编者按
真菌性角膜炎是真菌直接感染角膜引起的一种严重的致盲性角膜病，近年来患病率有明显增高趋势，其主要与农业外伤有关，农业外伤约占其致病危险因素的70%～80%，所以真菌性角膜炎是中国和印度等发展中国家主要的致盲眼病之一，与欧美国家完全不同。由山东省眼科研究所所长高华教授主编，角膜病学组组长史伟云教授主审的《真菌性角膜炎》一书出版恰逢其时，汇集了真菌性角膜炎的基础知识及系统诊疗，结合难治性病例，介绍了著者的临床诊治经验，并配套18个操作及手术视频，从理论知识和临床实际操作两方面为眼科医生提供借鉴，对推动我国真菌性角膜炎诊治规范起到了非常积极的作用。
真菌性角膜炎诊疗规范化势在必行
2010年，谢立信院士承担中国工程院咨询课题并组织了全国10个省、市、自治区的角膜病流行病学调查，结果显示我国有角膜病单眼盲患者约299万，双眼盲患者约44万，其中感染性角膜炎是导致角膜盲的首要病因，真菌性角膜炎又是感染性角膜炎中重要的致盲性疾病。由于糖皮质激素和广谱抗菌药物的广泛使用，该病有逐渐增加的趋势。以往对该病发病机制不清楚，导致药物和手术治疗的远期效果不佳。
由于基层医院诊断技术缺乏或欠规范，加上眼科用抗真菌商品化的药物较少，导致真菌性角膜炎的治疗比较棘手。很多患者因诊断或治疗延迟，病情加重或迁延。当真菌性角膜炎药物治疗无效时，手术成了治疗疾病挽救眼球的最后一道防线。中国眼科医生在真菌性角膜炎的手术治疗方面进行了许多探索，板层角膜移植术已经成为治疗尚未全层感染的真菌性角膜炎的首选治疗方法。
《真菌性角膜炎》为推动疾病诊疗规范化提供强大助力
尽管如此，国内很多医院对真菌性角膜炎的诊断和治疗的规范性仍然欠缺，《真菌性角膜炎》这一著作因此应运而生。该著作由高华教授主编，角膜病学组组长史伟云教授主审，参与编写的都是山东省眼科研究所直接从事感染性角膜病基础研究和临床诊治的年轻医生和技术员。全书分为九章，涵盖了真菌性角膜炎的流行病学和发病机制、病原学、临床表现、检查与诊断、药物治疗、手术治疗，以及对术后并发症、术后视力矫正的处理，配套的18个操作及手术视频可为临床实际操作提供借鉴。
读者可以通过该书全面了解与眼科感染有关的真菌、真菌的一般生物学特征、不同菌种感染的激光共聚焦显微镜图像，以及相关实验室检查及操作，为临床深入认识真菌性角膜炎的病原学特征、开展相关研究工作提供知识基础。在手术治疗章节，分别对角膜病灶切除联合基质注药术、结膜瓣遮盖术、板层角膜移植术、前部深板层角膜移植术、穿透性角膜移植术、眼前节重建术、角膜移植联合玻璃体切除和晶状体摘除术进行了详尽的论述，内容涉及手术适应证、手术技术、术中特殊情况及处理、术后并发症及处理等诸多方面，每种术式都配套有手术视频。另外，在每章节的结尾，著者提纲挈领地总结了该章的心得体会，以帮助读者更好地掌握章节要点。第九章节提供了4例难治性病例与读者分享，以作为临床实例性参考。
《真菌性角膜炎》图文并茂，内含500余幅相关疾病图片，作为孙旭光教授牵头组织的“眼表疾病临床系列”丛书之一，希望本书能对广大眼科工作者的临床及相关研究有所帮助。
目录
第一章 流行病学和发病机制
第一节 流行病学
第二节 发病机制
第二章 病原学
第一节 真菌的一般生物学特征
第二节 与眼科感染有关的真菌
第三章 临床表现
一、概述
二、感染性角膜炎临床病理过程
三、不同真菌菌种感染的病理特点
四、危险因素
五、临床表现
六、不同真菌菌种感染的临床特点
七、真菌性角膜炎误用糖皮质激素后的临床表现
第四章 检查与诊断
第一节 临床特殊检查
一、活体激光共聚焦显微镜检查
二、眼前节OCT检查
三、B超检查
第二节 实验室检查
一、角膜刮片细胞学检查
二、真菌的培养、鉴定和体外药物敏感性试验
三、分子生物学检测技术
四、组织病理学检查
第三节 诊断和鉴别诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
第五章 药物治疗
一、眼科常用抗真菌药物及其作用机理
二、抗真菌药物联合应用
三、山东省眼科医院常用抗真菌滴眼液的配制方法
四、超说明书用药管理
五、真菌性角膜炎药物治疗何时停药时机
六、药物治疗效果
第六章 手术治疗
第一节 角膜病灶切除联合基质注药术
一、概述
二、手术适应证
三、手术技术
四、术中并发症及处理
五、术后处理
第二节 结膜瓣遮盖术
一、概述
二、手术适应证
三、理论基础
四、手术技术
五、术后处理
