晶状体后囊膜混浊（PCO）是儿童白内障手术后常见的并发症，是由白内障手术后残留的晶状体上皮细胞（LEC）过度增殖和迁移引起的。由于PCO发生率高，预防和治疗相对困难，往往影响患儿的视功能重建，造成严重的视力损害。近日，英国伦敦UCL眼科研究所联合上海交通大学瑞金医院眼科开发了一项儿童白内障手术后清除人晶状体上皮细胞（LEC）的渗透冲击技术，通过高渗环境下干扰细胞的体积调节和防御机制，去除晶状体囊内的LEC，为预防PCO提供了一种新的思路。
所谓高渗刺激的机理？
在存在Na+-K+-2Cl-共转运蛋白（NKCC）抑制剂的条件下，细胞受到高渗刺激的防御性体积改变将被抑制，这一过程称为RVI过程抑制。
高渗刺激后，上皮细胞持续收缩进而与培养基快速分离
研究者对各种人类LEC的组织制剂（通过人晶状体囊活检获取晶状体组织，并在盖玻片/胶原蛋白包被的膜上培养的PCO模型）进行单次或多次高渗刺激（NaCl，350–4000 mOsm / L）。并通过相差显微镜，细胞活力测定和经上皮电阻测定衡量细胞单层完整性。
结果显示，高渗休克（400 mOsm / L）导致LEC模型细胞迅速收缩（<5分钟）。在没有NKCC抑制剂的情况下，收缩的细胞会随着时间逐渐恢复其原本的细胞体积和结构。但是，RVI过程抑制使细胞体积恢复能力下降，导致细胞持续收缩，继而与培养基分离。
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总结
1.在存在RVI过程抑制剂（如呋塞米）的情况下，高渗刺激可有效将LEC从基底膜快速分离。
2.这一技术有助于白内障手术后晶状体囊内残余LEC的清除，从而降低了细胞增殖和PCO形成的风险，为预防儿童PCO提供了一种新的思路。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.