富血小板凝胶联合羊膜移植VS.单独应用羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔,孰更优?

  • 2023-09-22 17:44:00
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编者按:富血小板血浆是新鲜全血经离心制备而成的血小板浓缩物。近年来随着对富血小板血浆研究的深入及在临床中的广泛应用,国内外将富血小板血浆用于治疗眼表疾病及其他眼科疾病的案例也越来越多,为很多难治性顽固性眼疾提供了治愈及改善的希望。是否可以联合使用富血小板凝胶以及羊膜移植物来治疗角膜穿孔,与单独使用羊膜移植物有何不同?ESCRS 2023会议上,M. M. M. Tawfeek教授等人带来了最新研究,评估了富血小板凝胶联合羊膜移植治疗角膜穿孔的安全性和有效性,或将对移植手术有所顾虑的患者,提供一个新的选择。


项研究旨在评估联合使用局部富血小板血浆、富血小板凝胶以及羊膜移植治疗感染性角膜溃疡穿孔的安全性和有效性,并与单独使用羊膜移植的结果进行比较。


究方法

本研究采用前瞻性随机临床试验设计,共纳入36只感染性角膜溃疡穿孔的患眼。所有患眼均接受羊膜移植治疗,其中18只患眼接受富血小板凝胶联合羊膜移植治疗(试验组),另外18只患眼仅接受羊膜移植治疗(对照组)。


大多数病例在24小时内形成前房;试验组和对照组的成功率分别为88.9%和72.2%,二者具有统计学差异(P<0.001)。

试验组的移植物稳定性更佳,二者具有统计学差异(P=0.041)。

试验组和对照组分别有17只眼(94.4%)和14只眼(77.8%)的感染性穿孔性角膜溃疡完全消退,二者具有统计学差异(P<0.001)。

试验组只有一只眼(5.6%)治疗失败,而对照组有4只眼(22.2%)治疗失败,二者具有显著的统计学差异(P<0.001)。


图片

富血小板凝胶可以作为羊膜移植治疗感染性角膜溃疡穿孔的有效辅助疗法。富血小板凝胶联合羊膜移植能够增强角膜穿孔的愈合效果,促进前房的重新形成,并且可以加快感染性角膜溃疡穿孔的愈合进程,进而改善视力,并减少并发症的发生。


讲题

Combined Platelet Rich Plasma And Amniotic Membrane Graft Versus Amniotic Membrane Graft Alone For The Treatment Of Perforated Central Corneal Ulcer

作者

M. M. M. Tawfeek, S. Fouda, E. Shahien, M. Attia


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条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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