10月16-18日，2020视觉健康创新发展国际论坛(Vision China 2020)在大连国际会议中心圆满举行。Vision China 2020 秉承“经典传承、跨界创新，产学研用无缝对接，国际化本土化并重”的宗旨，邀请国内外眼科、视光学与视觉科学领域大咖与会，共同探讨与视觉健康密切相关的新动态、新趋势和新理念，不仅是眼科界的一场学术盛会，更是对我国防疫工作的极大肯定。会议期间，《国际眼科时讯》有幸采访了温州医科大学附属眼视光医院王勤美教授，王教授为大家讲解了有晶状体眼人工晶体植入的要点和难点，同时就“网红”叶黄素和近视防控等热点问题提出了自己的观点。
有晶状体眼人工晶体植入术的并发症及其处理：有压力，也有挑战
随着社会的发展和手术技术的进步，大众对视力和视功能的要求也不断提高，有晶状体眼人工晶体植入术逐步被大众所接受，手术量逐年攀升。王教授指出，在这样的大趋势下，眼科医生实际可谓“如履薄冰”，更需要谨慎小心，注重手术的安全性和质量。对于开展这项手术的医生和医院，如何正确认识和预防并发症，使其可防、可控、可治，是需要高度关注、深入思考的问题。
王教授介绍，有晶状体眼人工晶体植入手术自应用以来，前后已积累了十几年的经验。临床实践证明，对手术操作掌握熟练、对可能的影响和并发症了如指掌，可以在很大程度上减少并发症的发生率，并控制其发展程度。
譬如手术感染问题，有晶状体眼人工晶体植入术只需要一个非常微小的切口，不需要缝合就能够自闭愈合。但是为了最大程度上降低感染风险，从术前到术后，从病房到手术室，从医生到护士，每一个环节都需要严格要求做到位。退一万步讲，即使发生感染，也能通过药物治疗进行控制。
眼内出血也是内眼手术常见的问题，王教授指出，熟练的手术技巧是预防眼内出血的关键。手术中需要时刻关注前房深度，如果碰到虹膜有一点出血不影响手术，应当及时通过冲洗、打粘弹剂等措施，可迅速止血。
术后如果有粘弹剂残留或者房角略微狭窄，可引起眼压暂时性升高，因此术前要观察房角，排除青光眼患者，手术后数小时内要及时关注患者的眼压。如果眼压过高，可予放液和药物处理，大多数患者眼压控制很好。如果术后眼压高的时间长，达一两周，要考虑糖皮质激素反应，及时停药。
此外，一些发生率较低的并发症如术后屈光状态不符合预期，或引起患者自身白内障发展迅速等，需要注意随访观察，必要时可以通过散光镜片调整或晶状体置换手术解决。
网红“叶黄素”究竟能不能吃？
关于“网红”叶黄素，王教授表示，叶黄素是视觉系统里的视锥细胞光电转换的必要成分，原理上如果缺乏叶黄素会影响感光度和视敏度，因此必要的时候需要补充。对于平时可以购买的叶黄素类与维生素类似，绝大部分情况下不会造成不良的影响。
近视眼防控纳入考试分数：近视眼防控决心更甚，但要把握好公平的“度”
近视防控作为一项国家战略，不仅仅是眼科医生的责任，也是学校、家长的责任。然而，如何让学校和家长重视近视防控问题？王教授指出，除了科普工作以外，纳入考试分数可以体现国家推动近视防控工作的恒心和决心，其出发点是毋庸置疑的。具体的实施情况，可以具体分析，把握好公平的“度”，同时要进一步推进科普工作，将近视防控宣传深入到每个角落。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.