编者按:一年一度的美国眼科学会年会（AAO2023）在美国旧金山盛大启航。全球各地的眼科专家齐聚一堂，分享最新的研究成果和进展，共同探讨眼科未来的发展方向。作为眼科界的一次盛事，AAO2023为与会者提供了一个难得的学术交流机会。在此，我们特别选取了视网膜领域部分精彩Poster，与大家共同畅享学术盛宴。

疾病关键词：高度近视视网膜病变、糖尿病黄斑水肿（DME）、糖尿病视网膜病变（DR）

人羊膜移植治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者的疗效如何？

为探讨人羊膜移植治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者的疗效，Matteo Mario Carla教授等人进行了一项回顾性研究，收集19例（19眼）高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者，所有患者均已行玻璃体切除术联合内界膜剥除术，之后行联合人羊膜移植术。

研究结果：术后3个月，一期手术成功率为17眼（89.5%），18眼（94.7%）视网膜黄斑裂孔闭合，最终视网膜复位率为100%。术后12个月最佳矫正视力由术前的20/2000（2±1logMAR）提高至20/250（1.1±0.5logMAR）。光相干断层扫描血管成像显示，浅层和深层毛细血管网与最佳矫正视力高度相关。

研究结论：人羊膜移植是治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离的有效方法，可获得较好的解剖结构及视力预后。

第一作者：Matteo Mario Carla

共同作者：Tomaso Caporossi、Stanislao Rizzo

了解HbA1c阈值对不同种族DME临床试验资格的影响

为了评估在DME临床试验中，HbA1c阈值对不同种族患者临床试验资格的影响。Durga S Borkar等人从医疗保险和商业保险管理数据库中，纳入了从2002年1月1日至2022年6月30日期间根据ICD编码新诊断为DME的患者。排除了诊断日期前资料≤2年、既往有二甲醚治疗史和种族未知的患者。使用患者初始诊断日期之前的最新HbA1c进行评估。通过敏感性分析，评估了HbA1c阈值对符合DME的种族队列的影响。

研究结果：研究共纳入12783例未经治疗的DME患者。当应用10.0%或更低的HbA1c标准时，白人患者的合格队列减少了12%，而黑人患者的合格队列减少了18%（P＜0.001）。这些差异在严重非增生性DR和增生性DR患者中更为明显。

研究结论：DME临床试验纳入/排除标准中的HbA1c阈值对不同种族患者临床试验资格的影响存在差异。

第一作者：Durga S Borkar

共同作者：Yinxi Yu、Brian L VanderBeek

接受SGLT-2抑制剂和GLP-1治疗的2型糖尿病患者中，DR发病率是否存在差异？

2型糖尿病（T2DM）的治疗方法中，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的使用日益增多。然而，关于这两种药物对DR发病率和进展影响的尚不完全清楚。故Chandruganesh Rasendran教授等人设计了一项研究，通过TriNetX Analytics Network收集了1亿多名患者的健康记录，并在2003年至2023年期间对接受了GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂治疗的T2DM患者进行了查询。按年龄、性别、种族、民族、HbA1C进行匹配后，每个队列有235980名患者。

研究结果：开始治疗后1、3、5年，GLP-1受体激动剂组DR的发病率较高，风险比分别为1.19、1.23和1.28，P＜0.0001。5年时，GLP-1受体激动剂组的非增生性DR、增生性DR伴或不伴黄斑水肿、玻璃体出血及玻璃体切除术的发病率均较高（均P＜0.001）。

研究结论：GLP-1激动剂和SGLT-2抑制剂在DR的发病率和进展方面存在显著差异，在使用这些药物时应考虑到这一点。

第一作者：Chandruganesh Rasendran

共同作者：Arvind Sommi、David Kaelber、Warren Michael Sobol

小结

视网膜病变是一种严重的眼疾，可导致视力下降、视野缺损、失明等不可逆转的视觉损害，对患者的日常生活、学习和工作产生极大的负面影响。随着人们对视网膜疾病的深入研究以及医疗技术的不断发展，相信未来将会有更多、更好的治疗方式出现，为视网膜疾病患者带来康复的希望与明亮的未来。

参考资料：AAO 2023 Poster

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