回的视觉损害。所以，先天性上睑下垂，仅仅只是有碍美观吗？
我们特邀请亚太眼科整形外科学会（APSOPRS）候任主席、首都医科大学附属北京同仁医院李冬梅教授，就先天性上睑下垂的发病机制、危害性以及矫正的方式和时机选择等问题进行阐述，以期给读者更多的科学指导。
上眼皮遮盖多了仅仅是影响美观吗？不，还会诱发弱视
先天性上睑下垂是指眼睑部分或者全部遮盖视轴的情况，李冬梅教授介绍，正常人双眼平视时上眼睑位于角膜缘下1~2毫米，如果上眼睑低于这一位置，通俗地说就是“上眼皮遮盖得多了”，则可诊断为上睑下垂。先天性上睑下垂的发病机制主要是由于患者先天性肌肉力量发育不良造成。
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上睑下垂除了会影响美观之外，还会因下垂的眼睑遮盖视轴，影响到患者的日常生活，对于儿童来说，视轴被遮盖则会引起弱视的发生。李冬梅教授表示，虽然先天性上睑下垂在儿童中引起弱视的发病率并不是很高，在上眼睑未完全遮盖瞳孔的情况下，发生弱视的概率仅为10%左右，但由于弱视的后期治疗较为复杂，因此上睑下垂依然要引起家长的充分重视。
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患者6岁，右眼重度上睑下垂
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患者术后半年像
矫正方式与时机：手术为主，学龄前实施
对于上睑下垂的矫正，一般可采用手术矫正，但手术矫正的时机通常需要进行评估。李冬梅教授指出：
先天性上睑下垂患儿应当在一岁左右时接受评估，如果评估其弱视发生风险较高，则可选择贴胶条或者遮盖健眼的方法强迫患儿使用患眼，防止弱视发生。
手术开展得过早容易复发，过晚则会对患儿心理发育造成过大的影响，综合考虑一般会在学龄前如三岁时实施手术。
对于本身视力无问题、心理发育受影响较小的患儿，也可以等到患儿能够耐受局麻时再进行手术，以获得更佳的手术效果。
最后，值2020 新春佳节，李冬梅教授祝福各位读者以及小朋友们，新春快乐、身体健康！在新春佳节，希望大家时刻谨记出门戴口罩，防范病毒感染，过个平安顺遂的春节！
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.