国际眼科时讯

爱眼日特辑｜青光眼防治攻坚，共绘清晰“视”界图景

2025-06-09 18:38:00
15 Views

编者按：在医学科技日新月异的当下，青光眼诊疗领域正经历着前所未有的变革。诊断技术不断迭代升级，从传统的眼压测量、眼底检查，到如今先进的光学相干断层扫描血管成像（OCTA）、视野分析等，为早期发现青光眼提供了更精准的手段。治疗方面，药物研发持续推进，新型降眼压药物不断涌现，为患者带来更多治疗选择；激光治疗技术愈发成熟，创伤小、恢复快；微创手术的发展更是为患者带来了新的希望，降低了手术风险和并发症发生率。同时，青光眼的全流程管理理念逐渐深入人心，术前精准评估、术后密切随访，为患者制定个性化的治疗方案。2025年第30个全国“爱眼日”，聚焦近视等屈光不正、白内障、眼底病、青光眼、角膜盲等重点眼病，重点关注儿童青少年、老年人两大重点人群，大力宣传全年龄段全生命周期眼健康的重要意义。《国际眼科时讯》紧跟学术前沿，整合了近期青光眼防治领域的研究成果与专家共识，助力青光眼防治工作不断前行。

大咖论“睛”

孙兴怀教授解析：屈光手术与青光眼风险的辨识与预防之道

在屈光手术的术前检查中，严格筛查并排除青光眼是至关重要的步骤。由于近视患者被视为青光眼的高风险群体，因此在屈光手术术前准确识别并排除青光眼患者，对于确保手术的安全性至关重要。在2025年“海上之光”眼视光学与视觉科学学术会议暨第十三届关爱近视·微笑学术研讨会上，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授就屈光手术与青光眼之间的复杂关联，进行了深入细致的分享，带来了前沿的学术视角。

梁远波教授：揭秘“沉默的视力杀手”——正常眼压性青光眼的防治之路

正常眼压性青光眼（NTG）作为青光眼领域的一大难题，长期以来给眼科界带来了诸多困扰。由于其诊断的复杂性、患者病情的隐蔽性以及有效治疗策略的缺乏，NTG成为眼科医生面临的一项艰巨挑战。因此，寻找有效的NTG治疗方法并加强患者的长期随访管理，已成为当前NTG防治工作的首要任务。《国际眼科时讯》特邀温州医科大学附属眼视光医院梁远波教授，就NTG特点、防治策略等热点话题进行探讨，期望能够进一步引起广大眼科医生和患者对NTG的关注和重视，共同为NTG防治工作贡献智慧和力量。

青光眼手术创新之思丨潘晓晶教授谈Schlemm's管切开手术的临床实践与思考

青光眼是一组不断进展的视神经病变，主要病理改变是视网膜神经节细胞变性、凋亡，从而导致青光眼特征性变化。青光眼治疗目的是要通过降眼压，保护视功能。青光眼治疗方式包括药物、激光、手术。青光眼的外滤过手术是经典的抗青光眼手术，然而滤过泡相关并发症的处理十分棘手，为治疗效果带来诸多困扰。近年来，微创青光眼手术（minimally invasive glaucoma surgery，MIGS）的出现为广大青光眼患者带来全新的选择，是未来青光眼手术发展的一种必然趋势。山东第一医科大学附属青岛眼科医院副院长兼青光眼诊疗中心主任潘晓晶教授对MIGS新型术式———Schlemm's管切开手术的临床实践与思考进行了详细阐述。

Yvonne Ou教授揭秘青光眼治疗新希望——从神经保护到突触重建

青光眼作为一种复杂且棘手的眼部疾病，虽然近年来相关领域的研究取得了多项进展，遗憾的是，其治疗手段仍局限于减缓疾病的恶化速度。对于如何有效阻止乃至挽救患者视功能的最终丧失，我们依然面临着巨大的挑战。在备受瞩目的2024年美国眼科与视觉研究协会年会（ARVO 2024）上，《国际眼科时讯》有幸邀请到美国加州大学旧金山分校青光眼部门的Yvonne Ou教授，就青光眼视神经退行性变的复杂机制以及未来治疗的新趋势，进行了深入且富有洞见的交流。

