编者按：圆锥角膜是以角膜中央或旁中央扩张变薄并向前呈锥形突出为特征的一种眼病，常会造成高度不规则散光，患者晚期视力显著下降，甚至可致盲。圆锥角膜发展到一定程度可进行角膜移植手术，手术方式包括穿透性角膜移植、板层角膜移植和角膜内皮移植。在ESCRS 2023会上，来自意大利的A. Lucisano分享了利用深板层角膜移植手术（DALK）治疗圆锥角膜（KC）患者，植入大直径（9.0mm）和常规直径（8.0mm）移植物的术后视力和地形图结果。
这项回顾性、比较性病例系列纳入了2010年6月至2020年11月期间由意大利卡坦扎罗大学的同一位经验丰富的外科医师进行DALK手术的KC患者。术前通过测量角膜几何中心到角膜扩张最外点的距离来计算圆锥的地形延伸（角膜扩张<8.0 mm，A组；角膜扩张≥8.0 mm，B组）。使用小移植物（8.0mm，第1组）和大移植物（9.0mm，第2组）进行DALK。术前（T0）和术后（1年，T1）评估患者的最佳矫正视力和地形图散光。
对196例患者224眼的数据进行评估，地形图散光在T1时在整个系列中得到改善（4.94±2.92 D）。在角膜扩张<8.0 mm的眼，第1组和第2组术后地形图柱镜度数无显著差异。与之相反，在角膜扩张≥8.0 mm的眼，第1组和第2组术后地形图柱镜度数差异显著。
该研究表明，与传统8.0 mm 移植物DALK手术相比，采用9.0 mm大直径移植物的DALK手术可使KC患者获得术后更优解剖结果。
讲题
Impact Of Topographic Localization Of Corneal Ectasia On The Outcomes Of Deep Anterior Lamellar Keratoplasty Employing Large (9 Mm) Versus Conventional Diameter (8 Mm) Grafts
作者
A. Lucisano, V. Scorcia, A. Taloni, C. Rossi, R. Gioia, G. Giannaccare
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.