编者按

老视，是一个人人无法回避的话题，是岁月在人生中留下的印记。随着年龄增长，眼调节力逐渐下降，老视随之而来。既往配戴老花镜是传统的老视矫正方式，但因影响美观、携带不便、随着老视度数加深需要定期更换等缺点，使老视人群苦其久矣。近年来老视矫正手术打破老视矫正的困境，使老视人群重获青春自然视觉的梦想变为现实。在眼科科技高速发展的赛道上，协和眼科的科技创新体系也与时俱进，经历了飞跃式的变化，为临床带来较大的影响。尤其在老视矫正这一领域，张顺华教授带领团队开拓了一个新的阵地，成就瞩目。故《国际眼科时讯》特邀张顺华教授进行专访，讲述了老视矫正手术在我国的发展历程和老视矫正手术的协和发展经验，分享了该技术为老视群体带来的视觉新生体验。

从协和经验看风靡全球的老视矫正手术如何得以在我国落地开花

十年前，老视矫正手术作为一个比较新鲜的事物在国外出现，经过时间和实践的严格检验后逐渐步入常规开展。然而该技术进入我国较晚，直至2017年一款具有老视矫正功能的多焦点人工晶状体进入中国，才开启我国老视矫正手术技术的发展里程。面对这一先进技术，国内眼科学者为老视矫正有了更好的解决方案而感到欣喜，也非常看好老视矫正手术在我国的临床应用前景。

彼时，老视手术技术的关卡虽然打开了，但手术理念如何转变？该项技术如何规范应用？这些仍是横亘在大家面前的一道难题，更高质的视觉需求和更精准的技术要求，使手术管理的每一步都如履薄冰。张顺华教授谈到，自老视矫正手术技术进入我国市场开始，国内屈光和白内障手术医师便开始积极探索，协和眼科更是走在阵地前列，勇于追寻老视矫正手术规范应用的答案。最初，老视矫正手术仅应用于白内障合并屈光问题的患者，实施白内障摘除联合具有老视矫正功能的人工晶状体植入术。随着探索深入，临床观察和循证逐步累积，老视矫正型人工晶状体的应用逐步扩展到单纯老视人群，意味着即使没有白内障，患者也可以应用老视矫正型人工晶状体恢复比肩自然的视觉体验，达到摘镜目的。在这个过程中，通过不断在临床实践中累积经验，探索新的方法，精细规划术前准备和术中操作等，协和眼科逐步形成了一套完整的老视矫正手术全流程管理体系，搭建了自己的老视矫正手术团队。

经过多年的建设和发展，目前协和医院老视矫正手术开展的数量和质量达到双优。2021年协和眼科成为老视矫正手术示范中心，在此基础上张顺华教授带领团队进一步梳理了协和眼科在老视矫正手术方面的管理流程，形成术前认真严谨评估、手术个性化设计、人工晶状体精准计算、术中精准精细操作、术后严密管理的全流程高质量管理体系。

“让每一位患者都尽可能达到心中的预期是我们的目标”，张教授谈到，不仅患者受益，在此过程中眼科医师也积累了大量的临床资料，总结了宝贵的经验，为提高手术预测的准确性，为保障手术的精准性，提供了充足的筑基之材。目前，张教授团队关于老视矫正手术的临床研究在国内崭露头角，刚刚在新加坡举办的2023年APACRS年会上，团队的两个成员分别获得了大会发言机会和用POSTER展示研究成果的机会，获得眼科同道的认可。“将来我们还会有更多临床研究发布，希望对该领域有更多的总结和发现”。张教授表示，观望当下，越来越多伴或不伴白内障的老视患者，非常积极地选择老视矫正手术，使中国的老视矫正手术技术后来者居上。希望未来能够不懈努力，取得更好的成绩，为患者带来更佳的术后体验。

老视矫正手术与屈光性白内障手术有何差异？

老视矫正手术和屈光性白内障手术在手术形式上非常接近，均采用透明晶状体/白内障摘除联合功能性人工晶状体植入的方式，帮助患者恢复全程视力，那两种手术在本质上究竟有何差别呢？

众所周知，白内障是一种眼部疾病，必须接受医学治疗；而老视是一种生理状态，每个人都会随着年龄增加而发生老视，配戴老花镜和手术都可以解决老视问题，手术不是必需的治疗方式，属于非必需型医疗。因此老视矫正手术和屈光性白内障手术在手术人群上、在解决问题的目的方面有着本质的区别。对于这种非必需医疗，患者的期望值和对风险的耐受程度是不一样的，患者希望有更好的视力和安全性、更佳的视觉体验，这就要求术中和术后的不确定性要降至最低，由此要求手术医师具有更高的手术评估能力、更精准的术前测量和计算、更精细安全的术中操作，每一步都苛求“万无一失”，标准之高远超于常规白内障手术。因此，准确把握适应证，严格筛选患者，谨慎制定手术方案是老视矫正手术的根基所在，也是保障老视矫正手术长远健康发展的必备前提。

为什么越来越多的人选择老视矫正手术？

有谚语云：万事开头难。从科学技术的发展史来看，每一次科技的革新和进展都能够帮助很多人解决生活当中的痛点，提高生存质量/生活质量。然而新技术的适应和推广过程非常不易，从研发问世到为大众所了解需要一段漫长的时间。作为一项新兴的技术，老视矫正手术问世后，在临床上亦经历了诸多波折，直至逐步被接受。既往大家认为老视是一个必须接受和面对的问题，没有更好的办法来改变这种情况，配戴老花镜可能是唯一的选择。但自从老视矫正手术技术问世后，越来越多的患者从初步了解到亲自经历，切实感受到老视矫正手术对提高余生生活质量的强大助力，逐步接受并认可该项新技术。

目前，老视矫正手术的手术量明显增加，主要缘于多年来眼科从业者的辛勤科普，使更多人了解到该项新技术。另一方面，随着大量患者亲历老视矫正手术并取得成功，周围的人也开始竞相了解并选择该技术来获得更佳的视觉质量和生活质量。去年，张顺华教授为自己的导师赵家良教授成功实施老视矫正手术，成为业内广为传颂的佳话。赵教授患有单眼白内障，同时老视较为明显，为生活带来极大的不便。在为恩师实施双眼多焦点人工晶状体置换手术后，获得非常理想的效果，术后反馈进一步增强了张教授的信心。知悉该技术后，越来越多的亲戚、朋友、同学、医院前辈、协和职工及其亲属朋友找张教授咨询并选择老视矫正手术，老视矫正手术成为朋友圈的高度关注话题。

张教授介绍，临床上有很多体验者反馈该技术的优势，表示老视矫正手术过程无明显不适，术后恢复较快，这些优良的体验过程使老视矫正手术载誉满道，相信未来会有更多家人朋友同学选择老视矫正手术，解决老视带来的困扰，享受高科技带来的视觉福利，拥有更完美的人生。“好技术，大家分享，人人获益。”

追求卓越视觉：光明不设限、青春不设限、品质不设限

拥有年轻自然视觉，是每个追求高品质生活质量患者的想法和需求。眼科医师身负重任，既要锤炼自身技术，为老视矫正手术提供坚实的保障，未来也要做更多科学权威的科普工作，使患者了解到当下医疗科技的发展现状，知悉老视矫正的前沿选择，打破既往认知中老视无“方”可解的固有思维，根据自己生活当中的痛点来选择相应的治疗方式。科技予人类社会的贡献，从改变视觉开始，愿人人享有清晰无垠的自然视觉，拥有高品质的生活和精彩的人生。

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