中国之声丨中南大学湘雅二医院江冰教授团队：青蒿琥酯在青光眼滤过术后纤维化防治中的系列研究进展

青光眼滤过手术（Glaucoma Filtration Surgery, GFS）是控制眼压、延缓青光眼进展的重要外科手段。但术后滤过泡纤维化仍是导致手术失败的主要原因之一。目前临床使用的抗代谢药物如丝裂霉素C虽能延缓瘢痕形成，但这类药物毒性较大、存在副作用，同时长期抗纤维化效果有限。因此，寻找一种更加安全有效的治疗药物是目前青光眼治疗相关研究的重点之一。近年来，青蒿素衍生物——青蒿琥酯（Artesunate, ART）的抗纤维化效应备受关注。中南大学湘雅二医院江冰教授团队围绕“青蒿琥酯拮抗眼部纤维化的效应及机制”开展了系列研究，依次从药效验证、机制探究到纳米递送系统的构建，系统性揭示其治疗潜力。相关成果分别发表于FASEB J、Int Immunopharmacol及Drug Deliv Transl Res。

鲜依鲆医师：穿透性Schlemm管成形术治疗ICL术后继发闭角型青光眼带来的思考

穿透性Schlemm管成形术（PCP）是一种新型青光眼内引流手术方式，其将Schlemm管扩张成形术与小梁切除术相结合，理论上不受患者房角和角膜状态的约束，具有手术适应证广、非滤过泡依赖、术中和术后并发症少等特点。在第十八届中国医师协会眼科医师分会年会（COA2024）上，成都市第一人民医院鲜依鲆医师分享了近期应用PCP治疗有晶状体眼后房型人工晶状体植入术（ICL手术）后继发闭角型青光眼的心得体会，为临床治疗提供了宝贵参考。

会议掠影

大会主席专访丨王宁利教授：百年传承新跨越——解码同仁眼科创新密码，阐释青光眼双引擎突破

4月25日~26日，首届北京同仁医院眼科创新发展大会暨华夏眼科论坛圆满收官。此次会议秉持“协同创新百年精诚”理念，搭建学术交流平台，汇聚眼科领域众多权威专家，前沿学术成果云集。会议期间，《国际眼科时讯》特邀大会主席、首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授，围绕临床科研创新范式、3T手术技术以及青光眼双压理论等议题展开深度解析。

APAO2025速递｜未来闭角型青光眼手术发展趋势——小青白小青手术绽放光芒

2025年4月3日~6日，第40届亚太眼科学会年会（APAO 2025）在印度马德里盛大召开。本届大会和第83届全印度眼科学会年会（AIOS）共同举办。张秀兰教授作为本届亚太青光眼学术委员会主席，再次主导了本届青光眼时段的学术安排。中国大陆王宁利和张秀兰教授受大会邀请作专题发言。另外12位学者参与大会或自由发言。其中广东省青光眼学组成员占了一半。

EGS 2024丨早中期正常眼压性青光眼中央视野缺损的研究新进展

中央视野作为日常生活和工作中的核心视力部分，其重要性不言而喻，它直接关乎着人们的生活质量。然而，对于青光眼患者而言，他们往往面临着视野缺损的问题。与其他类型的青光眼相比，正常眼压性青光眼（NTG）患者的视野缺损通常更严重且更靠近中心视野，这无疑给患者的日常生活带来了极大的困扰和不便。有学者推测NTG中心视野缺损可能与血管因素（如血管功能障碍和缺血）、机械因素和自身免疫因素有关。为了深入探讨这一问题，并分享最新的研究进展，第十六届欧洲青光眼协会年会（EGS2024）上，Seunguk Lee教授等人带来了关于NTG的专题研究。

AAO青光眼丨青光眼手术策略的多元化探索

在第128届美国眼科学会年会（AAO 2024）上，一系列聚焦于青光眼治疗策略的前沿研究引起了广泛关注。于壁报展示环节中，众多权威专家倾囊相授，深刻剖析了各自在青光眼手术领域取得的最新科研进展与成就。这一系列精心设计的研究，不仅为青光眼这一长期困扰眼科界的复杂疾病引入了创新的治疗思路，提供了坚实的科学理论基础与实用的临床操作指南，更预示着青光眼治疗领域即将迈入一个更为精准化、高效化的新时代，为广大青光眼患者带来治疗上的福音，有望显著提升其生活质量与视觉健康水平。

