编者按：近年来，角膜独特的解剖学特征——丰富的神经末梢和高度敏感的感知能力，使其成为探索神经退行性病变和代谢异常的重要靶点。随着非侵入性检测技术的进步，角膜敏感性及神经形态的动态评估为早期识别疾病进展提供了新视角。在2025年世界角膜大会（WCC 2025）上，眼科专家学者进一步强调了角膜在跨学科疾病研究中的桥梁作用，尤其是其神经结构与全身病理生理状态的潜在关联。

角膜敏感性与帕金森病严重程度之间的关联

帕金森病是一种进行性神经退行性疾病，以广泛的运动和非运动症状为特征。其病理进程常伴随多系统损害，其中眼部并发症因其无症状性易被忽视。为评估角膜敏感性与帕金森病严重程度的关联性，研究人员设计了一项回顾性观察性研究。

研究共纳入74例帕金森病患者（148只眼），由神经眼科与运动障碍专科联合评估。角膜敏感性通过非接触式角膜感觉测量仪（利用气流刺激）测量，每个刺激强度重复三次并取平均值。帕金森病严重程度通过运动症状定量评估工具（MDS统一帕金森病评定量表第三部分，MDS-UPDRS III）与整体疾病分期系统（Hoehn-Yahr, H-Y分期量表）进行多维度评价，采用Kruskal-Wallis非参数检验探究角膜敏感性阈值与不同疾病阶段之间的潜在关联。

研究结果

患者平均年龄为64.43±12.07岁，54.1%为男性。平均病程持续时间为9.04±5.98年。平均MDS-UPDRS III评分为31.14±12.92分。角膜敏感性中位值为6.5 mBar；H-Y分期1期的角膜敏感性中位值为8.33 mBar；H-Y分期2期的角膜敏感性中位值为6.0 mBar；H-Y分期3期的角膜敏感性中位值为7.08 mBar；H-Y分期的角膜敏感性中位值4期为10.25 mBar。H-Y分期4期的角膜敏感性高于H-Y分期2期和3期（P<0.001和P=0.003）。其他分期间或临床特征无统计学差异。

研究结论

帕金森病患者的角膜敏感性因角膜神经损伤（纤维密度降低和迂曲度增加）而受损。尽管眼表改变随疾病进展，但因角膜敏感性下降可能无症状。非接触式角膜感觉测量仪与帕金森病严重程度相关，或可作为识别疾病晚期的简单无创工具。未来需进一步研究以优化临床管理。

讲题：Association Between Corneal Sensitivity And Parkinson's Disease Severity Stage

作者：Arturo Ramirez-Miranda，Azyadeh Camacho-Ordonez，Ana L Guerra-Anzaldo，Mayela Rodriguez-Violant，Amin Cervantes-Arriaga，Enrique O. Graue-Hernandez

吸烟对糖尿病患者角膜敏感度及角膜神经丛形态的影响

糖尿病已被证实会影响角膜神经支配和敏感性，但吸烟等其他因素在糖尿病患者中的具体影响机制尚不明确。故研究人员设计了一项研究，旨在探讨吸烟对糖尿病患者角膜感觉测量和角膜神经丛形态的影响。

研究采用前瞻性队列研究设计，纳入18只糖尿病吸烟者眼、20只糖尿病非吸烟者眼及10只健康对照眼。使用非接触式角膜感觉测量仪评估角膜敏感度，通过共聚焦显微镜观察角膜神经丛形态，并运用ImageJ软件进行量化分析。对吸烟组计算烟草暴露指数以量化吸烟程度。

研究结果

统计学分析显示，角膜感觉测量值（P=0.002）、角膜神经纤维密度（CNFD；P=0.012）、角膜神经分支密度（CNBD；P=0.013）和角膜神经纤维长度（CNFLP=0.001）均呈现吸烟组最低、非吸烟组次之、健康对照组最高的显著趋势。烟草暴露指数与角膜敏感度降低呈正相关，并与CNFD、CNBD和CNFL呈负相关。

研究结论

吸烟会显著加重糖尿病患者角膜敏感性的降低和角膜神经支配的损害。

讲题：Influence of Cigarette Smoking on Corneal Sensitivity and Corneal Nerve Plexus Morphology in Diabetic Patients

作者：Isabel de la Fuente-Batty，Enrique O. Graue-Hernández，Alejandro Navas-Perez，Angélica Hernández-Solís，Daniel Zagal-Cardoso，Mariana Fernández-Aldrete，Giovana Patricia Sierra-Morales

小结：上述两项研究揭示了角膜敏感性与特定全身性疾病之间存在显著关联，凸显了角膜作为“神经-代谢窗口”的潜在临床价值。未来研究可进一步探索角膜敏感性检测在神经退行性疾病及代谢相关并发症中的应用，同时结合多模态生物标志物提升诊断效能，推动角膜敏感性检测向临床转化。

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