近日，由人民卫生出版社立项的眼表疾病临床系列——《病毒性角膜炎》分册问世，该书分为两册七章，详细全面地论述了病毒性角膜炎的特征、检测方法、治疗方案，以及病毒性结膜炎和前葡萄膜炎的诊治。《国际眼科时讯》有幸采访了本书主编——首都医科大学附属北京同仁医院孙旭光教授，孙教授介绍了本书的主要内容和特色，分享了自己在本书撰写和编纂过程中的心路历程。
病毒性角膜炎是眼科临床常见的疾病。数据显示，病毒在眼科感染性病原体中排名第一。由于病毒性角膜炎病程较长，愈后易复发，容易合并葡萄膜炎等相关疾病，其诊断和治疗也是难点。
三个特色：新思路、国际视野、“盲点”挖掘
孙教授介绍，总体而言感染性角膜病的诊断主要关注病因和感染原的确定。虽然病毒性角膜炎的诊断也重视病因，但是多数情况下，其治疗主要依据临床表现，而不是病原学的检查。近几年，国际上对病毒性角膜炎的病因学诊断逐渐重视，尤其是分子生物学方法的兴起，病原学检查有了极大的突破。这些新的进展、新的观点，在《病毒性角膜炎》中均进行了详尽的探讨。
对于病毒性角膜炎，既往多关注单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒和腺病毒等，随着生物理论和检测技术的进步，巨细胞病毒、EB病毒、人类疱疹病毒6-8型等特殊病毒都纳入了临床诊疗关注和病原学检查的范畴，而对于风疹病毒、流感病毒等少见的病毒，研究也取得了有力的成果。此外，临床上棘手的混合感染，症状较为复杂隐匿，容易漏诊误诊，对此，《病毒性角膜炎》书中也有相应的指导。
在临床篇的内容中，还提出了一些新的分类、观点与看法，如病毒性角膜内皮炎和前葡萄膜炎通过玻璃体腔注射抗病毒药物，流行性角结膜炎治疗中糖皮质激素应用的适应证，以及病毒性前葡萄膜炎房水病毒检测的适应证等，没有明确结论，或者既往探讨不足的问题和盲点也一一列出，以使读者了解相关疾病诊治的进展。
三项原则：权威、实用、便捷
该书为孙旭光教授与北京协和医院眼科李莹教授、张美芬教授联合主编，全国多名眼表疾病的专家学者倾注共同的心血，历时近四年完成。谈到此书缘起，孙教授感慨万千，他指出，国有很多角膜炎的专著，但是专门论述病毒性角膜炎的寥寥无几。因此，在人民卫生出版社作出眼表疾病临床系列立项后，据此选择了病毒性角膜炎的选题。“不写后悔，写了更后悔”，虽然这是一句玩笑，但由此可见其间历经的种种艰辛，这么多专家付出了诸多汗水和心血。这本书是实实在在凝集智慧、经验和汗水的宝贵成果，不枉大家如此辛苦的付出。
本书的写作原则，首要的是实用，能够在临床工作中给予切实的指导，例如腺病毒性的角结膜炎如何分级？用什么药？用多少计量？用多长时间？什么情况下可以减量？什么情况下需要合并糖皮质激素联用？这些细节问题都尽可能给出了详细的方案，这在以往的著作中是比较少见的。
其次则是随用随查，作为一本单病种的专著，从内容到版式、开本，定位是“手边书”， 适合随身携带，案头随看随用，文字也力求简练准确。
第三是对于病毒性角膜炎诊疗过程中的一些问题，专家们也给出了自己的经验和思考，譬如单纯疱疹病毒性角膜炎的分型，除了公认的四种类型外，上皮型、基质型、内皮炎型和神经营养性角膜病变均有提到，本书还提出了多种类型同时存在的混合型。孙教授还建议年轻的医生花一定时间系统阅读，建立对病毒性角膜炎的宏观认识。
谈及本书撰写和编纂的种种，孙教授表示，写书的过程就是再学习、再提高的过程。虽然有很多临床经验和病例积累，但在总结归纳成为一本著作时，却是远远不够。如果平常的积累是无序的、单纯的积存，而没有进行合理的分类、收集、分析，则不免有“书到写时方恨读的少”之叹。因此，孙教授建议广大临床医生，无论是否准备写书和文章，平时都应该注意归纳整理，有序的数据积累才能体现出大数据的价值。
最后，孙教授表示，人民卫生出版社立项的眼表疾病临床系列，包括单病种专著，图解和科普类著作，即将一一与大家见面，为大家提供有临床指导意义的资料。
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！望本书在广大眼科同道精进道路上提供切实助力！
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条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.