编者按：圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。其生物力学失代偿过程导致高阶像差增加，最佳矫正视力进行性下降，晚期可致角膜急性水肿甚至穿孔。尽管目前尚未完全揭示圆锥角膜的确切成因，但遗传、环境因素及生活习惯均被认为是潜在诱因。全球流行病学数据显示，圆锥角膜的发病率存在显著差异，从每百万人口中的2例到47,900例不等，这种地理分布的显著差异激发了科研人员的探索热情。近期，Hasan Shabani等人在Investigative Ophthalmology & Visual Science（IOVS）杂志上发表了一篇系统综述，首次构建了气候参数与圆锥角膜发病的量化关联模型，为角膜生物力学研究开辟了新的维度。

气候在圆锥角膜发病中的潜在影响

观察全球不同区域的圆锥角膜发病率时，一个引人注目的现象是，圆锥角膜高发区域往往与特定的气候条件紧密相连。例如，中东地区的圆锥角膜发病率显著高于欧洲或东亚地区，这不仅提示人们遗传差异可能是导致发病率差异的关键因素之一，同时也暗示环境因素，特别是气候条件，可能在圆锥角膜的发病过程中发挥着重要作用。

角膜作为眼球的前部屏障，直接暴露于外界环境中，且仅由一层薄薄的泪膜提供保护，因此其健康状态极易受到外界环境条件的影响。已有研究表明，干燥的气候条件是影响角膜健康的重要因素。在干燥且凉爽的环境中成长的人群，其角膜往往更薄，这一发现与圆锥角膜的发病风险增加相关。此外，高温、强风以及低湿度环境已被证实会增加干眼和湿疹等疾病的发病风险，而这两种疾病恰恰是圆锥角膜的已知风险因素。这些发现为人们提供了一个新的视角：调节生活环境中的湿度，或许可以为预防或缓解圆锥角膜新的有效途径。

圆锥角膜发病率与气候之间的关系

为探究气候与圆锥角膜之间的潜在联系，研究人员开展了一项系统性的全球回顾研究，分析了圆锥角膜的发病率与四种关键气候因素——日最高气温、相对湿度、紫外线辐射和风速之间的关系。通过对11项涵盖全球61个区域数据点的研究进行综合分析，得出圆锥角膜的中位患病率为0.10%，四分位数范围为0.07%~0.19%。多元线性回归分析进一步证实了湿度与圆锥角膜患病率之间的显著负相关关系（β=-0.03；95%CI：-0.06，-0.01；P=0.004）。相比之下，其他分析的气候变量与圆锥角膜患病率没有显著相关关系。

表1.多元线性回归分析结果

这一发现提示人们，通过增加居住和工作环境的湿度，或许能够为圆锥角膜患者及高风险人群带来实质性的健康益处。无论是家庭加湿器、办公室内的绿植，还是更加智能化的环境控制系统，都可能成为保护角膜健康的新武器。当然，这仅仅是一个开始，未来的研究还需要进一步探索湿度调节的具体方式、最佳范围以及长期效果，以期为患者提供更加精准和个性化的治疗方案。

参考文献：Shabani H, De Ridder J, Asaad MA, Bramer WM, Meester-Smoor MA, Geerards AAJM, Klaver CCW, Ramdas WD, van Dooren BTH. Climate Determinants of Keratoconus: Insights From a Systematic Review of Prevalence. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2025 Feb 3;66(2):30. doi: 10.1167/iovs.66.2.30. PMID: 39932473; PMCID: PMC11817973.

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。