前沿快报

素食——青光眼患者的秘密武器还是隐形风险？

青光眼作为一种严重的视神经退行性疾病，全球范围内导致众多失明案例，其治疗虽以眼压控制为主，但疗效常不尽如人意。因此，探索神经保护策略以阻止神经细胞损伤或凋亡显得尤为重要。青光眼发病机制复杂，除眼压外，还涉及眼部血流减少、线粒体功能障碍、炎症反应及氧化应激等多重因素。营养及生活方式调整，尤其是针对炎症与氧化应激的干预，或为解决上述问题提供新途径。高血压、糖尿病等基础疾病亦与青光眼进程紧密相关，且均与营养状况息息相关。相较于西方传统饮食，素食以其丰富的营养构成，如高含量的果蔬成分及低胆固醇、低饱和脂肪特性，展现了在降低心血管疾病风险等方面的优势。素食饮食的多样性，从半素食至纯素食不等，可能对眼部组织具有保护作用，减轻致病因素损害。基于此，Kathryn T Knecht等学者深入探究了素食饮食对青光眼的具体影响机制，让我们一起走进这项研究。

穿越迷雾：直面青光眼患者的焦虑与抑郁

青光眼，这一慢性进行性眼疾，悄然间在视力丧失与心理健康之间织就了一张错综复杂的网。它不仅剥夺了患者的健康视觉，更伴随着沉重的经济压力、生活质量的骤降，以及一系列并发症与心理挑战。研究数据犹如警钟，揭示了视力受损群体中的抑郁与焦虑发病率远高于常人。其中，视力障碍与致盲眼病患者中，轻度抑郁症状者占比约三分之一，而中度至重度抑郁症状者更是高达10.7%至45.2%，青光眼患者的心理健康困境，亟待人们共同关注。北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学的青光眼科主任、眼科教授兼美国青光眼学会前会长Leon Herndon教授在Ophthalmology Times Europe上分享了他对这个问题的见解心得。

世界青光眼周|青光眼的性别偏爱——谁更易罹患青光眼？

青光眼，这一全球致盲的主要病因，正随着人口老龄化的加速与生活方式的深刻变革，对公共卫生领域构成前所未有的挑战。其发病率的持续上升及发病年龄层的逐渐年轻化，使得对青光眼发病机制的深入研究变得尤为迫切。特别是女性，因生理及解剖结构的特殊性，在青光眼发病中承受着更多的风险。值此第18届世界青光眼周之际，让我们聚焦于青光眼的性别维度，通过综合最新研究成果，共同探索这一全球性公共卫生挑战的应对策略。

What？肺功能或可作为评估青光眼风险的新型生物标志物，快来看看这篇IOVS的报道

青光眼，这一视神经病变的“大家族”，以其视野缺损和视网膜神经纤维层变薄为特征，已成为全球首位不可逆致盲性眼病。据世界卫生组织（WHO）统计，2020年全球青光眼患者达到7600万，预计2040年将高达1.118亿。更为严峻的是，由于青光眼早期症状隐匿，许多患者在视力严重受损时才得以确诊。虽然眼压升高是青光眼的一个重要风险因素，但仍有25%至50%的患者眼压正常，这表明青光眼发病机理可能更为复杂。近期，Investigative Ophthalmology & Visual Science（IOVS）期刊发表的一项研究，揭示了肺功能与青光眼风险之间出乎意料的关联，为人们探索青光眼发病机制提供了新的视角。

附：爱眼日宣传口号

（一）预防近视，从小抓起

（二）科学防控近视，守护“睛”彩童年

（三）“目”浴阳光，预防近视

（四）爱眼一小步，健康一大步

（五）科学护眼齐行动，全民共筑光明梦

（六）“睛”彩人生从小呵护，美好“视”界为老守护

（七）不惧白内障，“睛”彩有保障

（八）眼底一张照，眼病早知道

（九）眼底如镜映全身，“睛”彩世界任你行

（十）警惕青光眼，“偷走”您的光明

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。