眼底自身复杂又精细，眼底疾病种类繁多，如何在复杂眼底病手术中真正做到操作自如？古语云，工欲善其事，必先利其器，高效安全的玻切头为精准玻璃体视网膜手术创造了便利条件，为术后视力提高提供了卓越条件。《国际眼科时讯》有幸邀请到上海交通大学附属第一人民医院眼科孙晓东教授，共享爱尔康最新Advanced UltraVit® 10000cpm斜面玻切头（以下简称10K）临床使用经验。
“在过去七八年中，玻切技术的发展、手术理念的创新、玻切设备的不断更新和改进，以及玻切头的不断优化，给我带来一些深刻的体会。但是，以往的进步都是有限的，试用10K后，它的斜面设计让我印象深刻。做糖网手术时，我喜欢用钝性膜分离技术，很少用镊子或者剪刀，只是用切割头，所以我对切割头性能的好坏是有很大依赖性的。那么，使用10K做复杂性糖网手术，单手钝性膜剥离时会觉得更加方便。其二，在做视网膜脱离，特别是造成完全性玻璃体后脱离的情况下，比较新鲜的视网膜活动性是很大的，虽然每一次玻切技术的进步都说对视网膜的吸引力降低了，但实际上还是存在一些视网膜飘动，这次试用10K以后，可以看到非常显著的改变。在贴近视网膜切割的时候，真正可以做到自如。”
孙晓东教授
10K玻切头在哪些病例中更有优势？
在任何病例基本都可以用，但是对于那些复杂性的病例，它会更有优势，比如复杂性视网膜脱离、复杂性糖尿病视网膜病变，它的优势更加明显。对于一些简单病例，无论是采用传统切割头还是新的切割头，都是差不多的。越复杂越难，越能体现它的优势。
开合比显著提高，10K玻切头对手术效率的影响？
记得2005年，第一次25+玻切头进入中国的时候，当时我们是最早一批试用的单位，但是不久以后就放弃了，主要原因就是它的刚性不够，第二，它的效率会降低。实际上玻切头从20G进展到23G、 25+，到现在广泛使用的27+，随着技术的发展，对于医生来说，希望又快又安全又有效率的玻切头。使用发现，开合比的调整，使得10K切割效率一点都没有降低，依然用传统手术的时间就可以完成一个复杂病例，甚至可以说优于传统玻切头，10K更具优势。
10K玻切头相关的临床研究，研究重点为哪般？
个人觉得，其实手术是一个比较个体化的体验。10K的优点很多，比如开合比、钝性分离等。实际上，圆形玻切头手术时，有时需要把玻切头背对视网膜，有时需要面向视网膜，但10K斜面玻切头就非常容易使用。另外，可减少导光对其反射，这是额外的优点。我们能做的就是减少手术时间、减少医源性裂孔的发生、减少出血等等。
10K产品还有哪些需要改进之处？
个人希望能够便宜一点。这样的话，能够让更多的医生使用10K，这是很重要的，实际上技术是没有极限的，完全还有很大的提高，现在能够做到27+、10K，比如更高切速、更小切口，但有同样的效率，这就是我们追求的卓越目标。
含英咀华，砥志研思。10K斜面玻切头很大程度上减少了视网膜剪、视网膜镊的频繁更换，操作高效便捷，斜面设计更贴近视网膜，剥除增殖膜精准自如。作为“视网膜上的舞者”，玻切医生的精细操作为眼底病患者保留最后一丝光明，力求每一位患者都能留在光明世界。
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.