六、术后并发症及处理
第三节 板层角膜移植术
一、概述
二、手术适应证
三、手术技术
四、术中并发症及处理
五、术后处理
第四节 前部深板层角膜移植术
一、概述
二、手术适应证
三、手术原理
四、手术技术
五、术中特殊情况的判断及处理
六、术后处理
第五节 穿透性角膜移植术
一、概述
二、手术适应证
三、手术技术
四、术中并发症及处理
五、术后处理
第六节 眼前节重建术
一、概述
二、手术适应证
三、手术技术
四、术中特殊情况的判断及处理
五、术后处理
第七节 角膜移植联合玻璃体切除和晶状体摘除术
一、概述
二、手术适应证
三、手术技术
第七章 术后并发症
第一节 真菌性角膜炎复发的表现和治疗
一、概述
二、复发的诊断标准
三、复发的相关危险因素
四、复发的表现
五、治疗
第二节 免疫排斥反应及防治策略
一、概述
二、免疫排斥反应的临床特征
三、免疫排斥反应的预防和治疗
第三节 其他并发症
一、角膜植片上皮愈合不良
二、角膜植片溃疡
三、角膜植片哆开
四、术后高眼压
五、角膜层间积液
第八章 术后视力矫正
第一节 光学视力矫正
一、概述
二、框架眼镜矫正
三、角膜接触镜矫正
四、硬性透气性角膜接触镜应用的验配案例及处理
第二节 激光矫正
一、概述
二、选择性角膜缝线拆除
三、准分子激光手术矫正
第三节 白内障手术矫正
一、概述
二、手术适应证
三、术前检查
四、手术方式及方法
五、手术并发症
六、术后处理和随访
第九章 难治性病例
第一节 腐霉菌性角膜炎病例与病例分析
第二节 念珠菌性角膜植片感染病例与病例分析
第三节 板栗刺外伤导致的真菌性角巩膜炎病例与病例分析
第四节 板栗刺外伤导致迟发性真菌感染病例与病例分析
第五节 角膜穿孔导致的迟发性眼内真菌感染病例与病例分析
增值视频目录
视频 角膜刮片操作
视频 角膜病灶切除联合基质注药治疗真菌性角膜炎
视频 结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜炎
视频 板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎
视频 板层角膜移植术中发生植床穿孔的手术处理
视频 深板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎
视频 深板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎2
视频 穿透性角膜移植术治疗真菌性角膜炎
视频 PKP术中冲洗前房积脓手术处理
视频 手工梭形PKP治疗真菌性角膜炎
视频 PKP术中虹膜根部离断手术处理
视频 PKP术中暴发性脉络膜出血及手术处理
视频 PKP治疗角膜巨大穿孔（术中发生脉络膜出血）
视频 暴发性脉络膜出血二期手术放液处理
视频 眼前节重建术治疗真菌性角膜炎
视频 眼前节重建术中晶体脱出的手术处理
视频 眼前节重建术联合玻璃体切除和晶状体摘除术治疗真菌性角膜炎合并真菌性眼内炎
视频 角膜移植联合玻璃体切除和晶状体摘除术治疗真菌性角膜炎合并真菌性眼内炎
高华 教授
博士，主任医师
二级教授，博士研究生导师
泰山学者青年专家。中华医学会眼科学分会角膜病学组委员兼秘书；中国民族卫生协会眼学科分会秘书长、常委，眼科文史学组组长。现任山东第一医科大学附属眼科研究所（山东省眼科研究所）所长、山东第一医科大学眼科学院党委书记、山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）副院长、山东眼科博物馆馆长。
科研方面：作为首位申请者主持国家自然科学基金5项；发表学术论文100余篇，其中SCI论文50余篇，代表著作发表在“Cell Discov.”、“Am J Transplant”和“NPG Asia Mater.”等1区杂志。获国家科技进步二等奖2项（第5、10位）；获山东省科技进步（发明）一等奖3项（第2、3、4位）。2018年获中华眼科学会奖和“中国优秀眼科医师”称号。
临床方面：主要从事角膜、眼表疾病诊治和屈光手术治疗。每年完成各类手术1000余例。在各类角膜和眼表手术，如飞秒激光辅助的角膜移植、暴露后弹力层的深板层角膜移植、近视屈光手术治疗等方面具有丰富的临床诊治和手术经验。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.