编者按：当前，屈光白内障手术已步入高品质视觉时代，患者不再满足于简单的“复明”，而是追求术后拥有优质、连续且无视觉干扰的全程视力。这一需求的升级，对人工晶状体技术提出了前所未有的挑战与机遇。在此背景下，强生眼力健新近推出重磅景深延长型人工晶状体（EDOF）——纯折射设计的连续视程人工晶状体TECNIS PureSee™臻无级®，以其创新的设计理念，为临床医生与患者提供了全新的解决方案。浙江大学医学院附属第二医院申屠形超教授应用该创新产品已为数例深受视觉困扰的患者成功手术，焕新自然连续视力，并在此次采访中分享了使用体会，以及该产品问世对行业带来的改变和影响。

人工晶状体革新，开启屈光白内障手术“三全其美”新时代

随着社会发展，白内障患者的需求愈发多样化，实现高视觉质量、连续视程及低光学干扰“三全其美”的方案是当代屈光白内障手术的目标。实现这一目标的关键在于生物仿生学的研究——即如何模仿人眼的生理性调节机制。因此，眼科研发人员需要持续深入地探索该领域，借助生物仿生学方法更精准地模拟这一过程，从而设计出理想的连续视程人工晶状体。

科技赋能，需求至上：纯折射型EDOF人工晶状体引领屈光白内障新潮流

目前，所有实现连续视力的功能性人工晶状体在设计原理上与人眼自身的调节机理仍存在一定差异。人眼的调节功能表现为眼球对不同距离物体所产生光线的实时汇聚能力，在任意时刻只能形成一个唯一清晰的像。而现有的功能性人工晶状体，则大多通过同时形成多个像，再由视觉中枢从中选取清晰像的方式实现连续视力。因此，这类人工晶状体难以避免光能分配问题，容易导致视觉干扰，造成视觉质量下降。

而现今问世的采用纯折射设计的EDOF人工晶状体，则通过由余弦函数精确定义的、光焦度连续平滑变化的折射曲面，来塑造出射光波的波前，从而将一个理想的焦点拉伸为一个沿光轴方向延伸的焦段，从而实现连续视力。正因其折射曲面光滑连续，所引起的光干扰程度极低，对患者视觉质量影响甚微，患者术后满意度普遍较高。

如前文所述，目前所有功能性人工晶状体与人眼生理性调节功能仍有差距，因此在临床应用中有较严格的适应证和患者筛选标准。但是对于眼部条件不甚完美的患者，纯折射设计的EDOF人工晶状体展现出更好的包容性，从而显著拓宽了适用人群范围。

破局光学干扰，纯折射型EDOF人工晶状体交出自然连续连续视力的满意答卷

目前已完成的数例纯折射设计的EDOF人工晶状体植入手术，均取得了非常满意的手术效果，令人不胜惊喜。

第一例患者术后第一天，右眼的远、中、近裸眼视力分别为1.0、1.0、0.8（-）。两周后进行左眼手术，术后第一天同样获得了远、中、近裸眼视力1.0、1.0、0.8（-）的效果。术后一周时，进行了主觉验光和双眼裸眼视力测试，发现双眼同时视时，远、中、近裸眼视力均达到1.0，实现了完全脱镜的目标。此外，患者还反馈没有任何相关的视觉干扰。第一例患者的良好手术效果增强了为其他患者选择该人工晶状体的信心。

另一位印象深刻的患者为单眼白内障，对侧眼虽无白内障但已出现明显老视，患者在了解到功能性人工晶状体的相关信息后，强烈希望术后摆脱眼镜依赖。考虑到目前多数功能性人工晶状体存在因分光导致的光学干扰问题，特意为其选用了光学干扰较少的纯折射设计的EDOF人工晶状体。术后术眼远、中、近裸眼视力分别为1.0、1.0、0.8（-），对侧眼晶状体基本透明，裸眼远视力为1.0。术后一周复查时，患者反馈双眼视远无差异，均清晰，而视近时术眼明显优于非手术眼。同时，患者表示光干扰现象极少，视觉感受接近生理状态。此外，鉴于该患者强烈的脱镜意愿，可考虑为其对侧眼适时施行透明晶状体摘除术，并联合植入纯折射设计的EDOF人工晶状体。

在所有的患者反馈中，该人工晶状体几乎未引发任何光干扰现象这一优势令人印象深刻且十分惊喜。正如之前所讨论的，受成像原理所限，目前大多数功能性人工晶状体在设计上难以完全避免光干扰和视觉质量下降的问题。然而，纯折射设计的EDOF人工晶状体在这方面表现卓越，这一优势主要得益于其专利设计中所采用的余弦函数精确定义的、光焦度连续平滑变化的折射曲面技术有关。作为一款EDOF人工晶状体，其离焦曲线通常维持在1.5至2D范围内。对于有较高近视力需求的患者，采用微单视设计，能够在满足患者近视力的同时，不影响主视眼的远距离裸眼视力。

纯折射型EDOF人工晶状体，以创新开启老视矫正新纪元

科学无国界，无论是国际还是国内，科研人员与医生的共同目标始终一致：为患者提供高视觉质量、无视觉干扰的全程视力。随着这款人工晶状体进入国内市场，相信它也将为国内研发工作带来新的思路与方向，助力共同推进人眼仿生学研究，研发出更符合生理调节原理、能提供更完美全程视力的人工晶状体。

总结

以TECNIS PureSee™臻无级®为代表的纯折射EDOF人工晶状体，其价值不仅在于为患者成功实现了高视觉质量、连续视程与低光学干扰的融合统一，更在于它为国内屈光白内障手术的发展注入了新的动力与方向。它的出现，不仅拓宽了临床医生的选择，满足了患者日益增长的个性化视觉需求，更重要的是，它以卓越的仿生学设计理念，推动了行业对“完美视觉质量”的追求与探索。可以预见，该创新技术将引领老视矫正领域迈向一个更精准、更包容、更高质量的新阶段。

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