编者按：大量的流行病学研究结果证实，干眼的发生与人群的生活方式密切相关，如过度使用视频显示终端、睡眠差、长期戴角膜接触镜、不良眼部化妆习惯、吸烟、饮酒等不良生活行为及室内环境、饮食等，调整生活方式后，患者的症状或体征通常能得到一定程度的改善甚至消失。APAO2024会议上，生活方式与干眼的相关临床研究不胜枚举，小编特攫取其中精彩壁报分享予大家。

近些年来，出于防控疫情的需要，大多数人减少了外出，以降低传染的风险，由此散步、运动的时间和频率也大幅减少。为评估每日步数减少这种生活方式的改变对干眼带来的影响，来自日本的Ken NAGINO在会议上特汇报了团队的研究结果。

该研究为回顾性横断面的众包研究，纳入了使用DryEyeRhythm智能手机应用程序的日本用户。将2017年5月31日至2019年4月30日定义为疫情前期，将2020年5月1日至2022年4月30日定义为疫情期间。比较受试者的眼部特征、生活习惯，包括每日步数、干眼症状（基于日文版眼表疾病指数[J-OSDI]）和不同时期的最大瞬目间隔。J-OSDI评分≥13分，最大瞬目间隔≤12.4秒被定义为基于APP诊断的干眼。

⑴纳入疫情前期367例受试者（平均年龄38.2±14.2岁，女性50.7%[186/367]）和疫情期间299例受试者（平均年龄42.3±16.1岁，女性60.5%[181/299]）。

⑵在疫情期间，每日步数明显减少(疫情前期6327.9±8040.6步数/天 vs.疫情期间3975.6±3817.5步数/天，P<0.001)。

⑶疫情期间的J-OSDI评分(疫情前期22.7±17.9 vs.疫情期间28.1±18.1，P<0.001)和基于APP诊断的干眼(疫情前期47.1% [173/367] vs.疫情期间(59.9% [179/299]，P<0.001)与疫情前期相比显著增加。调整后的Logistic回归显示，在疫情期间，每天步行4000步以上与基于APP诊断的干眼减少显著相关（优势比:0.603,95%可信区间:0.368-0.987）。

结论：本研究印证了，在疫情影响下每日步数减少可能与干眼的发病率增加有关。这提示人们要维持良好的运动习惯，无论对身体健康还是视觉健康，都是必要的。

第一作者: Ken NAGINO

共同作者: Takenori INOMATA, Akie MIDORIKAWA-INOMATA, Atsuko EGUCHI, Alan YEE, Shintaro NAKAO

吸烟之于干眼的危害

吸烟是干眼发生的危险因素之一，在国际泪膜和眼表协会干眼工作组第2次会议报告中，吸烟为干眼的非决定性风险因素。有研究也表明，被动吸烟也可加重干眼症状。Amina KHALID报告了一项研究，分析了吸烟者眼表和泪膜的变化，为干眼患者的生活方式干预指导提供了又一项循证依据。

本研究共纳入84例患者(吸烟者与非吸烟者各42例)进行眼科评估。在取得同意后，基线特征被记录在表。通过泪膜破裂时间(TBUT)、Schirmer试验、角膜点状染色和角膜/结膜敏感性评估吸烟者和非吸烟者“眼表”和“角膜前泪膜”的变化。数据采用SPSS 21进行分析。

⑴平均年龄36.07±5.75岁，其中76.2%为男性，23.8%为女性。在年龄和性别方面，吸烟者和非吸烟者之间没有统计学上的显著差异。

⑵在TBUT (P=0.000)、角膜点状染色(P=0.000)和角膜/结膜敏感性(P=0.000)方面，吸烟者明显低于不吸烟者，而Schirmer试验结果吸烟者与不吸烟者之间无统计学差异(P=0.827)。

总结：吸烟会对“眼表”和“角膜前泪膜”造成多重不良影响，包括泪膜不稳定、眼睛干燥、角结膜敏感性差，眼睛更容易受到损伤和疾病。吸烟对身体的危害是多方面的，建议戒烟或脱离被动吸烟环境，保障身体健康和视觉健康。

第一作者: Amina KHALID

共同作者: Hafiz Muhammad Jahan ZAIB

干眼与功能性视力和生活质量的关系

干眼是一种常见的慢性疾病，在老龄化社会中发病率越来越高。标准视力检测并不能反映干眼患者的真实视功能。Louis TONG介绍的研究，旨在确定在严重干眼患者中功能性视力（FVA）是否降低及其与生活质量的关系。研究从三级转诊眼科中心招募受试者，分为两组，重度干眼组(有明显的中心染色)和轻度干眼组。使用DryeyeKT移动应用程序评估两组患者的FVA，并使用视力障碍影响（IVI）问卷评估生活质量。

⑴在78名受试者中（74.4%为女性），30名（38.5%）为重度干眼, 48名（61.5%）为轻度干眼。

⑵在女性中，重度干眼患者的FVA（0.53±0.20）较轻度干眼患者（0.73±0.30）更差（P=0.0064）。

⑶FVA随年龄增加而降低，呈显著负相关（r=-0.55）。年长的老年患者(68.2±7.68岁)FVA低于中位数[≤0.6]，低龄的老年患者(58.9±10.7岁)FVA较好，P<0.05。

⑷经年龄调整后，重度干眼组FVA仍比轻度干眼组低(P<0.05)。与轻度干眼组相比，重度干眼组在进行特定日常活动方面存在显著困难，在调整年龄、性别和FVA后，这种关系仍然显著。

总结：在重度干眼和老年群体中，FVA降低，对其生活质量带来较大的影响，但这并不是重度干眼患者健康相关生活质量受损的唯一原因。

第一作者: Louis TONG

共同作者: Lydia Hui Peng TAN

生活方式所致的干眼重在预防，告知患者生活方式与干眼的关系，帮助患者树立健康生活理念，养成良好生活习惯，是帮助患者降低干眼风险的有效途径，也是保障患者生活质量的基石。

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